فيروس الورم الحليمي البشري: الخصائص والأمراض المرتبطة به

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هو مصطلح يشمل مجموعات متنوعة من فيروسات الحمض النووي التي تنتمي إلى العائلة Papillomaviridae. وفقًا لمصادر مهنية مختلفة ، هناك أكثر من 200 نوع من فيروس الورم الحليمي البشري ، منها حوالي 40 نوعًا مرتبطة بالتهابات في منطقة الأعضاء التناسلية والاتصال الجنسي.

نحن نواجه عائلة فيروسية يمكن أن تسبب من ثؤلول طفيف تلتئم ذاتيًا بمرور الوقت إلى سرطان عنق الرحم لدى النساء. بالطبع ، من المثير للإعجاب معرفة أنه داخل نفس العائلة ، يمكن لأفراد مختلفين توليد مثل هذه المشاكل المتنوعة في البشر. بالإضافة إلى ذلك ، من بين الأجناس الستة عشر الموجودة ، هناك 5 فقط تؤثر على جنسنا البشري ، والباقي من مسببات الأمراض للحيوانات الأخرى.

لجعل الأمور أكثر إثارة ، سنقول أنه يقدر أن أكثر من 90٪ من الناس يصاب الأشخاص النشطون جنسيًا بفيروس الورم الحليمي البشري في مرحلة ما من حياتهم ، أي تقريبًا كل شخص بالغ ينتشر. لا يصدق صحيح؟ إليك كل ما تحتاج لمعرفته حول هذه العائلة الفيروسية متعددة الأوجه.

• مقالات لها صلة: "الأنواع الأربعة من مسببات الأمراض (وخصائصها)"

ما هو فيروس الورم الحليمي البشري؟ من الثؤلول إلى السرطان

تحدث عدوى فيروس الورم الحليمي البشري في جميع أنحاء العالم ، أي أنه لا يوجد بلد أو عرق أو عمر أو جنس محصن ضد هذا العامل المعدي. قبل الشروع في علم الأوبئة المثيرة للمرض ، دعنا نصف بإيجاز العامل المسبب.

صغير لكن متنمر

كما قلنا سابقًا ، فإن مصطلح فيروس الورم الحليمي البشري لا يتوافق مع نوع فيروسي معين ، بل ينطبق على عائلة بأكملها. ومع ذلك ، فإن جميع مسببات الأمراض المدرجة في هذه المجموعة تشترك في سلسلة من الخصائص. على سبيل المثال ، كلهم ​​فيروسات DNA (أي أن جينومهم مكون من DNA) مع خيوط مزدوجة من حوالي 8000 زوج قاعدي. يمكن تقسيم جينوم هذه العوامل الممرضة إلى منطقة مبكرة (E) ومنطقة متأخرة (L) ومنطقة تحكم..

بقدر ما يتعلق الأمر بالهيكل المورفولوجي ، تجدر الإشارة إلى أنها تفتقر إلى مغلف ويبلغ قطرها حوالي 50 نانومتر. إنه فيروس بسيط للغاية ، لأن بروتينًا واحدًا (L1) كافٍ للتكوين الكامل للقفيصة التي تحمي المعلومات الوراثية للممرض. هناك بروتين معطف آخر (L2) أقل وفرة ، والذي لا يزال له وظائف لم يتم وصفها بشكل كامل.

لأن البروتينات المكونة للقفيصة لجميع فيروسات الورم الحليمي متشابهة من الناحية المستضدية ، لا يمكن تصنيف هذه الفيروسات إلى أنماط مصلية مختلفة (أي وفقًا لمولدات المضادات الموجودة على السطح التليفون المحمول). هكذا، تستند الأنواع الفرعية الموصوفة إلى الاختلافات في الحلزون المزدوج للحمض النووي (على سبيل المثال ، HPV 16 أو HPV 1). وتجدر الإشارة إلى أنه لكي يتم اعتبار فيروس معين نوعًا فرعيًا ، يجب أن يكون الاختلاف الجيني بالنسبة لأقرانه من 2 إلى 5٪.

• قد تكون مهتمًا بـ: "أنواع الفيروسات الخمسة وكيف تعمل"

امراض متنوعة

بمجرد أن نكون قد صنعنا صورة ذهنية ملموسة لهذا العامل الممرض المسبب للمشاكل ، من الضروري أن نقسم فيروسات الورم الحليمي البشري حسب خطورتها، أي ما إذا كانت مسببة للأورام أم لا. أذهب خلفها.

1. فيروس الورم الحليمي البشري الجلدي

إذا كان أي من القراء ، عند ملاحظة ثؤلول على أجسادهم ، يعتقد أنه يتعامل مع آفة جلدية بسبب الصدمة ، فهم مخطئون. من المدهش معرفة ذلك تتشكل الثآليل من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري، نعم ، أنواع فرعية مختلفة تمامًا عن تلك التي تسبب سرطان عنق الرحم (في معظم الحالات).

لهذا السبب، يمكننا أن نرى الثآليل الشائعة ، المسطحة ، الراحية الأخمصية ، إلخ. تستجيب هذه الأنواع لفيروسات الورم الحليمي المختلفة: HPV 1 و HPV 2 و HPV 3 و HPV 4 و HPV 26 و HPV 41 وقائمة طويلة جدًا من التسلسلات العددية. في الغالبية العظمى من الحالات ، تكون عدوى في كل مكان وبدون أعراض ، أي ، موزعة على نطاق واسع ولا تسبب أي ضرر ، لأنها تحل نفسها في جميع الأنحاء الجو.

يمكن أن يصيب هذا النوع من العدوى ما يصل إلى 10٪ من الأطفال والمراهقين ، ويخترق الفيروس البشرة وينتشر ينتشر عن طريق التلقيح الذاتي ، مما يتسبب في تكوين هذه الخاصية التي يمكن أن تستمر حتى 18 شهرًا بعد الإصابة خبرات. بالطبع ، في عالم الثآليل لا يوجد ما يدعو للقلق.

• قد تكون مهتمًا بـ: "أهم 5 أنواع من الثآليل"

2. فيروس الورم الحليمي البشري التناسلي

هنا الأمور معقدة. من الضروري الحد من ذلك الغالبية العظمى من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري التناسلية لدى الشابات مؤقتة وقليلة الأهمية على المدى الطويل. لإراحة أي قارئ ، فإن 70٪ من العدوى تختفي من تلقاء نفسها في عام واحد ، و 90٪ في غضون عامين. ومع ذلك ، من الضروري الإبلاغ عن غير نمطي ، وهو أن فيروس الورم الحليمي البشري المحتمل أن يكون موجودًا في هذه المجموعة.

لسوء الحظ ، فإن الأنواع الفرعية لـ HPV 16 و HPV 18 مسؤولة عن 70٪ من سرطانات عنق الرحم والآفات السابقة للتسرطن في نفس المنطقة. على الرغم من أن هذا النوع من العدوى يتم علاجه ذاتيًا في معظم الحالات ، إلا أنه في نسبة صغيرة من السكان تصبح حالات دائمة ، والتي يمكن أن تحول الخلايا الطبيعية إلى آفات سرطانية أو سرطان.

من بين أكثر من 150 نوعًا من فيروس الورم الحليمي البشري ، يعتبر حوالي 14 نوعًا من الأورام.، ولكن للأسف عدوى فيروس الورم الحليمي البشري هي أكثر الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي شيوعًا في العالم. لذلك ، تشير التقديرات إلى أنه في عام 2018 توفيت حوالي 311000 امرأة مباشرة من العدوى. حدثت أكثر من 85٪ من الوفيات في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. نحن لا نتعامل فقط مع الجنس الأنثوي من وجهة نظر ثنائية ، لأن فيروس الورم الحليمي البشري المسبب للسرطان يرتبط أيضًا بسرطان القضيب والشرج والرأس والرقبة.

وتجدر الإشارة إلى أنه ليست كل أنواع فيروس الورم الحليمي البشري المسببة للعدوى التناسلية عالية الخطورة. على سبيل المثال ، يرتبط فيروس الورم الحليمي البشري 6 و 11 بأغلبية الثآليل الموجودة على الأعضاء لكنهم يعتبرون أقل عرضة للإصابة بالسرطان ، لأن فرصهم في الإصابة بالسرطان لدى البشر أنها منخفضة.

تصميم عالمي

يكاد يكون من المستحيل تغطية أعراض وعلاج فيروس الورم الحليمي البشري، نظرًا لأن الأنواع الفرعية الموجودة تظهر بطرق مختلفة وطرق النقل متنوعة (على الرغم من أنها تتحد في إنتاج الثآليل ، على سبيل المثال).

نرى أكثر إثارة للاهتمام ، في هذه الحالة ، للأداء خريطة عالمية لهذه العائلة الفيروسية ووضعها في سياقها من وجهة نظر السكان. أذهب خلفها:

• فيروس الورم الحليمي البشري 16 (لسوء الحظ عالي الخطورة) هو النوع الفرعي الأكثر شيوعًا في العالم ، باستثناء إندونيسيا والجزائر ، حيث يسود فيروس الورم الحليمي البشري 18.
• يوجد أعلى معدل لانتشار أنواع الورم الحليمي البشري عالية الخطورة 16 ، 18 ، 31 ، 33 ، 35 ، 45 ، 51 ، 52 ، 58 ، 59 ، في إفريقيا وأمريكا اللاتينية
• ينتشر فيروس الورم الحليمي البشري 45 بدرجة عالية في غرب إفريقيا.
• تتركز الأنواع الفرعية 33 و 39 و 59 في أمريكا الوسطى والجنوبية.
• حوالي 6.2 مليون من البالغين أو المراهقين الأمريكيين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 44 عامًا أصيبوا بفيروس الورم الحليمي البشري التناسلي في عام 2000.
• في أي وقت وفي أي منطقة ، حوالي 30٪ من النساء بين سن 14 و 59 مصابات بنوع واحد على الأقل من فيروس الورم الحليمي البشري.

من وجهة نظر وبائية بحتة ، نحن نواجه عائلة فيروسية ذات طبيعة رائعة ، لأن توزيعها عالمي ولا يفهم العرق أو العمر أو الجنس. لحسن الحظ معظم الالتهابات غير ضارةوإلا سنجد أنفسنا نواجه مشكلة عالمية خطيرة يصعب القضاء عليها.

وتجدر الإشارة إلى أنه بسبب انتشارها المبالغ فيه ، فقد تم تطوير لقاحات عالية الفعالية ضد النوعين الفرعيين من فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18. يُنصح بتلقيح النساء قبل بدء نشاطهن الجنسي ، لأن هذا العلاج الوقائي لا يقدم فائدة تذكر للشخص المصاب بالفعل.

سيرة ذاتية

كما رأينا ، نحن نواجه عائلة فيروسية رائعة (لكنها خطيرة نسبيًا) الكثير من المعلومات والديناميكيات المعدية بحيث يمكن كتابة كتاب عنها بدون أي شيء صعوبة. إذا أردنا أن يكون هناك شيء واضح ، فهو كذلك هناك العديد من الأنواع الفرعية لفيروس الورم الحليمي البشري ، أكثرها ضررًا ، ولكن هناك عدد قليل (14 على الأقل) عالي الخطورة، بسبب قدرتها على التسبب في الإصابة بالسرطان لدى الفرد.

عندما يحلل أي قارئ ثؤلول من الآن فصاعدًا ، سيعرف الحقيقة وراءها: عدوى غير ضارة. فيروسات الورم الحليمي هي عائلة متعددة الأوجه وإشكالية من مسببات الأمراض ، لكنها لا تزال فيروسات رائعة من وجهة نظر وبائية.

المراجع الببليوغرافية:

• ما هو فيروس الورم الحليمي البشري؟ Plannedparenthood.org. التقطت في 16 سبتمبر في https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/enfermedades-de-transmision-sexual-ets/vph
• فيروس الورم الحليمي البشري والسرطان ، Cancer.net. التقطت في 16 سبتمبر في https://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-c%C3%A1ncer/prevenci%C3%B3n-y-vida-saludable/el-virus-del-papiloma-humano-vph-y-el-c%C3%A1ncer
• عدوى فيروس الورم الحليمي ، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. التقطت في 16 سبتمبر في https://www.cdc.gov/std/spanish/vph/stdfact-hpv-s.htm
• فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) وسرطان عنق الرحم ، منظمة الصحة العالمية (WHO). التقطت في 16 سبتمبر في https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer
• ريفيرا ، ر. ، أغيليرا ، ج. ، ولارين ، أ. (2002). وبائيات فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). المجلة التشيلية لأمراض النساء والولادة ، 67 (6) ، 501-506.