ميثيلفينيديت: ما هو ، ما هو عليه والآثار الجانبية

في العقود الأخيرة ، أصبح تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، المرتبط بالعجز في الوظائف التنفيذية ، شائعًا للغاية. الدواء المفضل لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو ميثيلفينيديت.

في هذه المقالة سوف نصف ما هو ميثيلفينيديت ، ما هي تطبيقاته في ADHD والخدار ، ما هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يسببها وفي أي الحالات يتم بطلان هذا الدواء.

• مقالات لها صلة: "أنواع المؤثرات العقلية: الاستخدامات والآثار الجانبية"

ما هو ميثيلفينيديت؟

ميثيلفينيديت دواء منبه الذي له تأثيرات مشابهة للأمفيتامينات ويستخدم بشكل أساسي في العلاج أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) ، وكذلك أعراض حالة الخدار.

من ناحية أخرى ، يتم تسويق الميثيلفينيديت تحت أسماء مختلفة ؛ ومن أشهرها ريتالين وكونسيرتا وأراديكس وروبيفين.

على الرغم من أنه بدأ استخدامه في الستينيات ، إلا أن استخدامه أصبح شائعًا في التسعينيات نتيجة لزيادة عدد تشخيصات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. في الوقت الحاضر ، تم توسيع استخدامه على نطاق واسع لعلاج هذا الاضطراب.

تتكون آلية عمل ميثيلفينيديت من تثبيط امتصاص الدوبامين والنورادرينالين: يمنع ناقلات هذه الكاتيكولامينات ، مما يزيد من تركيزها في الفضاء المشبكي وبالتالي تأثيرها على النقل العصبي. كما أنه يعزز بشكل طفيف وظيفة

السيروتونين.

تكون تأثيرات ميثيلفينيديت قوية بشكل خاص في قشرة الفص الجبهي. الزيادة في نشاط منطقة الدماغ هذه تفضل الوظائف التنفيذية مثل التفكير والتخطيط والتثبيط السلوكي. يتجلى هذا التحفيز للجهاز العصبي المركزي أيضًا في تحسين اليقظة والانتباه.

• مقالات لها صلة: "الدوبامين: 7 وظائف أساسية لهذا الناقل العصبي"

علاج ميثيلفينيديت واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

قصور الانتباه وفرط الحركة وهو اضطراب عصبي يحدث في الطفولة ويرتبط بمشاكل في الوظائف التنفيذية. على الرغم من الجدل الدائر حول وجود هذا التغيير ، فإن معظم يعتقد الأطباء أن له أساسًا بيولوجيًا واضحًا ، على الرغم من وجود اتجاه معين إليه فرط التشخيص.

ارتبط اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بخلل في نقل الدوبامين والنورادرينالين في الجهاز العصبي المركزي. تجعل التأثيرات الناهضة للميثيلفينيديت من الممكن تعويض هذه النواقص وظيفي. ينجح العلاج بالميثيلفينيديت في حوالي 70٪ من الحالات ، ولكن يمكن أن يكون له آثار جانبية كبيرة.

العلاج الموصى به لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو مزيج من ميثيلفينيديت والعلاج السلوكي المعرفي. ركز على التدريب على استراتيجيات التكيف مع الأعراض ، سواء بالنسبة للطفل أو من أجلهم مقدمي الرعاية.

يستخدم في حالات التغفيق

الخدار هو اضطراب عصبي يسبب اضطرابات في دورات النوم والاستيقاظ. من أبرز أعراض النوم القهري: فرط النعاس أثناء النهار ، نوبات الجمدة واختراقات نوم حركة العين السريعة أثناء اليقظة ، وخاصة الهلوسة hypnagogic.

في حالة هذا الاضطراب ، ميثيلفينيديت و المنشطات النفسية الأخرى ، مثل مودافينيل و البعض مضادات الاكتئاب، لزيادة مستوى التنبيه ؛ تقلل هذه الأدوية من النعاس وتحسن الأداء.

• مقالات لها صلة: "الخدار: أنواعه وأسبابه وأعراضه وعلاجه"

الآثار الجانبية والضارة

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للميثيلفينيديت هي القلق والعصبية والغثيان وجفاف الفم و فقدان الشهية مما يؤدي بدوره إلى فقدان الوزن; على المدى الطويل ، تؤدي هذه التأثيرات أحيانًا إلى انخفاض طفيف في النمو البدني ، والذي يستمر طالما يتم استهلاك الدواء.

من بين الأعراض المعدية المعوية التي يمكن أن ينتجها الميثيلفينيديت ، نجد آلامًا في البطن وحرقة في المعدة وقيءًا. في بعض الأحيان ، تحدث أيضًا أعراض القلب والأوعية الدموية ، على وجه الخصوص عدم انتظام دقات القلب وخفقان خفيف ، تغيرات في ضغط الدم وظاهرة رينود.

الآثار الجانبية الشائعة الأخرى عدم الاستقرار العاطفي ، والتهيج ، وفرط التعرق أو التعرق المفرط ، وجفاف العيون ، وعدم وضوح الرؤية ، وصرير الأسنان ، والذي يتكون من صرير مستمر في الفكين أو الفكين أسنان.

ردود الفعل السلبية لميثيلفينيديت وهي تشمل أعراضًا مثل عدم الراحة (هياج شديد وانزعاج) ، وخلل الحركة (حركات لا إرادية للعضلات) ، ونوبات صرع ، وألم في الصدر ، أو صعوبات في التنفس. يجب أن يُفهم ظهور هذه الأعراض الخطيرة وغيرها على أنه علامة على وجوب مراجعة الدواء.

تحذيرات وموانع

الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلب والأوعية الدموية ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو تشوهات القلب الهيكلية، يجب توخي الحذر بشكل خاص عند تناول الميثيلفينيديت. وبالمثل ، فإنه لا يستخدم في حالة حدوث اضطرابات نفسية معينة ، مثل الذهان ، واضطرابات المزاج ، ومشاكل القلق ، فقدان الشهية العصبي وإدمان المخدرات.

يزيد شرب الكحول من احتمالية ظهور الآثار الجانبية التي وصفناها وتؤدي إلى تفاقمها عندما تكون موجودة بالفعل. ميثيلفينيديت هو أيضا بطلان في الأشخاص الذين يعانون من الجلوكوما ، ورم القواتم ، وفرط نشاط الغدة الدرقية أو تاريخ من الاكتئاب.

لا ينصح باستهلاك الميثيلفينيديت أثناء الحمل لأن العواقب المحتملة لم يتم دراستها بشكل كافٍ ؛ تشير بعض الأبحاث الأولية إلى ذلك يمكن أن يسبب مشاكل في الجهاز التنفسي والدورة الدموية لدى الجنين.