الاختلافات 8 بين الاضطرابات الذهانية والانفصامية
هل تعلم ما هي الخصائص الرئيسية للاضطرابات الذهانية؟ وماذا عن الفتن؟ في هذا المقال ، بالإضافة إلى الرد عليه ، سنعرف الاختلافات الرئيسية بين الاضطرابات الذهانية والانفصامية.
كما سنرى ، هذان نوعان مختلفان تمامًا من الاضطرابات النفسية ، وسوف نتحقق من ذلك من خلال توصيفهما وتطور الاختلافات المقابلة بينهما.
- مقالات لها صلة: "الاضطرابات النفسية الـ 16 الأكثر شيوعًا"
الاضطرابات الذهانية والانفصامية: كيف تبدو؟
قبل الخوض في الفروق بين الاضطرابات الذهانية والانفصامية ، دعونا نرى ما يتكون منه كل منهما (وما هو).
1. الاضطرابات الذهانية
الاضطرابات الذهانية هي نوع من الاضطرابات العقلية الخطيرة ، تظهر فيها أفكار وتصورات غريبة أو غير طبيعية. عادة ما يكون هناك فقدان في الاتصال بالواقع ؛ الأعراض الذهانية "بامتياز" هي الهلوسة والأوهام ، رغم وجود المزيد.
يجمع الدليل الإحصائي للاضطرابات العقلية DSM-5 الاضطرابات الذهانية التالية:
- فصام
- اضطراب ذهاني قصير
- اضطراب الفصام
- اضطراب الوهمية
- اضطراب فصامي عاطفي
- اضطراب ذهاني ناتج عن حالات طبية أخرى
- الاضطرابات الذهانية المحدثة بمادة
- كاتاتونيا
- اضطرابات طيف الفصام المحددة الأخرى
- اضطرابات طيف الفصام الأخرى غير المحددة
2. إطرابات إنفصامية
من جانبهم ، الاضطرابات الانفصامية هي تلك الموجودة فيها فقدان الوظائف التكاملية للذاكرة أو الهوية أو الإدراك أو الوظائف الحركية أو الوعي.
أعراضه المميزة هي تغيير في تنظيم أو هيكل المحتوى العقلي (وليس تغييرًا في المحتوى نفسه). وبالتالي ، هناك انفصال وانعدام للاستمرارية بين الذكريات والأفكار والأفعال والهوية ...
ومن الجدير بالذكر أن لا يجب أن تكون الظواهر الانفصامية مرضية دائمًا; هناك ظواهر فصامية ليست كذلك.
في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) ، نجد الاضطرابات الفصامية التالية:
- اضطراب الهوية الانفصامية
- فقدان الذاكرة الانفصامي
- اضطراب تبدد الشخصية /الاغتراب عن الواقع
- اضطراب فصامي محدد آخر
- اضطراب انشقاقي ، غير محدد
أهم الفروق بين الاضطرابات الذهانية والانفصامية
لقد جمعنا في هذه المقالة الاختلافات الثمانية الرئيسية بين الاضطرابات الذهانية والانفصامية ، على الرغم من وجود المزيد منها.
1. الأعراض الرئيسية
أول الفروق بين الاضطرابات الذهانية والانفصامية هي أعراضها. كما رأينا ، هذان نوعان من الاضطرابات المستقلة والمتباينة ، ولكل منهما خصائصه الخاصة.
في الاضطرابات الذهانية المشكلة الرئيسية هي واحد أو أكثر من الأعراض الذهانية التي تنطوي على تصور مشوه للحاضر (هلوسات ، ضلالات ، تفكير مشوش ...) ؛ في المقابل ، في الاضطرابات الانفصالية ، لا توجد أعراض ذهانية ، ولكن أعراضها الرئيسية إنه انقطاع (أو انقطاع) بين هويتنا وذاكرتنا وسلوكنا ، إلخ.
لذا ، كما نرى ، فإن الأعراض الرئيسية لكلا الاضطرابين مختلفة تمامًا.
2. طبيعة الأعراض
تتنوع طبيعة الأعراض أيضًا. وبالتالي ، فإن الاضطرابات الذهانية تنطوي على ظهور واحد أو أكثر من الأعراض (الذهانية) ، مما يؤدي إلى وجود تناقض بين ما تلتقطه الحواس وما يدركه الوعي ؛ في حين أن، في اضطرابات الانفصام ، هناك فقدان لوظيفة (ذاكرة ، هوية ...) تعمل بطريقة محدودة.
3. التواصل مع الواقع / الوعي بالاضطراب
هناك اختلاف آخر بين الاضطرابات الذهانية والانفصامية يتعلق بالتواصل مع الواقع.
في الاضطرابات الذهانية (على سبيل المثال الفصام) ، عادة ما يكون هناك فقدان للاتصال بالواقع المباشر; من ناحية أخرى ، ليس في الاضطرابات الانفصامية.
علاوة على ذلك ، في الاضطرابات الذهانية ، من الشائع أن يكون الشخص غير مدرك لتورطه ؛ في حين أن، في اضطرابات الانفصام ، غالبًا ما يكون الناس على دراية بـ "خسائرهم". على سبيل المثال ، يظهر هذا بوضوح في ملف فقدان الذاكرة الانفصالي، حيث يوجد فقدان كبير في الذاكرة الذاتية.
4. وجود الاضطرابات المعرفية
في الاضطرابات الذهانية قد تظهر الاضطرابات أو التغيرات المعرفية (وتظهر بشكل متكرر)، والتي تؤثر عادة على الانتباه والذاكرة واتخاذ القرار والتخطيط... تظهر هذه الأعراض ، قبل كل شيء ، في مراحل متقدمة من الاضطراب (خاصة في مرض انفصام الشخصية).
في المقابل ، في اضطرابات الانفصام هذه الأعراض ليست مميزة (أقل من فقدان الذاكرة التي تحدث في فقدان الذاكرة الانفصالي أو الشرود الانفصالي ، على الرغم من أنه سيكون مختلفًا طبيعة).
5. مدة
يجب أن نكون حذرين في هذا الصدد ، حيث أن هناك اضطرابات مختلفة داخل الذهاني وداخل الفصامي ، ولكل منهما خصائصه الخاصة. ومع ذلك ، فإن الحقيقة هي أنه يمكننا القول أن المدة هي اختلاف آخر بين الاضطرابات الذهانية والانفصامية.
بشكل عام ، تميل الاضطرابات الذهانية إلى الاستمرار لفترة أطول (بعضها حتى من الاضطرابات المزمنة) ، في حين أن الاضطرابات الفصامية عادة ما يكون لها بداية ونهاية ، أي مدة أقصر ، ومحدودة في الوقت (أيام ، أشهر ...). علاوة على ذلك ، في حالة الاضطرابات الذهانية غير المزمنة (على سبيل المثال ، الاضطراب الذهاني الوجيز) ، عادة ما تكون مدة الاضطرابات أطول من مدة الاضطرابات الفصامية.
لكن دعونا نعطي أمثلة. في حالة الاضطرابات الذهانية ، دعونا نفكر في الفصام. هذا مزمن. من ناحية أخرى ، إذا فكرنا في الاضطرابات الذهانية التي تسببها المواد ، فهي مؤقتة و لذلك تكون مدته أقصر (أيضًا اضطراب فصامي الشكل ، والذي يستمر ما بين شهر واحد وستة أشهر الشهور).
في حالة الاضطرابات الانفصامية ، ضع في اعتبارك شرود فصامي أو فقدان ذاكرة فصامي (نفسي المنشأ) ؛ يستمر كلا الاضطرابين عادة بين ساعات وشهور (ساعات أكثر من شهور).
6. درجة العجز
الفرق الآخر بين الاضطرابات الذهانية والانفصامية هو درجة تدخلها في الحياة اليومية أو الحياة. العجز الذي ينتج عنه (تذكر أننا نتحدث دائمًا على مستوى عام ، وأنه يجب دائمًا تحليل كل اضطراب في محدد). عادة ما تكون الاضطرابات الذهانية أكثر إعاقة من الاضطرابات الانفصامية..
7. انتشار
إن انتشار الاضطرابات الذهانية بشكل عام غير معروف بالتحديد ولكنه معروف نحن نعلم مدى انتشاره في حالة الفصام (0.3-0-7٪ من السكان ، وفقًا لـ DSM-5) أو اضطراب فصامي عاطفي (0.3٪ حسب DSM-5).
لهذه الجزئيه، يقدر أن التفكك يحدث في 2-3 ٪ من عامة السكانفي حين أن الاضطرابات الانفصامية نفسها ، وفقًا لبعض الدراسات (Loewenstein ، 1994) لها انتشار بنسبة 10 ٪ بين السكان.
8. الأسباب
هناك اختلاف آخر بين الاضطرابات الذهانية والانفصامية يتعلق بأسبابها.
عادة ما تكون أسباب الاضطرابات الذهانية متعددة العوامل (أقل في تلك التي تسببها المواد أو بسبب حالات طبية أخرى). وبالتالي ، يتم الجمع بين العوامل الاجتماعية والبيولوجية والبيئية في مسبباتها ، على الرغم من أن الأمر يستحق تسليط الضوء على العامل الوراثي في الاضطرابات ذهاني (خاصة في مرض انفصام الشخصية ، حيث من المعروف أن التوائم أحادية الزيجوت لديها فرصة 48٪ للمعاناة منه كلاهما).
في حالة الاضطرابات الانفصامية ، نجد أيضًا أسبابًا متعددة العوامل ، على الرغم من صحة أن الصدمة النفسية عادة ما تكون في قاعدتها في كثير من الأحيان (الاعتداء الجنسي أو الجسدي في مرحلة الطفولة ، مشاهدة أو التعرض لحادث ، أحداث تشهد الوفاة ، إلخ)
تظهر الاضطرابات الذهانية عادة ، وليس نتيجة الصدمة ، نتيجة ارتفاع مرهق ، مما يضيف عوامل مسببة أخرى (الضعف البيولوجي أو الشخصي ، الوراثة بيولوجي…). على النقيض من ذلك ، تظهر الاضطرابات الانفصامية عادة نتيجة لصدمة أو موقف يشعر به الشخص بأنه شديد التهديد أو خطير بالنسبة له.
المراجع الببليوجرافية:
- الجمعية الأمريكية للطب النفسي- APA- (2014). DSM-5. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. مدريد: بان أمريكانا.
- باريرا ، أ. (2006). الاضطرابات المعرفية لمرض انفصام الشخصية. المجلة التشيلية للطب النفسي العصبي ، 44 (3): 215-221.
- بيلوش ، أ. ، ساندين ، ب. وراموس ، ف. (2010). دليل علم النفس المرضي. المجلد الأول والثاني. مدريد: ماكجرو هيل.
- جونغسما ، هـ ، وآخرون. (2018). تم علاج حالات الاضطرابات الذهانية في الدراسة متعددة الجنسيات للاتحاد الأوروبي ومبادرة تعليم البنات. جاما للطب النفسي ، 75 (1): 36-46.