الاضطرابات المفتعلة: الأعراض والأسباب والعلاج
ال اضطراب مفتعل إنها حالة يتصرف فيها المريض بوعي وتعمد كما لو كان مصابًا بمرض جسدي أو عقلي بينما لم يحدث له شيء بالفعل.
مرضى هذا الاضطراب تخلق وتبالغ في أعراض المرض بطرق مختلفة. قد يكذبون بشأن أعراضهم ، أو يؤذون أنفسهم كوسيلة لخلق أعراض مرئية ، أو يغيرون الاختبارات الطبية (على سبيل المثال ، عينة البول) لجعلهم يبدون مرضى.
في الواقع ، إنهم قادرون على الخضوع لاختبارات مؤلمة أو عمليات محفوفة بالمخاطر لكسب تعاطف الأشخاص الذين يعتنون بأفراد مرضى حقًا.
هم عادة أشخاص يعانون من صعوبات عاطفية
يعتبر هذا السلوك اضطرابًا بسبب يرتبط بصعوبات عاطفية شديدة. لكن ، بالإضافة إلى ذلك ، الأشخاص الذين يعانون من هذا علم النفس المرضي غالبًا ما يعانون من مشاكل نفسية أخرى ، مثل تقلبات الشخصية.
هذا هو ، هؤلاء الأفراد يميلون إلى امتلاك أنماط طويلة الأمد من التفكير والسلوك تختلف عما يعتبره المجتمع طبيعيًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإنهم يميلون أيضًا إلى ضعف مهارات التأقلم والمشاكل الخطيرة المتعلقة بالآخرين.
التشخيص التفريقي بين اضطراب التمارض والاضطراب الجسدي
الاضطراب المفتعل مشابه لعلم نفساني آخر يسمى اضطراب جسدي، والذي يتضمن أيضًا وجود أعراض لا علاقة لها بمرض حقيقي. ومع ذلك،
لا يقوم الأشخاص المصابون باضطراب جسدي الشكل بتزييف الأعراض أو خداع الآخرينبدلاً من ذلك ، يعتقدون أنهم مصابون بأمراض لا يعانون منها حقًا.خصائص الشخص المصاب باضطراب التمارض
عادة ما يكون لدى الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب هذه الخصائص:
- تاريخ طبي مثير ولكن غير متسق
- الأعراض غير الواضحة التي لا يمكن السيطرة عليها والتي تصبح أكثر حدة أو تتغير بمجرد بدء العلاج
- الانتكاسات المتوقعة بعد تحسن المرض
- وجود ندبات كثيرة
- ظهور أعراض جديدة أو إضافية بعد نتائج سلبية لفحص طبي أو نفسي
- ظهور الأعراض فقط عندما يكون المريض مع الآخرين أو يخضع للمراقبة
- الرغبة في إجراء الاختبارات أو العمليات
- إحجام المريض عن السماح لأخصائيي الرعاية الصحية بالتحدث مع أفراد الأسرة والأصدقاء والأطباء السابقين
أنواع الاضطرابات الواقعية
وفقًا للأعراض المختلفة ، هناك أربعة أنواع من الاضطرابات الوهمية:
الاضطراب المفتعل مع أعراض نفسية في الغالب
يحاكي الأفراد المصابون بعلم النفس المرضي الأعراض النموذجية لـ اضطراب الفصام. لذلك ، غالبًا ما يحاكيون الارتباك ، ويدلون بعبارات سخيفة ، ويدعون أن لديهم هلوسة أو أوهام ؛ على سبيل المثال ، سماع الأصوات.
الاضطراب المفتعل مع أعراض جسدية في الغالب
يُبلغ الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب عن أعراض مرتبطة بمرض جسدي ، مثل أعراض آلام الصدر أو مشاكل المعدة أو الحمى. يُعرف هذا الاضطراب أيضًا باسم متلازمة مانشاوزن.
الاضطراب المفتعل المصحوب بأعراض نفسية وجسدية
أفاد الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب أنهم يعانون من أعراض الأمراض الجسدية والعقلية.
الاضطراب المفتعل غير المحدد
يتضمن هذا النوع اضطرابًا يسمى رتتبع مصطنع بالوكالة، كما يعرف ب متلازمة مانشاوزن بالوكالة. يصنع الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب أعراض المرض لدى شخص آخر تحت رعايتهم. يحدث غالبًا عند الأمهات (على الرغم من أنه يمكن أن يحدث عند الآباء) الذين يؤذون أطفالهم عمدًا من أجل الحصول على الرعاية.
أسباب اضطراب التمارض
الأسباب الدقيقة لهذا الاضطراب غير معروفة ولكن يعتقد الباحثون أنه يرجع إلى عوامل بيولوجية ونفسية.
تؤكد بعض النظريات أن هؤلاء المرضى قد عانوا من سوء المعاملة أو قلة المودة أثناء الطفولة والتي يمكن أن تكون مرتبطة بشكل خطير مشاكل عاطفية ، بالإضافة إلى تاريخ طبي يتميز بكثرة وجود الأمراض التي تتطلب ذلك العلاج في المستشفيات.
تشير الدراسات إلى أن هذه الحالة أكثر شيوعًا عند الرجال منها عند النساء ، وعلى النقيض من ذلك ، فإن الاضطراب المفتعل بالوكالة أكثر شيوعًا عند النساء.
علاج اضطراب التمارض
الهدف الأهم من علاج هذا الاضطراب هو تعديل سلوك المريض والقضاء على إساءة استخدام الموارد الطبية أو الحد منها. في حالة الاضطراب المفتعل بالوكالة ، يكون الهدف الأساسي هو حماية أي ضحية محتملة.
بمجرد تحقيق هذه الأهداف ، فإن الخطوة التالية هي فهم الدوافع النفسية التي تسبب سلوك المريض. العلاج بامتياز هو العلاج النفسي ، ويفضل أن يكون العلاج السلوكي المعرفي. بهذه الطريقة ، يتم العمل على تفكير وسلوك المريض.
يمكن أن يكون العلاج الأسري مفيدًا أيضًا بحيث لا يكافئ أفراد الأسرة سلوك المريض الضار. في الحالات الشديدة ، يتم إعطاء الأدوية المضادة للاكتئاب ومزيل القلق