توقف التنفس أثناء النوم عند الأطفال: الأعراض والأسباب والعلاج

الليل هو جزء اليوم الذي نحاول فيه الراحة. النوم هو تلك الفترة من روتيننا التي نقوم فيها بتجديد الطاقة ، بالإضافة إلى إراحة الجسم وإصلاح نفسه.

إذا كان النوم السيئ في مرحلة البلوغ يؤثر على صحتنا الجسدية والعقلية بشكل سلبي للغاية ، فالأكثر خطورة هي مشاكل النوم أثناء الطفولة. يؤدي عدم القدرة على النوم بشكل جيد إلى إعاقة النمو ومشاكل النمو المعرفي.

واحدة من مشاكل النوم التي يمكن أن يعاني منها الصغار هي توقف التنفس أثناء النوم عند الأطفال، وهو اضطراب ، على الرغم من أنه غير شائع نسبيًا ، إلا أنه يمكن أن يؤثر على صحة أطفالنا بشكل خطير للغاية بحيث يجب أن نعرفه جيدًا. بعد ذلك ، سوف نتعمق في ماهية هذا المرض وأسبابه وأعراضه وعلاجه.

• مقالات لها صلة: "مراحل الطفولة الست (النمو البدني والعقلي)"

ما هو توقف التنفس أثناء النوم عند الأطفال؟

متلازمة توقف التنفس أثناء النوم (OSAS) عند الأطفال هي اضطراب تنفسي مضطرب أثناء النوم يصيب حوالي 2٪ من الأطفال ، خاصة الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 5 سنوات. تتميز هذه المشكلة بنوبات متكررة من انسداد مجرى الهواء أثناء النوم ، والتي يمكن أن تحدث جزئيًا (نقص التنفس) أو كليًا (انقطاع النفس).

يحدث هذا الاضطراب عادةً بسبب ضيق أو انسداد في الشعب الهوائية العلوية أثناء النوم.

ولأن الطفل الصغير لا يستطيع التنفس بشكل جيد أثناء النوم ، فإن رئتيه لا تحصلان على كمية كافية من الأوكسجين مما يدفعه إلى ذلك هناك انخفاض في هذا الغاز في الدم (نقص تأكسج الدم) ، وقد يكون هناك أيضًا زيادة في احتباس ثاني أكسيد الكربون (فرط ثنائي أكسيد الكربون). يمكن تكرار هذا الانقطاع في التهوية الرئوية حتى 400 مرة كل ليلة ، منع الشخص المصاب من الاستمتاع بنوم عميق تصالحي.

قلة النوم ليلاً لعدم القدرة على التنفس بشكل جيد يؤثر على الصحة الجسدية والعقلية للكبار والأطفال ، لكن لهذه المشكلة عواقب مختلفة حسب العمر. بينما يعاني البالغون المصابون بانقطاع النفس من النعاس أثناء النهار ، تظهر مشاكل سلوكية وانتباه وفرط نشاط في حالة الأطفال ، والتي التي يمكن أن تجعل توقف التنفس أثناء النوم لا يتم تشخيصه بشكل صحيح ، معتقدين أن وراء مشكلة الطفل السلوكية هناك بعض الاضطرابات نفسي.

عادة ما يكون السبب الأساسي عند البالغين هو السمنة ، بينما عادة ما تكون مشكلة في اللحمية واللوزتين عند الأطفال ، خاصة بسبب تضخمها.

ومهما كان سبب ذلك فلا بد من التنويه إلى أن يمكن أن يضعف النمو البدني والفكري للبنين والبناتوهذا هو سبب أهمية التشخيص والعلاج المبكر لتجنب أي مضاعفات تؤثر على النمو المعرفي والسلوكي للأطفال.

• قد تكون مهتمًا بـ: "الجهاز التنفسي: الخصائص والأجزاء والوظائف والأمراض"

أعراض

العلامات والأعراض التي يمكن ملاحظتها لدى الطفل المصاب بانقطاع التنفس أثناء النوم هي:

• الشخير
• توقف التنفس
• النوم المضطرب أو المضطرب
• الشخير أو السعال أو الاختناق
• التنفس الفم
• التعرق الليلي المفرط
• التبول اللاإرادي: التبول أثناء النوم
• الرعب الليلي والكوابيس
• استيقظ قريبا
• العطش الشديد عند الاستيقاظ
• صداع الصباح

عند الرضع والأطفال الذين ما زالوا صغارًا ، لا يظهر انقطاع النفس الانسدادي النومي دائمًا في شكل الشخير. في حالتهم ، قد يحدث أنهم ببساطة يظهرون اضطرابًا في النوم وصعوبات في الحصول على نوم مريح.

أثناء الاستيقاظ ، قد يُظهر الأطفال المصابون بانقطاع النفس النومي المشكلات التالية المتعلقة باضطراب نومهم.

• أداء مدرسي ضعيف
• مشاكل الانتباه
• مشاكل التعلم
• مشاكل في السلوك
• قلة اكتساب الوزن (أمر بالغ الأهمية عند الأطفال الصغار جدًا)
• فرط النشاط
• توقف النمو

يمكن أن يؤدي انقطاع النفس الانسدادي النومي عند الأولاد والبنات إلى مضاعفات متعددة في الصحة الجسدية والنفسية للشخص المصاب ، والتي يمكننا من بينها تسليط الضوء توقف النمو ومشاكل القلب والموت.

• مقالات لها صلة: "اضطرابات النوم السبعة الرئيسية"

الأسباب وعوامل الخطر

غالبًا ما تكون السمنة سببًا شائعًا وراء انقطاع النفس الانسدادي النومي عند البالغين. ومع ذلك ، في حالة الأولاد والبنات ، على الرغم من أن هذا سبب أيضًا ، إلا أن الأكثر شيوعًا هو عادةً تضخم اللوزتين واللحمية أو النباتات، كتل الأنسجة الموجودة في الجزء الخلفي من تجويف الأنف.

يمكن أن تظهر مشكلة النوم هذه أيضًا بسبب التشوهات القحفية الوجهية والاضطرابات العصبية العضلية.

بالإضافة إلى السمنة ، من بين عوامل الخطر لتوقف التنفس أثناء النوم عند الأطفال:

• متلازمة داون
• تشوهات في الجمجمة أو الوجه
• الشلل الدماغي
• مرض عصبي عضلي
• مرض فقر الدم المنجلي
• انخفاض الوزن عند الولادة
• تاريخ عائلي من اضطراب النوم هذا

تشخبص

تشخيص انقطاع النفس النومي لدى الأطفال معقد إلى حد ما ، منذ ذلك الحين من الضروري القيام بذلك أثناء نوم الشخص المصاب. سيقوم الطبيب بمراجعة الأعراض والتاريخ الطبي لطفلك وإجراء فحص بدني أثناء وجوده مستيقظا بما في ذلك فحص الرقبة والفم واللسان للتحقق من حالة اللوزتين واللحمية.

ولكن نظرًا لاكتشاف هذه المشكلة ، من الضروري معرفة كيفية نوم الطفل ، فمن المحتمل أن يأمر الطبيب والدي الشخص المصاب بعدة اختبارات لتشخيص الحالة. من بين الاختبارات المستخدمة نجد:

1. تخطيط النوم

يقوم الطبيب بتقييم حالة الطفل أثناء دراسة النوم ليلاً. يستخدم هذا الاختبار مستشعرات توضع فوق الجسم بالكامل سجل نشاط موجات الدماغ ونمط التنفس ومستويات الأكسجين ومعدل ضربات القلب ونشاط العضلات والشخير بينما ينام الطفل.

• مقالات لها صلة: "مراحل النوم الخمس: من الموجات البطيئة إلى حركة العين السريعة"

2. قياس التأكسج

في الحالات التي يشتبه فيها أطباء الأطفال في أن الطفل يعاني من انقطاع النفس الانسدادي ، ولا يلزم إجراء تخطيط شامل للنوم أو يكون متاحًا ، قد يساعد تسجيل مستويات الأكسجين أثناء النوم في تأكيد التشخيص. يمكن إجراء قياس التأكسج في المنزل.

3. تخطيط القلب الكهربي

لإجراء مخطط كهربية القلب ، تحتاج إلى وضع رقع بها أقطاب كهربائية متصلة بجهاز يقيس النبضات الكهربائية القادمة من قلب الطفل. يمكن لفريق طب الأطفال استخدام هذا الاختبار لتحديد ما إذا كان الطفل يعاني من أمراض القلب التي يمكن أن تكون سبب توقف التنفس أثناء النوم.

• قد تكون مهتمًا بـ: "التصوير المغناطيسي للدماغ: ما هو وما هي دواعي استخدامه"

علاج او معاملة

تتنوع الخيارات العلاجية لعلاج انقطاع النفس النومي عند الأطفال. ستتطلب كل حالة علاجًا خاصًا ، ويكون بشكل أساسي ما يلي.

1. الأدوية

يشمل المسار الدوائي لعلاج هذا النوع من انقطاع النفس الستيرويدات الأنفية الموضعية ، مثل فلوتيكاسون و بوديزونيد ، والذي يمكن أن يخفف من أعراض اضطراب النوم هذا لدى بعض الأطفال المصابين بانقطاع النفس الانسدادي نوم طفيف. في الأطفال الذين يعانون من الحساسية ، يبدو أن المونتيلوكاست يخفف الأعراض ، سواء من تلقاء نفسه أو باستخدام المنشطات الأنفية.

• مقالات لها صلة: "فروع الطب الـ 24 (وكيف يحاولون علاج المرضى)"

2. استئصال اللوزتين واللحمية

عندما يعاني الطفل من انقطاع النفس النومي المعتدل أو الشديد ، أحد الخيارات العلاجية ، على الرغم من كونه جذريًا ، يتكون من إزالة اللوزتين واللحمية.

يُطلق على هذا النوع من التدخل اسم استئصال اللوزتين الغدانية ولا يستخدم إلا عند اختصاصي طب الأنف والأذن والحنجرة يعتبر أنه أفضل خيار متاح لتحسين نوعية حياة الطفل ، وبالتالي فتح الطريق تنفسي

3. العلاج بضغط مجرى الهواء الإيجابي

في علاج ضغط مجرى الهواء الإيجابي يتم استخدام عدة آلات تنفخ الهواء من خلال أنبوب وقناع يوضع على الأنف و / أو الفم.

ترسل هذه الآلة ضغطًا هوائيًا إلى أسفل الجزء الخلفي من حلق الطفل لإبقاء مجرى الهواء مفتوحًا. يتم اللجوء إلى هذا الخيار عندما لا تكون الأدوية أو إزالة اللحمية واللوزتين فعالة.

4. أجهزة الفم

خيار آخر هو الأجهزة الفموية ، مثل أجهزة طب الأسنان أو أبواق الفم ، والتي يمكن أن تساعد في توسيع الحنك والممرات الأنفية. كما أنها تعمل على تحريك الفك السفلي ولسان الطفل للأمام بحيث يظل مجرى الهواء العلوي مفتوحًا. يجب أن يقال أيضًا أن القليل من الأطفال يستفيدون من الأجهزة الفموية.