متلازمة ديوجين: الأسباب والأعراض والعلاج

برغي ضائع ، قميص لم يعد يناسبنا ، لوح من الخشب...

يحتفظ الكثير منا بالأشياء والأشياء في بعض المناسبات ، على الرغم من أننا نعلم في تلك اللحظة أننا لن نستخدمها ، سبب أو لآخر (إما لأنه يعيد الذكريات أو لأننا نعتقد أنها قد تكون ضرورية في المستقبل) قررنا الحفظ والمحافظة.

إنه شيء طبيعي وهذا من حيث المبدأ لا يفترض أي مشكلة في حياتنا. ولكن تصبح هذه الظاهرة عند الأشخاص المصابين بمتلازمة ديوجين نزعة اعتيادية وإشكالية نتاج التخلي عن الذات ، وتراكم عدد كبير من الأشياء والنفايات دون أي فائدة والتسبب في تدهور شخصي واجتماعي كبير في حياتهم.

متلازمة ديوجين: الخصائص الأساسية

متلازمة ديوجين هي اضطراب يتصف به أولئك الذين يعانون منها جمع وتخزين عدد كبير من المتعلقات والممتلكات ، عادة قمامة ، في منازلهم. لديهم عجز كبير في التخلص منهم ، لذلك يتراكمون أكثر وأكثر.

يمكن أن تكون الأشياء التي يحتفظ بها الأفراد المصابون بهذا الاضطراب متنوعة للغاية ، من أشياء عظيمة قيمة التبديد والبقاء ، ليست القيمة الحقيقية أو الرمزية للشيء الذي ينتج عنه الحفاظ على. كما في اضطراب الاكتناز يعاني الشخص المصاب بمتلازمة ديوجين من صعوبة كبيرة في التخلص من ممتلكاته ، ويحتاج إلى الاحتفاظ بها مع الشعور بالقلق وعدم الراحة عند التفكير في فقدانها. إذا سُئل عن سبب هذا الحفظ ، فإن الأشخاص المصابين بمتلازمة ديوجين لا يعرفون عادة كيفية تقديم تفسير في هذا الصدد.

يقترح بعض المؤلفين أن متلازمة ديوجين تحدث عادة على ثلاث مراحل. في البداية ، أود أن أسلط الضوء على موقف التخلي عن الذات ، والبدء في توليد النفايات التي لا يتم التخلص منها وتبدأ في التراكم. بعد ذلك ، ومع ازدياد عدد القمامة ، ينتقل الفرد إلى مرحلة ثانية يؤدي فيها كثرة القمامة والقمامة إلى حدوث أنه من الضروري البدء في تنظيم (وليس بالضرورة طلب) المواد والمساحة المتاحة ، أثناء تدهور عادات. في المرحلة الثالثة والأخيرة ، لا يتخلص الفرد من فضلاته فحسب ، بل يبدأ أيضًا في جمع العناصر من الخارج بنشاط.

مما يؤدي إلى قلة النظافة والتخلي عن الذات

على المدى الطويل ، يتسبب السلوك التراكمي لهؤلاء الأشخاص في احتلال الكائنات المجمعة مساحة كبيرة جزء من منزل الفرد ، ينظم نفسه بطريقة غير منظمة وموسعة في جميع أنحاء العالم مكان الإقامة. هذه المشكلة يؤدي إلى النقطة التي تكون فيها وظائف المنزل محدودة، عدم إمكانية الوصول إلى مناطق معينة مثل السرير أو المطبخ. بالإضافة إلى ذلك ، يتسبب الاضطراب وقلة النظافة الناجم عن التراكم في مشاكل صحية خطيرة يمكن أن تضر بصحة الفرد.

تنتج هذه المتلازمة مستوى عاليًا من التدهور في مناطق متعددة ، خاصة على المستوى الاجتماعي من خلال التسبب مشاكل التعايش. أولئك الذين يعانون منها ينسحبون شيئًا فشيئًا من العالم ، ويعزلون أنفسهم ويقلصون الاتصال بالآخرين إلى الحد الأدنى ، هذا يرجع إلى زيادة النزاعات الشخصية بسبب وضعها والوقت الذي يقضيه في تخزين و تتراكم الأشياء. يبدأون أيضًا في التخلي عن بعض عادات النظافة الرئيسية ، سواء في المنزل أو على المستوى الشخصي.

غالبًا ما يتم اكتشاف هذه الحالات في مراحل متقدمة.بسبب شكاوى الجيران والأقارب من عدم صحة منزل الشخص المصاب والرائحة والحشرات والقوارض التي تجذبها الأشياء.

كما أنه شائع لمن يعانون من متلازمة ديوجين ينتهي الأمر بمشاكل خطيرة في الأكل، تقديم أنماط الأكل المتغيرة والأكل القليل ، السيئ وفي الوقت الخطأ. قد ينتهي بهم الأمر بتناول الطعام في حالة سيئة (ناتج عن نقص النظافة في المنزل أو عدم الاكتراث بتاريخ انتهاء صلاحيته). هذا إلى جانب المشاكل الصحية الناتجة عن سوء النظافة وتجنب الاتصال بالآخرين يمكن أن تضعفهم لدرجة الاضطرار إلى دخول المستشفى، وحتى أن نسبة عالية منهم يموتون في غضون سنوات قليلة من ظهور المتلازمة.

الأسباب المحتملة

على الرغم من أن سبب السلوك التراكمي في حالات متلازمة ديوجين ليس ثابتًا أو معروفًا تمامًا ، معظم الذين يعانون منه هم الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والمتقاعدين وغالبًا الأرامل.

وبالتالي ، فإن إحدى السمات الأكثر شيوعًا هي وجود الوحدة قبل أن يبدأ التراكم. سواء كان ذلك بسبب وفاة الشريك أو بسبب الهجر ، يمكن أن تؤدي هذه الوحدة إلى الاختفاء التدريجي للقلق بشأن النظافة والطعام والاتصال بالآخرين ، ويظهر أيضًا صلابة سلوكية وعاطفية تفضل مثابرة تراكم. إنهم يشعرون بانعدام أمان كبير ونصف ما يقدمونه عن طريق التراكم. عادة ما يكون هناك حدث مرهق يؤدي إلى ظهور الأعراض.

جزء كبير من الأشخاص المصابين بمتلازمة ديوجين لديك أيضًا اضطراب عقلي أو طبي موجود مسبقًا، متكررة جدًا منغمسين في عمليات إدمان الموادوالخرف أو المنخفضات الكبرى، غالبًا بسمات ذهانية. حتى لا يكون هناك ضعف إدراكي محتمل التي تجعل الشخص يتوقف عن القلق بشأن الصحة والمحافظة على حالته الصحية والغذائية والنظافة.

علاج متلازمة ديوجين

متلازمة ديوجين هو اضطراب معقد يتطلب العلاج من أساليب مختلفة. لا يذهب الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب عادةً إلى العلاج بمحض إرادتهم ، حيث تتم إحالتهم من قبل الخدمات الطبية أو القضائية أو تحت ضغط عائلاتهم.

يرجع التدخل متعدد التخصصات إلى حقيقة أنه من الضروري العمل بناءً على أفكار ومعتقدات الفرد وعلى عاداتهم ، حيث أن تراكم القمامة يصبح جزءًا من حياة الإنسان اليومية ويصعب التخلص منه متحرك. لهذا السبب بالتحديد ، يجب علينا أيضًا التصرف في المكان الذي نعيش فيه: تركيز الانتباه فقط على الشخص لا يعمل.

في كثير من الحالات ، تنبه السلطات من شكاوى الجيران والمعارف ، فتذهب إلى منازل هؤلاء الأفراد وينتهي بها الأمر بتنظيف وتعقيم المكان. نعم جيد هذا يمكن أن يمسح مؤقتًا القمامة المتراكمةفهو لا يحل المشكلة التي يعاني منها الفاعل ولا يساعده على مواجهة المواقف بطريقة أخرى ، بحيث إذا انتهى الفعل الخارجي عند هذا الحد ، فإن الموضوع سينتكس مرة أخرى.

التقييم والتدخل

على مستوى العلاج ، من الأولويات تقييم الحالة الصحية للموضوع و تصحيح المضاعفات الناجمة عن نقص الغذاء والنظافة. في الحالات التي تنتج فيها هذه المتلازمة أو تتفاقم بسبب اضطرابات أخرى مثل الاكتئاب أو الاضطراب ذهانيًا ، سيكون من الضروري تطبيق أنسب الإستراتيجيات لعلاج الاضطراب نفسه ، نفسيًا وعقليًا. الدوائية. من الشائع استخدامها مضادات الاكتئاب مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية لتحسين الحالة المزاجية.

بخصوص العلاج النفسي بادئ ذي بدء ، سيكون من الضروري إظهار وجود مشكلة وضرورة حلها ، بالنظر إلى أن معظم المتضررين يتجاهلون أو لا يدركون حالتهم. من الضروري أيضًا إجراء تدريب على مهارات وأنماط النظافة وسلوك الأكل.

بالنظر إلى أنه في الغالبية العظمى من الحالات يكون هناك مستوى عالٍ من انعدام الأمن ، يجب أن يكون هذا الجانب عملت في العلاج ، فضلا عن السلبية الوجودية التي معظم هذه الأنواع المرضى. من الضروري أيضًا استعادة اتصال الشخص بالعالم ، من خلال التدريب على المهارات الاجتماعية والمشاركة في الأنشطة المجتمعية. هذا يساعد في محاربة الشعور بالوحدة والقلق الذي يسببه. كما يجب العمل على فصل الأشياء والفضلات وما يفكر فيه المريض بشأن الحفظ.

كما في الغالبية العظمى من الاضطرابات النفسية الدعم الاجتماعي والأسري عامل أساسي من أجل الانتعاش و / أو تحسين نوعية الحياة. التثقيف النفسي لأقرب بيئة أمر ضروري لفهم حالة المريض و لمتابعتها ، كونها مهمة لرصد أنماط نشاطها ولا تعود إلى حالة عزل.

الاختلاف مع اضطراب الاكتناز

تتشابه خصائص متلازمة ديوجين مع اضطراب آخر كثيرًا ما يتم الخلط بينه وبينه ، ما يسمى باضطراب الاكتناز ادخار.

تشترك كلتا المشكلتين في تراكم عدد كبير من الأشياء والممتلكات التي يصعب عليهم التخلص منها. جزء من أولئك الذين يعانون منها ، إلى جانب حقيقة أن هذا التراكم ينتج عنه مشاكل خطيرة في استخدام المساحة الشخصية المنزلي. في كلتا الحالتين ، يمكن أن يحدث فقدان البصر, أو حتى الاعتقاد الوهمي بأن الاكتناز ليس ضارًا على الرغم من وجود أدلة على عكس ذلك (على الرغم من أن الفشل في التعرف على الاضطراب أكثر شيوعًا في متلازمة ديوجين).

بالإضافة إلى ذلك ، في كلا الاضطرابين ، تظهر المشكلات عادةً في مجالات حيوية مختلفة ، خاصةً في يشير إلى العلاقات الشخصية ، ويتجنب في كثير من الحالات الاتصال الوثيق مع اشخاص.

ومع ذلك ، في حالة اكتناز الفوضى أو ادخارالاكتناز متعمد تمامًا وعادة ما يكون له سبب ملموس للرغبة في الاحتفاظ به. إنه اضطراب مرتبط بخصائص الوسواس.

في حالة متلازمة ديوجين ، عادة ما يكون التراكم ناتجًا عن عملية تدهور ، حيث من الشائع أن هناك عملية خَرَف مستمرة ، و عادة ما يكون التراكم ناتجًا عن العناصر السلبية غير المقصودة (على الرغم من أنها في كثير من الحالات تجمع النفايات وتراكمها كآلية للحماية عاطفي).

علاوة على ذلك ، بينما يوجد في متلازمة ديوجين تدهور كبير في عادات الأكل ، النظافة الشخصية والنظام الغذائي ، في اضطراب الاكتناز ، لا تحدث هذه الخصائص عادة ، كونها سلوكها المعتاد نسبيًا خارج المجموعة المعنية.

المراجع الببليوجرافية:

• الرابطة الأمريكية للطب النفسي. (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. الطبعه الخامسة. DSM-V. ميسون ، برشلونة.

• جوميز ، آي ، برييتو ، ف. (2008). الأشكال السريرية لمتلازمة ديوجين. فيما يتعلق بثلاث قضايا. [النسخة الإلكترونية]. الطب النفسي البيولوجي ، 15 (3) ، 97-9.

• ماركوس ، م. & غوميز-بيلين ، إم سي. (2008). حكاية اسم خاطئ: متلازمة ديوجين. المجلة الدولية للطب النفسي للشيخوخة ، المجلد. 23, 9.

• Saiz، D.، Lozano García، M.، Burguillo، F.، Botillo، C. (2003). متلازمة ديوجين: حوالي حالتين. [النسخة الإلكترونية]. الطب النفسي. كوم ، 7 (5).