العلاج الذي يركز على المخطط: ما هو وكيف يعمل

تشكل التجارب التي نحصدها طوال حياتنا الطريقة التي نتعامل بها مع أنفسنا والآخرين.

يمكننا أن نقول إن الماضي يحيط بالمستقبل ، وأننا لن نكون قادرين على التطلع إلى آفاق جديدة إلا عندما نقرر استعادة جزء من المسار الذي سلكناه.

العلاج الذي يركز على المخطط، التي ستتعامل معها هذه المقالة ، حساسة لمثل هذا الواقع وتقترح طريقة تكاملية للتعامل معها. إن معرفتها مفيدة ، لأنها توفر منظورًا مثيرًا للاهتمام حول كيف ولماذا المعاناة البشرية.

• مقالات لها صلة: "أنواع العلاجات النفسية"

العلاج الذي يركز على المخطط

العلاج الذي يركز على المخطط هو محاولة دمج مجموعة واسعة من استراتيجيات علاجية تهدف إلى علاج أولئك الذين يعانون من اضطراب في الشخصية. صاغه جيفري يونغ، ويجمع بين النماذج المعرفية والسلوكية والتجريبية والديناميكية النفسية والبناءة ؛ منح كل منهم غرضًا محددًا في سياق إطار نظري يؤكد الفجر التطوري للفرد: طفولته.

إنه يتصور وجود أنماط من السلوك والعاطفة لها جذورها في السنوات الأولى من الحياة ، والتي تحدد الطريقة التي نتصرف بها ونفكر بها. وبهذا المعنى ، فهي حساسة لأكبر الصعوبات التي قد يواجهها المعالج عند علاج شخص يعاني من هذه الأنواع من المشاكل ؛ على وجه الخصوص صعوبة الوصول إلى ما يتم عرضه بالداخل ، والعوائق التي تحول دون عزل ملف الصراع بين الأفراد من الاحتكاكات اليومية الأخرى ، والعجز التحفيزي والموقف المزدري أم لا متعاون.

ولهذا السبب يعطي الأولوية قبل كل شيء لعلاقة صلبة ، مما يسمح بمواجهة سرد المرضى (التأكيد على تناقضاتها) من خلال جلسات ذات شحنة عاطفية كبيرة وتتناول ما تم اختباره طوال الطفولة أو تأثيره اليوم. بشكل عام ، يتم تمديد هذا العلاج لفترات أطول من المعتاد ؛ ويتطلب موقفًا غير توجيهي يعزز تقدير واكتشاف ما يحدث أو حدث أو يمكن أن يحدث في حياة الشخص.

أدناه سوف نتعمق في جميع المفاهيم الأساسية الخاصة بهذا الشكل المثير من العلاج.

• قد تكون مهتمًا: "المخططات المعرفية: كيف يتم تنظيم تفكيرنا؟"

مفاهيم أساسية

هناك نوعان من المفاهيم الأساسية للعلاج الذي يركز على المخطط. من الأساسي معرفة ما هو بالضبط "المخطط" لمؤلف الاقتراح ، وكذلك لفهم ما يفعله الناس من أجل الحفاظ عليها أو تجاوزها. خاصة، صاغها على أنها "مخططات مختلة في وقت مبكر"وعليهم سيبنى هذا القسم.

1. مخطط الاختلال الوظيفي المبكر

المخططات المختلة الوظيفية المبكرة هي المحور الذي يدور حوله التدخل بأكمله ، والمواد الخام التي يعمل بها المرء أثناء الجلسات. هذه "موضوعات" مستقرة تتطور طوال حياتنا ، وهي في كثير من الأحيان يُنظر إليها كما لو كانت صحيحة "بداهة" (مقاومة لكل الترسانة المنطقية التي تحاول دحضها) و ذلك أيضا يديمون أنفسهم من خلال العادات التي توجه الحياة اليومية.

يمكن ملاحظة أن مثل هذه الموضوعات لها القدرة على تكييف الحياة العاطفية لمن يعرضها ، مما يؤثر سلبًا على قدرتهم على التكيف مع الحياة اليومية. الأفكار والأفعال المرتبطة بمثل هذه الصعوبات تندفع إلى مسرح المواقف الظروف الاجتماعية المتباينة ، وتمثل الفضاء الذي مزاجه (الاستعداد البيولوجي) و بيئة.

المخططات المختلة في وقت مبكر هي نتيجة الاحتياجات غير الملباة في مرحلة الطفولة ، المرتبطة بمجموعة من القضايا المختلفة: ارتباط آمن (اتصال بأرقام الترابط) ، استقلالية (تطوير مبادرة لاستكشاف البيئة دون ظهور خوف فائض) ، حرية تعبيرية (القدرة على إظهار الفردية والإرادة) ، واللعب الرمزي (إقامة روابط إيجابية مع مجموعة الأقران) وضبط النفس (تثبيط النبضات). قبل كل شيء ، سيتم الكشف عن أصل هذه النواقص في الأسرة ، على الرغم من أنها ليست فقط.

تميز المؤلف عن ثمانية عشر مخططًا من هذا النوع. سيكون الإحباط من الاحتياجات وسوء المعاملة والتعرف على أنماط الوالدين (التعلم غير المباشر) في أساسه. نواصل تفصيلها.

1.1 الهجر وعدم الاستقرار

الشعور بأنه لا يمكنك الاعتماد على مساعدة أي شخص ، لأنه في وقت الضعف (الطفولة) لم تكن هناك إمكانية للوصول إلى شخصية قادرة على توفيرها. نتيجة لذلك ، يُنظر إلى البيئة على أنها لا يمكن التنبؤ بها و هزت حياة الناس في ظل انعدام دائم للحماية وعدم اليقين. في هذه الحالات ، قد ينشأ خوف شديد من الهجر ، حقيقي أو متخيل.

1.2 عدم الثقة وسوء المعاملة

من شأن أنماط التعلق غير الآمنة ، وخاصة تلك غير المنظمة ، أن تشكل عادة الشك في نوايا الآخرين فيما يتعلق بما هو مقصود من الذات. هذا المخطط يعني ميل نحو التقريب والبعد، وستكون متكررة في أولئك الذين يمكن أن يكونوا قد عانوا من حالات سوء المعاملة من جانب الشخصيات ذات الصلة. على أي حال ، فإن الثقة تعني الشعور بالعري العميق والضعف.

1.3 الخسارة العاطفية

اعتقاد راسخ بأنه لا يمكن تلبية حتى أبسط الاحتياجات ، لذلك يتطلب البقاء موقفًا موجهًا نحو الذات فقط ، على حساب البحث النشط عن الدعم و فهم. إنه يترجم إلى ميل إلى العزلة وعدم الاهتمام بالعلاقات الاجتماعية. يمكن أن يؤدي الاعتماد على الذات إلى الشعور بالوحدة.

1.4 النقص والعار

يصف هذا التخطيطي شعور حديدي بعدم الاكتمال ، ناجم عن الإبطال المستمر لإرادة المرء وهويته. ونتيجة لذلك ، سوف يزدهر الشعور الضمني بالعار وعدم الملاءمة ، مما يحول دون التطور المتوازن للعلاقات الشخصية والشخصية. على أي حال ، أنت تعيش في إخفاء مستمر لوجه من هويتك يعتبر غير مقبول تمامًا من وجهة نظرك.

1.5 العزلة الاجتماعية والغربة

اتخاذ قرار متعمد بالإبقاء على حالة الانعزال عن الآخرين، التي يقوم عليها الوجود الانفرادي والتي تقوم على الخوف من الرفض. يرتبط هذا المخطط أيضًا بالاغتراب ، أي الجهل بكل شيء يعرفنا كبشر فريد وقبول الآخر كمرادف للممتلكات.

1.6 التبعية وعدم الكفاءة

الشعور بعدم الكفاءة الذاتية ، والذي يتم التعبير عنه على أنه عدم الكفاءة أو عدم القدرة على تطوير حياة مستقلة. وفقًا لهذا المخطط ، سيتم التعبير عن بحث حريص عن رأي الآخرين ، كدليل في اتخاذ القرارات بشأن الأمور التي تعتبر ذات صلة شخصية. الخوف من الحرية أمر شائع في هذه الحالات.

1.7 القابلية للضرر أو المرض

توقع متخوف من تعرضك لانتكاسات غير متوقعة قد تؤثر على صحتك أو صحة الآخرين المهمين. بشكل عام ، فهو ينطوي على الشعور بخطر وشيك وشيك ، يعتقد الشخص أنه يفتقر إلى موارد التأقلم الفعالة. إنه بسبب ذلك يوجه الانتباه إلى كل شيء يمكن أن يمثل بعض الضرر المحتمل، مع انعدام الأمن الدائم.

1.8 الذات غير الناضجة أو المضاعفات

إقامة العلاقات الاجتماعية التي يتم التضحية بالهوية الذاتية بشكل مفرط، والذي لا يُنظر إليه على أنه ضامن للفردانية ويكتسب معناها فقط عندما يُنظر إليه من منظور نظرات الآخرين. إنه نوع من غموض الذات ، التي تُعاش على أنها غير متمايزة وبلا شكل.

1.9 بالفشل

الإيمان بأن أخطاء وأخطاء الماضي ستتكرر بلا هوادة طوال الحياة، دون إمكانية الكفارة عن الذنب أو إمكانية الفداء. كل ما تم القيام به بشكل غير صحيح سيتم إعادة إنتاجه مرة أخرى ، بحيث تكون الذكرى المؤسفة فقط لما عاش بالفعل بمثابة دليل لما هو على وشك الحدوث. الغيرة ، على سبيل المثال ، مرتبطة بهذا المخطط.

1.10. القانون والعظمة

هذا المخطط من شأنه أن ينطوي على التهاب في الصورة الذاتية ، والتي سيحتل الجزء العلوي من التسلسل الهرمي بالنسبة إلى الملاءمة أو القيمة. وبالتالي ، فإن موقف الاستبداد من شأنه أن يتطور في العلاقات بين الأشخاص وإعطاء الأولوية لاحتياجات الفرد على احتياجات الآخرين.

1.11. ضبط النفس غير الكافي

صعوبة التحكم في الدافع وفقًا لما هو متكيف أو مناسب في كل حالة من المواقف تفاعل. في بعض الأحيان يمكن التعبير عنها أيضًا في صعوبة تعديل السلوك لنظام الحقوق و الواجبات التي تحمي الأشخاص الذين يعيش معهم (تكبد أعمال غير قانونية أو أعمال معادية للمجتمع).

1.12. القهر

التخلي عن الإرادة نتيجة لتوقع أن يمارس الآخرون مواقف عدائية أو عنيفة تجاه أحدهم ، قابلة للطي للبقاء في الخلفية خوفا من أن يتدهور التعبير عن الفردية إلى حالة الصراع. قد يكون شائعًا في الأشخاص الذين يخضعون لتنشئة مفرطة الاستبدادية أو العقابية.

1.13. التضحية بالنفس

التأكيد على إشباع حاجات الآخرين على حساب احتياجاتهم الخاصة ، بحيث يتم الحفاظ على حالات الحرمان على العديد من المستويات نتيجة لتحديد أولويات العلاقات تجاهل أي منظور للتوازن أو المعاملة بالمثل. بمرور الوقت يمكن أن يترجم إلى شعور داخلي بالفراغ.

1.14. طلب الموافقة

البحث المقيد عن إذعان وموافقة الآخرينلذلك ، يتم استثمار الوقت في استكشاف توقعات المجموعات التي تتفاعل معها لتحديد ما سيكون السلوك الذي سيتم تنفيذه في السيناريو اليومي. في هذه العملية ، يتم تخفيف القدرة على اتخاذ القرار بشكل مستقل ومستقل.

1.15. تشاؤم

بناء التوقعات المظلمة حول مستقبل الأحداث ، بهذه الطريقة السيناريو الأسوأ متوقع بشكل مقيد بشرط وجود حد أدنى من عدم اليقين. يمكن الشعور بالتشاؤم على أنه شعور بالمخاطرة المستمرة التي لا توجد سيطرة عليها ، وهذا هو سبب وجود ميل للقلق واليأس.

1.16. تثبيط عاطفي

الاحتواء المفرط للحياة العاطفية ، لذلك فهو يهدف إلى دعم خيال دائم حول من نحن حقًا ، من أجل تجنب النقد أو الشعور بالخجل. مثل هذا النمط يعقد تخطيط العلاقات للحصول على دعم عاطفي جيد، والتي من شأنها تقليل مخاطر المشاكل في المجال النفسي.

1.17. شديد الحرج

الاعتقاد بأنه يجب على المرء أن يلتزم بالمعايير التي يفرضها على نفسه، في كثير من الأحيان جامدة للغاية. أي انحراف عن هذه ، والتي عادة ما يتم التعبير عنها بعبارات حجرية مثل كلمة "should" ، تعني ظهور أفكار وسلوكيات مستقيمة أو قسوة شديدة تجاهها نفسه - ذاته.

1.18. جملة او حكم على

الاقتناع بوجودها سلسلة من القوانين الثابتة التي يكون امتثالها إلزاميًا ويجب إنفاذها بالقوة. يجب أن يتعرض كل من يقرر عدم تناولها لعقوبات شديدة.

2. عمليات المخطط

من هذا النموذج ، يُفترض أن يعيش المريض مع واحد أو أكثر من هذه المخططات ، وأنهم سينفذون سلسلة من السلوكيات والأفكار التي تهدف إلى إدامتها أو علاجها. الهدف من العلاج ليس سوى تعبئة الموارد لتبني الهدف الثاني الاستراتيجيات التي تقدم له مجموعة متنوعة من الإجراءات التي سنتعمق فيها أكثر امام.

وسيجري استمرار المخططات من خلال أربع آليات محددة، وهي: التشوهات المعرفية (تفسير الواقع الذي لا يتوافق على الإطلاق مع المعايير الموضوعية أو يسهل التكيف مع البيئة) ، والأنماط الحيوية (الاختيار غير مدرك للقرارات التي تحافظ على الموقف أو لا تسهل خيارات التغيير) ، التجنب (الهروب أو الهروب من تجارب الحياة التي تؤوي فرصة للحقيقة التحول) والتعويض المفرط (فرض أنماط صارمة جدًا من التفكير والعمل تهدف إلى إظهار عكس ما يُعرف بالنقص بشكل مصطنع).

يصف الشفاء ، من جانبه ، عملية تهدف إلى استجواب ومناقشة المخططاتللتخلص من نفوذها وتجاوز آثارها. إنه ينطوي على عيش حياة أصيلة ، دون وساطة النتائج الضارة التي تلحقها بالنفس أو للآخرين. إنه هدف العلاج ، ولهذا ، يجب تعزيز الذكريات والسلوكيات والعواطف والأحاسيس المفيدة المحتملة ؛ مهمة يختار هذا المؤلف من أجلها مجموعة انتقائية من الاستراتيجيات من جميع تيارات علم النفس تقريبًا. في هذه المرحلة نذهب أعمق أدناه.

العملية العلاجية

هناك ثلاث مراحل يمكن تمييزها في العلاج المركّز على المخطط. كل منهم له غرضه الخاص ، وكذلك تقنيات للاستخدام.

1. التقييم والتعليم

تهدف المرحلة الأولى إلى تحفيز جودة العلاقة العلاجية والاستعلام عن التجارب السابقة من أجل ذلك استخرج المخططات التي تظهر من تجارب الموضوع ومعرفة الطريقة التي عرضوا بها حياته للخطر حتى الآن.

إنه ينطوي على مراجعة تاريخ الفرد ، ولكن أيضًا قراءة المواد واستكمال الاستبيانات يمكن من خلالها استكشاف متغيرات الاهتمام (أسلوب التعلق أو التنظيم العاطفي ، على سبيل المثال لا الحصر). في هذه المرحلة يتم تحديد أهداف البرنامج واختيار الأدوات التي سيتم استخدامها.

2. مرحلة التغيير

في مرحلة التغيير ، يبدأ تطبيق الإجراءات العلاجية، مع إظهار التماسك النظري الجيد والإبداع. تنسيق الإدارة فردي ، ولكن يمكن جدولة الجلسات مع العائلة إذا اقتضت الظروف ذلك. بعد ذلك سنصف ما هي التقنيات المستخدمة بشكل شائع في العلاج المركّز على المخطط.

2.1. التقنيات المعرفية

الهدف من الأساليب المعرفية المستخدمة في العلاج الذي يركز على المخطط ليس سوى مراجعة الأدلة المؤيدة والمعارضة لديه الشخص ليحافظ أو يتجاهل معتقدًا معينًا (الذي يلتزم بأحد المخططات التي تم تعميقها سابقًا).

يستفيد المعالج من التجربة التعاونية والاكتشاف الموجه (افتح الأسئلة التي لا يقصد بها الإقناع ، بل إلى النقيض من فرضيات المريض) والاستراتيجيات مثل الحجج / الحجج المضادة أو استخدام البطاقات التي تحتوي على الأفكار المنطقية المستمدة من عملية المناقشة (التي يأخذها المريض معه لقراءتها ومتى يريد).

2.2. التقنيات التجريبية

تسعى الاستراتيجيات التجريبية إلى التعامل مع المخطط من منظور عاطفي ووجودي. للقيام بذلك ، يستخدمون سلسلة من التقنيات ، مثل الخيال (استحضار الخبرات السابقة من خلال توجيهات المعالج) ، لعب الأدوار (يلعب المريض والطبيب أدوارًا مهمة في حياة أولهما) أو الكرسي فارغة.

بالنسبة للأخير يوجد مقعدين شاغلين ، أحدهما أمام الآخر. يجب أن يجلس المريض بالتناوب على كليهما ، ويلعب دورًا مختلفًا في كل مرة (والده في أحد هذه الفراغات ونفسه في الآخر مثلا) وتناسل أ محادثة.

23. التقنيات السلوكية

تهدف الأساليب السلوكية إلى تحديد المواقف التي يمكن للموضوع أن يتصرف فيها بطريقة ما يضر بنفسه أو بالآخرين ، مع الأخذ في الاعتبار التغييرات التي يجب إجراؤها فيما يتعلق بالسلوك و / أو بيئة. جدا إنهم يسعون إلى تعزيز استراتيجيات التأقلم المحددة لحل المشكلات التي تصيبهممما يزيد من إحساسك بالكفاءة الذاتية.

3. نهاية

مدة البرنامج متغيرة ، على الرغم من أنها تستمر في كثير من الأحيان لفترة أطول من المقترحات الأخرى المماثلة. يتم متابعة اكتشاف وتعديل جميع المخططات والسلوكيات غير القادرة على التكيف ، مع الأخذ في الاعتبار أن النجاح العلاجي يتحقق عندما يمكن عيش حياة باستقلالية عاطفية أكبر. غالبا يتضمن إكمال العملية جدولة سلسلة من جلسات المتابعة، والتي يتم تقييم الحفاظ على التحسينات.