علاج بروفة التخيل: ما هو وكيف يعمل؟

الكوابيس أحلام مزعجة التي تسبب قلقًا شديدًا أثناء التعرض لها. إنها ظاهرة طبيعية شهدناها جميعًا ؛ ومع ذلك ، عندما تتكرر هذه الأعراض ، يمكننا التحدث عن اضطراب الكابوس.

علاج بروفة التخيل هو نوع فعال من العلاج للقضاء عليها.. في هذه المقالة سوف نعرف ما تتكون منه هذه التقنية ، وكيف يتم تطبيقها ، والخطوات الثلاث التي تتكون منها وماذا يقول الدليل العلمي عنها. بالإضافة إلى ذلك ، سوف نرى ما يعتقده بعض المؤلفين حول الآلية التي تشرح فعاليتها.

الكوابيس واضطراب الكوابيس

علاج بروفة التخيل هو نوع من العلاج يستخدم لعلاج الكوابيس. الكوابيس هي أحلام مرعبة عشناها جميعًا في مرحلة ما من حياتنا.

تظهر بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة والمراهقة (بدرجة أقل) ، وحقيقة وجودهم لا يعتبر أمرًا مرضيًا ؛ ومع ذلك ، عندما يكون تواترها مبالغًا فيه ، وعندما تسبب إزعاجًا كبيرًا سريريًا ، فإنها تعتبر اضطرابًا في النوم (اضطراب الكابوس).

• مقال موصى به: "اضطرابات النوم السبعة الرئيسية"

وبالتالي ، كاضطراب ، يتم تصنيفها في DSM-IV-TR و DSM-5 (كتيبات تشخيص الاضطرابات العقلية) على أنها اضطراب في النوم. يتكون اضطراب الكابوس من ظهور أحلام مزعجة وحتى مرعبة ، والتي توقظ الموضوع وتترك ذاكرة حية (تتلاشى). كل هذا يسبب عدم ارتياح للموضوع و / أو يتداخل مع أدائه الطبيعي.

الكوابيس هي نوع من الباراسومنيا ، وتحدث في النصف الثاني من النوم ، في مرحلة حركة العين السريعة. من جانبهم ، الباراسومنيا هي اضطرابات النوم التي تحدث أثناء الاستيقاظ ، في الانتقال من النوم إلى الاستيقاظ أو أثناء النوم (على وجه التحديد ، في مرحلة حركة العين السريعة).

في اضطراب الكابوس ، بمجرد أن يستيقظ الشخص ، يستعيد حالة التوجيه واليقظة.

علاج بروفة التخيل: الميزات

علاج بروفة الصور (IRT) يعتبر العلاج المختار لعلاج اضطراب الكوابيس أو مجرد الكوابيسخاصة في مرحلة الطفولة (رغم أنه مفيد في جميع الأعمار). تم استخدام العلاج التدريبي على التخيل لأكثر من 10 سنوات مع قدامى المحاربين والأشخاص الذين عانوا من الإيذاء الجسدي ، وكل ذلك مع تكرار الكوابيس.

تم التحقق من فعالية هذا العلاج من خلال دراسات مختلفة ، وهذه تظهر كيف أنه علاج فعال لتقليل وحتى القضاء على الكوابيس. بالإضافة إلى ذلك ، قارنت دراسات أخرى فعالية العلاج التجريبي التخيلي مع استخدام فينلافاكسين (مضاد للاكتئاب ؛ مثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين و norepinephrine) أو prazosin (دواء يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم) ، وقد أظهرت أن فعالية IRT وفعالية الأدوية متشابهة.

يهدف علاج بروفة التخيل إلى أن يعيد المريض صياغة الكابوس الذي مر به ، بما في ذلك النهاية الإيجابية والممتعة ؛ بمعنى آخر ، قم بتعديله كيفما تريد لجعله ممتعًا لك. في النهاية ، يتعلم المريض "تغيير" محتوى كوابيسه، والسيطرة عليها حتى أثناء النوم. ولكن كيف تفعلها؟

خطوات

دعنا نراكم من خلال الخطوات الأربع للعلاج التدريبي على التخيل.

1. اكتب الكابوس

الخطوة الأولى التي يجب على المريض اتخاذها هي كتابة (ووصف) الكابوس الذي مر به; المثالي هو القيام بذلك فور الاستيقاظ من النوم ، لأنه بمرور الوقت يتم نسيانه. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فالأفضل هو اختيار كابوس مع المعالج وتدوينه.

من المستحسن أن تفعل ذلك على الورق وفي ضوء طبيعي أو ضوء اصطناعي ولكن بكثافة منخفضة بجوار السرير مباشرة. لا ينصح باستخدام الجهاز اللوحي أو الهاتف ، لأن نوع الضوء المنبعث من هذه الأجهزة ضار في هذه الحالة ، ومن شأنه أن يتداخل مع ذاكرة النوم.

2. أعد كتابة الكابوس

الخطوة الثانية في علاج بروفة التخيل هي إعادة صياغة الكابوسفي إعادة كتابته حتى يصبح حلما سعيدا ، أو على الأقل نهاية سعيدة. أي أن الموضوع يغير الكابوس حسب رغبته ويصف النسخة الجديدة بالتفصيل. في وقت لاحق سيتم مناقشة هذا الإصدار الجديد مع المعالج.

لإعادة كتابة الكابوس ، سيكون استخدام الخيال ضروريًا. إنها ليست خطوة سهلة لأنها تتطلب ممارسة ومثابرة. الهدف النهائي هو أن يكون الموضوع قادرًا على تضمين تفاصيل لطيفة ، وأن يتم تخيله بأكثر الطرق الممكنة وضوحًا وواقعية.

3. حمل النية على الحلم مرة أخرى

هناك أناس قد يكون لديهم "الحلم الواضح"; أي يمكنهم أن يحلموا "بإدراك" أنهم يحلمون أثناء نفس الحلم. هذا يعني أنه يمكنهم حتى "التدخل" في الحلم أو التأثير فيه.

ومع ذلك ، فإن هذه القدرة على رؤية الأحلام الواضحة هي قدرة قلة من الناس. لهذا السبب سيتعين على معظم المواد التدرب والممارسة لتحقيق ذلك ، أو على الأقل لتحقيق تجربة مماثلة.

لهذا السبب ، في الخطوة الثالثة من العلاج التمهيدي في التخيل ، سيحاول الشخص قبل النوم ، التأثير على حقيقة حدوث الكابوس مرة أخرى. للقيام بذلك ، سوف تقوم بتطبيق ثلاث خطوات:

3.1. تكرار عبارة

قبل النوم مباشرة ، سيقول الشخص لنفسه: "إذا بدأت في الشعور بالكابوس ، أو عندما أفعل ذلك ، فسأكون قادرًا على التأثير للحصول على حلم أكثر متعة". يجب تكرار هذه العبارة كنوع من "المانترا" ، واستيعابها في الرأس.

3.2 تخيل إعادة كتابة الحلم

في هذه الحالة ، يجب أن يتخيل الموضوع الحلم الجميل الذي أعاد كتابته خلال الكابوس بتفصيل كبير. يمكن تكرار هذه الخطوة ؛ كلما تخيل الموضوع الحلم ، كان ذلك أفضل.

الهدف هو أن يقوم الشخص بمراجعة تسلسل الصور الجديدة ذهنياً أثناء اليقظة.. من الناحية المثالية ، اقض من 5 إلى 20 دقيقة يوميًا. من ناحية أخرى ، يوصى بالعمل بحد أقصى 2 أو 3 كوابيس في نفس الوقت.

3.3 كرر الخطوة 1

الجزء الأخير من الخطوة الثالثة من علاج بروفة التخيل هو أن يقوم الشخص بتكرار الجملة الأولية (من الخطوة 1) ، عدة مرات حسب الضرورة.

4. النجاح + كرر العملية

وصول الخطوة الرابعة والأخيرة من علاج بروفة التخيل عندما يكون من الممكن استبدال الكابوس بالحلم اللطيف (أي احلم به)، أو عندما يتأثر مسار الكابوس لتغييره للأفضل. أي عندما يتحقق النجاح ويختفي الكابوس.

تتضمن الخطوة الأخيرة بدورها تكرار الخطوات السابقة عند الضرورة ، عند ظهور كوابيس جديدة.

من ناحية أخرى ، فإن الخيار المثالي هو تجربة التقنية لمدة عشر ليالٍ على الأقل ، لرؤيتها النتائج التي تم الحصول عليها ، والعقبات المحتملة التي تظهر ، والمقاومة ، والتحسينات ، إلخ.

آلية العمل

على الرغم من أن العلاج التجريبي التخيلي يعتبر علاجًا فعالًا ، يجب إجراء مزيد من التحقيق لأن الدراسات التي تم إجراؤها هي تقارير حالة فردية وبعض الدراسات المضبوطة.

لكن المثير للجدل هو التحديد الدقيق لآلية عمل هذه التقنية ؛ هذا هو ، لماذا هو فعال؟ اثنان من المؤلفين هم الذين رأوا في هذا الموضوع: ماركس وكراكوف.

وهكذا ، بينما يطرح ماركس ثلاثة عناصر أساسية في علاج بروفة التخيل ، وهي التعرض ، والتفاعل (الارتياح) والإتقان (مهارات التعلم إدارة القلق) ، يتحدث كراكوف عن عنصر أساسي واحد: عملية تعديل النوم (وفقًا لهذا المؤلف ، سيكون العنصر الذي يفسر فعالية تقنية).

المراجع الببليوغرافية:

• الجمعية الأمريكية للطب النفسي- APA- (2014). DSM-5. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. مدريد: بان أمريكانا.

• Aurora ، R. ، Zak ، R. ، Auerbach ، et al. (2010). دليل الممارسات الجيدة لعلاج اضطراب الكوابيس عند البالغين. مجلة طب النوم السريري ، 6 ، 389-401.

• بيريز ، إم. ، فرنانديز ، جي آر ، ؛ فرنانديز ، سي. وصديق ، أنا. (2010). دليل العلاج النفسي الفعال الأول والثاني:. مدريد: الهرم.