رهاب السموم ، الخوف من التسمم: الأعراض والعلاج

إن وجود السموم ليس شيئًا غير عادي ، فالتسمم هو أحد الأسباب الرئيسية لوفاة عدد كبير من الناس عبر التاريخ. تم استخدام السموم مثل الزرنيخ في العصور القديمة والمتوسطة لارتكاب جرائم القتل ، وحتى اليوم هناك أسلحة كيميائية تستخدم في الحرب. كما نستخدم السموم لقتل الكائنات الأخرى ، مثل قاتلات الفئران أو المبيدات الحشرية.

لذلك فإن وجود خوف معين من التسمم في لحظة معينة يمكن أن يكون عقلانيًا تمامًا. لكن معظمنا لن يُصاب بالتسمم أبدًا. ربما يحدث بعض التسمم الغذائي ، أو بسبب المخدرات ، لكن الموت من التسمم ليس شائعاً. ومع ذلك ، بالنسبة لبعض الناس ، فإن هذا الخوف موجود باستمرار ويصبح ذعرًا لا يمكن السيطرة عليه ، مما يؤدي بهم إلى تجنب المواقف والمثيرات ويحد من حياتهم بشكل كبير. هذا ما يحدث لهؤلاء الأشخاص المصابين برهاب السموم.

• مقالات لها صلة: "أنواع الرهاب: استكشاف اضطرابات الخوف"

رهاب السموم كرهاب محدد

عندما يتم أخذ السموم ، رهاب الذيفان أو رهاب الذيفان الخوف غير المنطقي أو المبالغ فيه من التسمم أو التعرض للتسمم (عادة عن طريق الخطأ). إنه أحد ما يسمى الرهاب المحدد ، حيث يتولد الخوف الشديد أو القلق عند مواجهة حافز معين. تثير هذه الأحاسيس لدى المريض الحاجة الشديدة للهروب من المثير ، وكذلك تجنب التعرض له والمواقف التي يمكن أن يظهر فيها.

هذا الذعر مستمر ، ولا يختفي من تلقاء نفسه ويحدث في كل مرة يكون هناك تعرض للحافز المعني. ينجم هذا الخوف عمومًا عن وجود الحافز نفسه ، ولكن مجرد خيال أو يمكن أن يؤدي التفكير في العنصر المسبب للخوف إلى ردود فعل وأعراض ضائقة فسيولوجي.

من بين الأعراض الأكثر شيوعًا ، نجد تسرع القلب ، فرط التنفس ، التعرق والهزات التي قد تؤدي إلى نوبة قلق. على المستوى المعرفي ، يتركز الاهتمام على الحافز وتجنبه ، مما يقلل من القدرات المعرفية وقدرات الحكم والتخطيط. في الحالات القصوى ، يمكن أن تظهر الهلوسة ، مثل الانتيابي العصبي ، حيث يمكنهم التقاط طعم السم أو شيء سام في الطعام.

على الرغم من أن رؤية بعض أنواع السم والتعرف عليها ليس أمرًا شائعًا ، إلا أن رهاب السموم يمكن أن يشكل قيودًا خطيرة على حياة الشخص الذي يعاني منه. إذا حدث بدرجة خفيفة ، فقد يظهر خوف من السموم نفسها ، متجنبًا استخدام أو التعرض للسموم مثل قاتل الفئران. ولكن اعتمادًا على الدرجة ، يمكن أن يمتد هذا الذعر إلى استهلاك منتجات التنظيف والمذيبات والأدوية وعمليًا أي نوع من المنتجات الكيميائية ذات الإمكانات الضارة. يمكن أن يثير الشك أيضًا تجاه التعامل مع المشروبات أو الطعام ، أو في الحالات القصوى ، تجاه الاتصال بأشخاص آخرين قد يسمموننا.

• مقالات لها صلة: "التدخل في الرهاب: تقنية التعرض"

الارتباط مع أمراض نفسية أخرى

ومن الجوانب المثيرة للاهتمام في رهاب السموم الجديرة بالملاحظة احتمال ارتباطه أو ارتباكه مع عناصر من أمراض نفسية وأعراض أخرى، مثل ال أوهام الاضطهاد أو هلوسة تتذوق في ظروف وحالات مختلفة من نوع ذهاني ، مثل انفصام فى الشخصيةأو اضطراب الوهم أو التسمم بمادة (في هذه الحالة سنتحدث عن تسمم حقيقي). يمكن أيضًا أحيانًا الخلط بينه وبين اضطراب الوسواس القهري ، لدى الأفراد الذين يعانون من الوساوس المرتبطة بالجراثيم وتنظيف وغسيل القهرات.

في هذا المعنى ، تجدر الإشارة إلى أن رهاب السموم يفترض خوفًا غير متناسب من فكرة التعرض للتسمم أو وجود السموم و يمكن أن يؤدي إلى تجنب المواقف التي قد تكون فيها عناصر سامة أو تصور احتمالية عالية للوجود تسمم.

الخوف غير المتناسب من التعرض للتسمم شائع أيضًا لدى الأشخاص الذين يعانون من أوهام الاضطهاد ، لكن في هذه الحالة لن نتحدث فقط عن الخوف بل عن الخوف. الاعتقاد الدائم والثابت بأن هناك من يحاول قتلنا بهذه الطريقة (في بعض الأحيان تكون هناك هلوسات تذوق يفسرونها على أنها تأكيد للاعتقاد المذكور). أو في الأشخاص المصابين بالوسواس القهري المرتبط بالجراثيم والأمراض والنظافة ، يمكن أن يكون ظهور هذه العناصر مصدر قلق عميق.

فكرة أنهم يحاولون قتلنا ، القلق بشأن الجراثيم والأمراض التي يمكن أن تسببها أو التفكير في نوع من لسوء الحظ ، إذا لم ننفذ الإكراه ، فيمكن أن يولد ذلك ظهور نفور عميق وخوف من التعرض لعناصر مثل السم أو السموم ، محاولة تجنبها من خلال الإكراه (على الرغم من أن تنظيف الوسواس القهري يرتبط عمومًا بالجراثيم للتنظيف وليس بالمنتجات السامة المواد الكيميائية).

ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن الأذهان أنه لكي نتحدث عن الرهاب من الضروري أن يكون الخوف غير منطقي أو غير متناسب. في هذه الحالات ، سيكون الخوف متسقًا مع وجود الأفكار المتكررة والتطفلية مرتبطة بالمسألة أو الاعتقاد بأن شخصًا ما يحاول فعلاً قتلنا أو إلحاق الأذى بنا. تنص التصنيفات التشخيصية المختلفة بهذا المعنى على أن الرهاب فقط مثل رهاب السموم في غياب الاضطرابات الأخرى التي تفسر بشكل أفضل الخوف وردود الفعل تجاه المنبه يخشى.

الأسباب: خوف ذو معنى تكيفي

أسباب رهاب السموم ، كما هو الحال مع الاضطرابات العقلية الأخرى ، غير معروفة تمامًا. على الرغم من ذلك ، هناك العديد من الفرضيات المعقولة للغاية فيما يتعلق بأصلها.

إحدى الفرضيات المحتملة هي وجود التكييف: طوال حياتنا كنا نشاهد و تلقي أخبار عن أشخاص ماتوا بسبب التسمم ، سواء عن طريق الخطأ أو بسبب طوعا، بمحض ارادتك. ربما رأينا أو عانينا من حالة تسمم فيها نحن أو أحد أفراد أسرتنا. بهذا المعنى ، يمكن أن يكون الشخص المصاب برهاب السموم قد اكتسب خوف مشروط بالتجارب السابقة، سواء كانوا من ذوي الخبرة في جسدهم أو بشكل غير مباشر من خلال تصور حالة تسمم (إما من خلال الملاحظة المباشرة أو القراءة أو الوسائط السمعية البصرية).

فرضية أخرى معقولة تمامًا هي نفس الفرضية التي عادة ما يتم التعامل معها تجاه الخوف من الحيوانات والنباتات المختلفة: نظرية الاستعداد لسليجمان. تقترح هذه النظرية أن الخوف الشديد من بعض المحفزات سيتم تحضيره من الناحية التطورية ، الموروثة من أسلافنا عندما كان عليهم مواجهة مواقف الحياة أو الموت. على سبيل المثال ، يمكن أن يتسبب هجوم حيوان مفترس أو لدغة عنكبوت أو استهلاك بعض الأعشاب في الموت. بهذه الطريقة ، سيتعلم جنسنا البشري تجنب سلسلة من المحفزات والشعور بالخوف الفطري أو الاشمئزاز تجاههم.

على الرغم من أنه في حالة رهاب السموم ، يكون العنصر المعني عامًا جدًا (في الطبيعة لا نجد سمًا سائبًا ولكنه يأتي من الحيوانات أو النباتات) ، قد نواجه تعميمًا لهذه المخاوف مرتبطة بفكرة الموت أو المرض نتيجة عامل خارجي غير مرئي بشكل مباشر. من الواضح أن تجنب العناصر السامة أمر تكيفي ويسمح لنا بالبقاء على قيد الحياة ، لذلك يمكن تفسير الخوف من التعرض للتسمم إلى حد كبير بهذه النظرية.

علاج هذا الاضطراب

من أكثر العلاجات شيوعًا عندما يتعلق الأمر بمكافحة الرهاب علاج التعرض. يتعلق الأمر بوضع الموضوع في المواقف التي يتعين عليهم فيها مواجهة خوفهم بشكل عام تخرج بعد تنفيذ التسلسل الهرمي مع المواقف التي يخشى أن يكون بين المعالج و صبور. في حالة رهاب السموم ، من الواضح أن الموضوع لن يتعرض للتسمم حقًا ، ولكن من الممكن العمل مع المواقف التي تم تجنبها المتعلقة بهذا الخوف.

على سبيل المثال ، يمكن أن يتعرض الشخص للشرب في مجموعة أو في ملهى ليلي إذا كان هذا الموقف يولد الخوف من أن الزجاج سوف يتسمم. قد تتعرض أيضًا لاستخدام مواد كيميائية مثل منتجات التنظيف. هناك عنصر آخر محتمل يتمثل في التعامل مع الزجاجات أو السموم الشائعة الاستخدام ، مثل المبيدات الحشرية أو قاتلات الفئران.

مناقشة المعتقدات والمخاوف ، وكذلك المعنى المنسوب إلى السم والمعتقدات التي قد تكمن وراء الخوف من السموم أو التعرض للتسمم ، يمكن أن تكون مفيدة أيضًا. عموما سيتم استخدامها إجراءات العلاج السلوكي المعرفي، مثل إعادة الهيكلة المعرفية.

وبالمثل ، من الضروري إجراء تشخيص تفريقي جيد ، بسبب الاحتمال الكبير للخلط بين رهاب السموم أو التسمم الاعتقاد بكونها مملوكة لبعض الأشخاص المصابين بنوع من الأمراض الذهانية أو الهوس بتنظيف بعض أنواع الاضطرابات الوسواس القهري.

المراجع الببليوغرافية:

• الرابطة الأمريكية للطب النفسي. (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. الطبعه الخامسة. DSM-V. ماسون ، برشلونة.