8 اضطرابات نفسية يمكن أن تظهر أثناء الحمل

عادةً ما يكون الحمل مرادفًا للسعادة بالنسبة للعديد من النساء: فهذا يعني أنهن سوف يجلبن العالم إلى حياة جديدة يصنعونها.

ومع ذلك ، هناك حالات قليلة قد تعاني فيها المرأة من مشكلة نفسية ، لأن الحمل والأمومة هي بؤرة الشكوك والمخاوف ، وفي جوهرها تزيدها القابلية للتأثر.

يمكن إخفاء أعراض جميع أنواع الحالات النفسية بالحمل نفسه ، وهذا هو السبب في أننا سنرى ونفهم ما هي أدناه. الاضطرابات النفسية التي قد تظهر أثناء الحمل.

• مقالات لها صلة: "علم نفس الفترة المحيطة بالولادة: ما هو وما هي الوظائف التي يؤديها؟"

الاضطرابات النفسية الشائعة التي يمكن أن تظهر أثناء الحمل

عادة ما يكون الحمل وقت الفرح والإثارة بالنسبة لمعظم النساء ، في انتظار بفارغ الصبر وصول حياة جديدة في العالم. يمكنهم أن يتخيلوا ما هو الاسم الذي سيطلقونه عليه ، والملابس التي سيشتروها ، وماذا يريد أن يكون عندما يكبر ، إذا كان سيبدو مثل والده... هناك العديد من الأفكار الإيجابية التي يمكن أن تظهر عند معرفة أنهن حامل وأنهن سوف يلدن في غضون أشهر قليلة.

ومع ذلك، الحمل هو أيضا حدث مخيف، مصدر للكثير من التوتر والقلق ، وأحيانًا مشكلة صحية حقيقية. الصعود والهبوط العاطفي ، والتغيرات المزاجية والفسيولوجية ، والشكوك حول ما إذا كانت أكثر ما إذا كان إنجاب طفل أم لا هي مشكلات يمكن أن تؤدي إلى مشكلة عقلية طوال الوقت قاعدة.

جزئيًا ، تتعرض صحة الأم للخطر ، ولهذا من المهم معرفة ما هي الاضطرابات النفسية الثمانية التي يمكن أن تنشأ أثناء الحمل.

1. الاكتئاب عند النساء الحوامل

إذا قلنا أن الاكتئاب هو الاضطراب الأكثر احتمالا الذي تعاني منه المرأة الحامل ، فمن المؤكد أنه لا يفاجئنا. اضطرابات المزاج هي نوع الاضطراب الأكثر شيوعًا المرتبطة بالحمل. يمكن أن تشبه العديد من أعراض الاكتئاب أعراض الحمل الطبيعي ، مثل التغيرات في نمط النوم ، والتغيرات في الشهية ، أو فقدان الطاقة.

يُظهر حوالي 70٪ من النساء مزاجًا سلبيًا أثناء الحمل ، وقد لوحظ أن حوالي 14٪ منهن يستوفين معايير تشخيص الاكتئاب في الأسبوع 32. ترتفع هذه النسبة إلى 17٪ عندما يكونون بين الأسبوعين 35 و 36. يبدو أن الفصلان الأول والثالث هما الفصلين اللذين تقول فيهما النساء أنهن الأكثر اكتئابًا واكتئابًابالتزامن مع تلقيها خبر حملها ومعرفة أنها ستلد قريبًا.

من بين عوامل الخطر التي تتعرض لها المرأة الحامل للإصابة بالاكتئاب: تاريخ من الاكتئاب ، والتوقف تناول مضادات الاكتئاب إذا كنت تتناولها ، وتاريخ من اكتئاب ما بعد الولادة وتاريخ عائلي لهذا الاضطراب. أيضا هناك ارتباطات نفسية اجتماعية تساهم في ظهور هذا التشخيص، مثل الموقف السلبي تجاه الحمل ، والافتقار إلى الدعم الاجتماعي والأسري ، والسلبية من الشريك أو الأسرة لمولود جديد قادم.

تؤثر آثار الاكتئاب عند المرأة الحامل على صحتها وصحة الجنين. قد يتسبب ذلك في عدم أخذ المرأة على محمل الجد توصيات طبيبها فيما يتعلق بالرعاية السابقة للولادة والتغذية و الرعاية الذاتية ، بالإضافة إلى ترك الأدوية الموصوفة من قبل المختص جانبًا أو ، من ناحية أخرى ، تناول الأدوية غير الموصوفة. ينبغي. يمكن أن تظهر أيضًا الأفكار الانتحارية والسلوك المضر بالنفس والأذى للجنين أو الطفل بمجرد ولادته.

عادة ما يكون العلاج المستخدم للحوامل المصابات بالاكتئاب هو نفسه بالنسبة للأشخاص المكتئبين ، على الرغم من الحاجة الإضافية لضمان سلامة الجنين. التعليم والأسرة والدعم المهني ضرورياننظرًا لأن الحمل تجربة فريدة للنساء ، فقد لا يعرف البعض كيف ستتطور العملية. إذا تم اختيار العلاج الدوائي ، فسيكون من الضروري تقييم ما إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر.

2. اضطرابات القلق أثناء الحمل

اضطرابات القلق مجموعة من الاضطرابات النفسية المرتبطة بالقلق والتوتر. كل منهم يفترض حالات فرط نشاط للجهاز العصبي ومجموعات العضلات ، مما يؤدي إلى بقاء الشخص في حالة تأهب مستمرة.

من بين الأكثر شيوعًا نوبات الهلع ، واضطراب الوسواس القهري ، واضطراب القلق العام ، والرهاب الاجتماعي. يمكن أن تحدث كل واحدة منها أثناء الحمل ، ويكون بعضها أكثر شيوعًا من البعض الآخر.

2.1. نوبات ذعر

نوبات الهلع نوبات مفاجئة من الخوف الشديد تسبب ردود فعل جسدية شديدة، على الرغم من عدم وجود خطر حقيقي أو سبب واضح. يمكن أن تكون هذه النوبات مخيفة للغاية وتجعل المريض يشعر بأنه يفقد السيطرة أو يصاب بنوبة قلبية أو حتى أنه سيموت.

قد تعاني بعض النساء من نوبات الهلع أثناء الحمل. لقد أثيرت فكرة أنها يمكن أن تكون بسبب اختلال وظيفي في الغدة الدرقية، ولكن لا ينبغي تجاهل العوامل النفسية والاجتماعية المحتملة التي يمكن أن تعزز ظهور الهجمات.

هناك تفسير آخر أيضًا للأصل البيولوجي لنوبات الهلع أثناء الحمل وهو زيادة مقاومة تدفق الدم في الشريان الرحمي ، بالإضافة إلى تغيرات في مستويات الكورتيزول في بلازما الأم والجنين.

تشمل العلاجات الرئيسية لنوبات الهلع أثناء الحمل العلاجات الأدوية ، وخاصة البنزوديازيبينات والمهدئات في الليل ومضادات الاكتئاب موافقة الطبيب. يمكن أيضًا علاجهم بالسلوك المعرفي ، وتقنيات الاسترخاء ، ونظافة النوم ، والتغييرات الغذائية.

2.2. اضطراب الوسواس القهري

تالطفح الجلدي الوسواس القهري (الوسواس القهري) يتميز بظهور عَرَضَين رئيسيين. الأول هو الهواجس ، وهي أفكار تدخلية وكارثية ، لا يمكن التخلص منها من الوعي. الآخر ، القهرية ، هي السلوكيات والطقوس المتكررة التي تؤدى استجابة للوساوس.

النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بالوسواس القهري في وقت مبكر من الحمل وبعد الولادة بوقت قصير. في الواقع ، تشير نسبة 40٪ من الحوامل المصابات بهذا الاضطراب إلى أنهن قد بدأن في إظهاره في وقت مبكر من الحمل.

يُعتقد أن ظهور الوسواس القهري أثناء الحمل مرتبط بحقيقة أن المرأة يجب أن تقلق بشأن سبب إضافي: الحمل نفسه وكيف ستحدث الولادة.

إنهم يهتمون كثيرًا بمدى صحة الطفل ، ويريدون بشدة أن يكونوا قادرين على التحكم في جميع متغيرات الحمل، ولكن بما أنهم لا يستطيعون ، فإنهم يبدؤون في أداء الإكراهات مثل نتف شعرهم ، وتنظيف أنفسهم ، وتناول الطعام ، وطلب الأشياء بدقة ...

العلاجات المتاحة هي نفسها لغير الحوامل ، والعلاج السلوكي المعرفي والعلاج الدوائي. هناك أيضًا تعليم يحدد للمرأة الحامل أنه رغم أنها لا تستطيع السيطرة على كل شيء على الإطلاق فيما يتعلق بحملك ، هناك عادات صحية من شأنها أن تؤثر بشكل إيجابي على صحتك وصحة طفلك. طفل.

2.3 اضطراب القلق المعمم

يتميز اضطراب القلق المعمم بحالة دائمة من اليقظة ، مع الميل إلى الانزعاج الشديد بسبب أي منبه مزعج إلى الحد الأدنى. ما هو أكثر من ذلك ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب تجربة نوبات الهلع بسهولة، جفل بشكل مفرط ويعاني من نوبات الرعشة والدوخة والتعرق غير المحسوس.

تستوفي حوالي 10٪ من النساء الحوامل المعايير التشخيصية لاضطراب القلق العام في مرحلة ما من الحمل. بين عوامل الخطر لتطوير هذا الاضطراب أثناء الحمل لقد قدمته سابقًا ، بالإضافة إلى نقص التثقيف حول كيفية تطور الحمل ، ونقص الدعم الاجتماعي والأسري وتاريخ إساءة معاملة الأطفال.

بعض العلاجات التي قد تكون مفيدة للنساء الحوامل المصابات بهذا الاضطراب هي اليقظة ، وقبول الموقف ، واستراتيجيات التنشيط السلوكي.

2.4 الرهاب الاجتماعي

الرهاب الاجتماعي هو اضطراب قلق يشمل حياة المريض - الخجل الشديد والتثبيط ، مصحوبًا بألم شديد ، عند مواجهة المواقف الصعبة. يشعر الشخص بعدم الارتياح عند الخروج إلى الشارع أو رؤية الغرباء أو الاضطرار إلى مواجهة مواقف يتعين عليه فيها مقابلة شخص جديد.

لا يوجد الكثير من البيانات حول الرهاب الاجتماعي أثناء الحمل. وقد لوحظ أنه يمكن أن يظهر في بعض الحالات نتيجة الخوف من أن يرى الناس تغيراتهم الجسدية ، خاصة إذا لم يكن هناك الكثير من الناس الذين يعرفون أنهم حاملون. أيضا قد يكون بسبب انخفاض احترام الذات، لأن التغييرات الجسدية التي ينطوي عليها الحمل لا يُنظر إليها عادةً على أنها إيجابية.

3. اضطرابات الأكل أثناء الحمل

تقترب نسبة انتشار اضطرابات الأكل عند النساء الحوامل من 5٪. من بين الأسباب التي تجعل المرأة تغير نمط سلوك الأكل لدينا الهوس بعدم الرغبة في زيادة الوزن والقلق المفرط بشأن تناول كل ما تعتقد أن الطفل يحتاجه أو ببساطة ، خذ الرغبة الشديدة في تناول الحالات القصوى. يمكن حتى أن تكون هناك حالات من البيكا ، مما يجعل المرأة تأكل أشياء غير صالحة للأكل من الناحية النظرية (ص. على سبيل المثال ، لف الورق ، والعملات المعدنية الماصة)

يبدو أن الإصابة باضطراب في الأكل تزيد من خطر حدوث ولادة قيصرية ، بالإضافة إلى اكتئاب ما بعد الولادة. أيضًا ، نظرًا لأن المرأة تتبع نظامًا غذائيًا لا يحتوي على جميع العناصر الغذائية الضرورية ، فإنها معرضة لخطر أكبر. للإجهاض التلقائي أو إذا ولد الطفل ، يكون وزنه أقل بكثير من المتوقع.

• قد تكون مهتمًا بـ: "اضطرابات الأكل: كيف يتم التعامل معها من خلال العلاج النفسي؟"

4. الفصام والحمل

تعتبر نوبات الذهان أثناء الحمل ظاهرة غريبة حقًا ، على الرغم من إمكانية حدوثها. وهي شائعة بشكل خاص في هؤلاء النساء اللاتي لديهن بالفعل تاريخ من مرض انفصام الشخصية. الحمل تجربة يمكن أن تسبب الكثير من التغيير على المستوى العقلي ، وتكون كارثية بالنسبة لأولئك الذين يفتقرون إليها تمامًا.

قد يكون لدى بعض النساء أعراض توهمية لمرض انفصام الشخصية لدرجة أنهن ينكرن أنهن حامل ، على الرغم من ظهور علامات واضحة على ذلك. يمكن فهم هذا على أنه الحالة المعاكسة للحمل النفسي. يمكن أن تكون هؤلاء النساء بعد الولادة حساسات بشكل خاص لنوبات ذهانية لاحقة.

تم العثور على العلاقات بين اضطراب الفصام وتمزق الغشاء المبكر ، وعمر الحمل أقل من 37 أسبوعًا ، واستخدام الحاضنة والإنعاش. كما تم العثور على علاقات بين الأم المصابة بالفصام والولادة المبكرة ، بالإضافة إلى ارتباطها بانخفاض الوزن عند الولادة.

يركز العلاج بشكل أساسي على التثقيف النفسي ، مما قد يقلل من مخاطر حدوث مضاعفات الحمل. قد تكون العلاجات الموجزة الخاصة بكل حالة مفيدة أيضًا لبعض المرضى. فيما يتعلق بالعلاج الدوائي ، تم اختبار كلوزابين مع النساء الحوامل ومع الفصام ، حيث يُنظر إليه على أنه يشكل مخاطر قليلة أثناء الحمل والولادة وعلى صحة كل من الأم والطفل.

5. اضطراب ثنائي القطب

الحمل فترة يتوقع فيها حدوث تغيرات في المزاج. ومع ذلك ، إذا حدثت هذه التغييرات بشكل مفاجئ جدًا ، وكانت متكررة جدًا ومكثفة ، فهي مدعاة للقلق ، حيث يمكن التحدث عن حالة اضطراب ثنائي القطب. عامل الخطر الرئيسي لتقديمه أثناء الحمل هو وجود تاريخ من هذا الاضطراب والتوقف عن العلاج من تعاطي المخدرات.

من الشائع بالنسبة للنساء اللواتي اتبعت علاجًا باستخدام مثبتات الحالة المزاجية ، عندما يصبحن حوامل ، التوقف عنه لأنهن يعتبرن أنه ضار لأطفالهن. عند تركهم تعود التغيرات المفاجئة في المزاج ، مما يظهر أعراض الاضطراب.

في حين أنه من الطبيعي أنه لا يمكنك تناول مثبتات الحالة المزاجية ، سيكون قرار الطبيب النفسي أن تستهلكها المرأة أثناء الحملطالما تم اعتبار الفوائد تفوق المخاطر المحتملة. من بين العوامل التي ستؤخذ في الاعتبار عند اتخاذ قرار بشأن وصف هذه الأدوية أم لا ، العدد و شدة نوبات الهوس والاكتئاب ، ومستوى البصيرة ، ودعم الأسرة ، ورغبات الأم شخص.

ماذا تفعل لمنعها؟

تختلف كل امرأة وتجربة حملها فريدة من نوعها. ليس من الممكن توقع أن جميع النساء ، بعد تلقي نفس النصيحة أو نفس العلاجات ، سيطورن نفس النوع من الحمل وأن يعانين منه نفس الشيء. وبالمثل ، من الممكن تقليل شدة الاضطرابات النفسية المحتملة التي قد تظهر معها المراقبة الكافية لحالتهم النفسية وتعليمهم النفسي.

لا شك أن الحمل يمكن أن يكون مصدر اضطرابات نفسية خاصة إذا لم تتم إدارته بشكل صحيح. لهذا السبب ، لا يوجد عدد قليل من علماء النفس والأطباء النفسيين المتخصصين في الصحة العقلية للحوامل ، مع العلم ما هي أفضل العلاجات ، سواء الوقائية أو العلاجية للاضطراب الذي ظهر ، هي الأنسب لذلك تعداد السكان. هم خبراء في الكشف والتدخل في المشاكل النفسية التي قد تظهر على المرأة الحامل.

أثناء الحمل ، ليس من الضروري فقط مراعاة التغيرات الفسيولوجية والمزاجية التي قد تواجهها المرأة. ما هو أكثر من ذلك ، يجب تقييم ما إذا كان لديهم دعم نفسي اجتماعي جيدما مدى حماسك بشأن الحياة الجديدة التي ستجلبها إلى العالم ، وما إذا كنت تريد حقًا إنجاب طفل ، وإلى أي مدى تضغط بيئتك على إنجاب طفل أم لا.

المراجع الببليوغرافية:

• الرابطة الأمريكية للطب النفسي (2013) ، الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية. أرلينغتون: دار النشر الأمريكية للطب النفسي.
• الكونجرس الأمريكي لأطباء النساء والتوليد (2019). الاكتئاب واكتئاب ما بعد الولادة: نظرة عامة على الموارد.