القوباء المنطقية: الأسباب والأعراض والعلاج

الهربس النطاقي هو عدوى فيروسية يجب عدم الخلط بينها وبين الهربس البسيط وأنه يسببه نفس فيروس جدري الماء.

سنشرح في هذه المقالة ماهية هذا الشرط ، وما هي أسبابه وما يمكننا فعله لمعالجته.

ما هو الهربس النطاقي؟

الهربس النطاقي (HZ) هو إعادة تنشيط محلية لفيروس جدري الماء الذي يظل كامنًا ، لذلك للمعاناة من هذا المرض ، من الضروري الإصابة بجدري الماء. يحدث هذا بعد حدوث العدوى الأولية ووجود الفيروس في العقد الشوكية للحبل الشوكي أو في الأعصاب القحفية.

تشير الإحصائيات إلى أن ما بين 15٪ -20٪ من المصابين بالجدري سوف يصابون بالهربس النطاقي في مرحلة ما من حياتك. يظهر الفيروس مرة أخرى في مواقف مختلفة بشكل متقطع ، ولكن بشكل عام مع ضعف جهاز المناعة.

الأسباب

عندما يصاب الشخص بفيروس Varicella-Zoster (يحدث عادة في مرحلة الطفولة ولكن أيضًا في مرحلة البلوغ) ، الإصابة بالجدري المائي ، وهو مرض يتميز بطفح جلدي مائي مائل إلى الحمرة على الجلد ، والذي يصبح بعد ذلك متقشر. الحمى هي أيضًا أحد أعراض هذا المرض. بعد حوالي أسبوعين ، يتولى الجسم السيطرة على العدوى وتقل الأعراض.

ومع ذلك ، حتى في حالة عدم وجود الأعراض ، فهذا لا يعني أن الفيروس قد اختفى ، حيث يمكن أن يستمر داخل الجسم ويظهر نفسه طوال الحياة. على الرغم من أنه في المراحل الأولى من جدري الماء ، فإنه يغزو النهايات العصبية للجلد ، إلا أنه يمكن أن يهاجر إليها بعض سلاسل العقد الموجودة بجوار النخاع الشوكي والدماغ ، حيث تظل مخفية حتى أثناء ذلك عقود.

يمكنك أدناه مشاهدة مقطع فيديو يخبرنا فيه أحد الخبراء عن هذه الأمراض.

الأعراض والعلامات

القوباء المنطقية ليست فقط مرض مزعج للغاية ، ولكن يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا للشخص الذي يعاني منه. تبدأ صورة الأعراض عادة بانزعاج المريض: المريض متعب ومرهق. بعد يومين أو 3 أيام ، يظهر الألم والحكة وفي كثير من الحالات حساسية كبيرة في منطقة العصب المصاب و ثم تظهر المظاهر الجلدية ، مع انتفاخ محمر في هذه المنطقة وعقيدات على شكل تجمع. تتشكل الحويصلات اللاحقة التي يمكن أن يكون لها أحجام مختلفة ، حتى تصل إلى حجم حبة البازلاء. مع مرور الأيام ، يجف الجلد وتظهر قشور.

عادة ، تحدث المظاهر الجلدية على جلد الصدر أو البطن ، وعادة ما تبدأ في العمود الفقري و ينتشر نحو مقدمة الجسم ، مثل نصف حزام (تسمى هذه العدوى بالعامية الحزام الناري). يمكن أن يسبب أحيانًا شللًا في الجذع ، على الرغم من أن هذا نادر الحدوث.

ومع ذلك ، عندما يكون الفيروس في العصب القحفي ، يمكن أن تظهر القوباء المنطقية أيضًا على الوجه على سبيل المثال ، على العين والأنف والجبهة والفك وفروة الرأس في نصف الوجه (يسمى النطاقي طب العيون). يمكن أن يسبب هذا مشاكل خطيرة ، لأنه إذا أصاب قرنية العين يمكن أن يسبب فقدان الرؤية.

عندما يحدث الهربس في الأذن ، يطلق عليه اسم Zoster oticus وفي ما يصل إلى 60٪ من الحالات يسبب شلل جزئي في الوجهأي شلل في الوجه (عادة ما يختفي مع مرور الوقت). يمكن أن تظهر القوباء المنطقية في أي مكان من الجسم (بما في ذلك الأعضاء التناسلية) ، وتحدث في أي مرحلة من مراحل الحياة عندما تكون هناك ظروف لا يعمل فيها الجهاز المناعي بشكل صحيح. من الشائع الظهور بعد سن الخمسين.

الألم العصبي التالي للهربس: عندما يصبح الهربس معقدًا

تستمر أعراض الهربس النطاقي عادة من 2 إلى 4 أسابيع ، على الرغم من أن التفشي يصبح في بعض الأحيان معقدًا و يظهر ما يعرف بالألم العصبي التالي للهربس ، حيث يستمر الألم ولكن ليس المظاهر الجلدية.

يعاني أقل قليلاً من 4٪ من المرضى المصابين بالهربس النطاقي من هذه المضاعفات ، والتي يمكن أن تستمر لأشهر أو سنوات أو بشكل دائم. يمكن أن يكون ألم الألم العصبي التالي للهربس حادًا ومتقطعًا أو ثابتًا ويمكن أن يكون منهكًا للغاية.

علاج

لا شك أن أفضل علاج للقوباء المنطقية هو الوقاية ، ولهذا أثبت التطعيم فعاليته الشديدة في أكثر من 50٪ من الحالات. ومع ذلك ، لا يغطي الضمان الاجتماعي في إسبانيا إدارته ، وفي أوروبا يُسمح به فقط للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. هناك إمكانية للتطعيم ضد جدري الماء ، لكن بعض الدراسات خلصت إلى أنه على الرغم من أنه يقلل من أعراض وظهور جدري الماء ، إلا أن الحلأ النطاقي يستمر في الظهور

عندما يعاني الشخص من هذه المشكلة وتتجلى ، يجب أن يبدأ العلاج في أسرع وقت ممكنولكن ليس للقضاء على الفيروس وهو أمر غير ممكن بل للتخفيف من الأعراض. غالبًا ما يصف الأطباء كريمات مثل الأسيكلوفير أو الكورتيكوستيرويدات لتخفيف الألم وكذلك الأدوية المضادة للفيروسات. في الحالات التي يحدث فيها الألم العصبي التالي للهربس ، يمكن إعطاء أدوية مختلفة بما في ذلك الجابابنتين أو مضادات الاكتئاب الحلقية أو بقع الليدوكائين. قد تكون مسكنات الألم الأفيونية ضرورية ، وقد يكون ميثيل بريدنيزولون داخل القراب مفيدًا. تشير الدراسات الحديثة إلى أن حقن توكسين البوتولينوم أ عدة مرات في المنطقة يمكن أن يقلل الألم.

الاختلافات بين القوباء المنطقية والهربس البسيط

من المهم عدم الخلط بين القوباء المنطقية والهربس البسيط (الشفوي والأعضاء التناسلية)، حيث يتم إنتاجها عن طريق فيروسات مختلفة تنتمي إلى عائلة الفيروسة herpesviridae. يحدث الهربس النطاقي بسبب فيروس الحماق النطاقي (VZV) كما ذكرت بالفعل ، ويسمى أيضًا الهربس البشري 3 (HHV-3) ؛ ومع ذلك ، ينتشر فيروس الهربس البسيط عن طريق فيروس الهربس البسيط (HSV-2) على الأعضاء التناسلية و (HSV-1) على الشفاه أو الخدين أو الأنف.

كيف ينتشر

في حالة الهربس البسيط ، ليس من الضروري أن تكون مصابًا بجدري الماء ، لذلك ينتقل من شخص لآخر ، على سبيل المثال ، بقبلة. القوباء المنطقية ليست معدية من شخص أو آخر ؛ ومع ذلك ، يمكن للفرد المصاب بالهربس النطاقي أن ينقل الفيروس من شخص إلى آخر عندما لا يكون الشخص الذي تعرض للفيروس قد عانى سابقًا من جدري الماء. عندما يحدث هذا ، لا يصاب الشخص بالهربس النطاقي ، بل الجدري المائي.

إذا كنت تريد معرفة المزيد عن القوباء المنطقية ، فيمكنك عرض المحتوى السمعي البصري الذي يمكنك العثور عليه أدناه.