ارتفاع ضغط الدم الشرياني: ماهيته وأنواعه وأسبابه وعلاجه

على الرغم من كونها حالة يمكن الوقاية منها بدرجة كبيرة ، ويمكن تعديلها والسيطرة عليها ، إلا أن الملايين من الناس الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم في جميع أنحاء العالم لا يعرفون أن لديهم هذه الحالة ، ولا يفعلون شيئًا لتحسينها قارة.

تعتبر واحدة من المشاكل الطبية الرئيسية في العالم المتقدم ، ارتفاع ضغط الدم هو شيء يمكن أن يتسبب في أضرار جسيمة للدورة الدموية إذا لم يتم السيطرة عليهمما يجلب معه أمراض مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية. بعد ذلك سوف نتعمق في هذه المشكلة الطبية.

• مقالات لها صلة: "الأنواع السبعة الأكثر شيوعًا لأمراض القلب والأوعية الدموية (والأعراض)"

ما هو ارتفاع ضغط الدم؟

ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو الحالة الطبية التي يعاني فيها الأوعية الدموية من توتر شديد بشكل مستمرلدرجة أنه يمكن أن يلحق الضرر بهم. ضغط الدم هو القوة التي يمارسها الدم على جدران الأوعية (الشرايين) حيث يضخه القلب. كلما زاد التوتر ، زاد الجهد الذي يجب أن يبذله القلب لضخ الدم.

على الرغم من أنه قد لا يبدو كذلك ، إلا أن ارتفاع ضغط الدم حالة مميتة لأنها لا تظهر أعراضًا واضحة وقد تستغرق وقتًا لتظهر. هذا أمر خطير حقًا ، لأن الشخص المصاب بارتفاع ضغط الدم قد لا يعرف أن جسمه يعاني من آثار ارتفاع ضغط الدم ، وإتلاف جهاز الدورة الدموية وزيادة خطر المعاناة من أمراض القلب والأوعية الدموية ، وهي الأسباب الأولى للوفيات في البلدان المتقدمة.

عواقب ارتفاع ضغط الدم هي التي تعاني منها الشرايين. تصلب هذه الأوعية لأنها تستمر في تحمل ارتفاع ضغط الدم. هذا يؤدي إلى زيادة سماكة الشرايين ، مما يجعل من الصعب مرور الدم من خلالها. هذا يضر بجدران الأوعية الدموية ، مما يساعد أيضًا على ترسيب الكوليسترول و الدهون الثلاثية فيها ، وهذا هو السبب في أن ارتفاع ضغط الدم يشكل خطرًا كبيرًا على تطور تصلب الشرايين.

ارتفاع ضغط الدم هو حالة قابلة للعلاج للغاية. على الرغم من ذلك ، يعد ارتفاع ضغط الدم أمرًا شائعًا في البلدان المتقدمة. لوضع البيانات كمرجع ، يعاني حوالي 40٪ من سكان إسبانيا من ارتفاع ضغط الدم وتشير التقديرات إلى أن حوالي 40٪ من هؤلاء الأشخاص غير مشخصين. مع الأخذ في الاعتبار عواقبها على الصحة ومدى شيوعها ، يمكن استنتاج ذلك ارتفاع ضغط الدم وباء صامت أصبح مشكلة صحية عامة خطيرة للغاية. ذو صلة.

• قد تكون مهتمًا: "الأجزاء الثلاثة عشر من قلب الإنسان (ووظائفها)"

أنواع ارتفاع ضغط الدم

يتم تصنيف ارتفاع ضغط الدم إلى عدة أنواع. للقيام بذلك ، يجب أن نعرف أولاً أن ضغط الدم يتكون من مكونين:

1. ضغط الدم الانقباضي

ضغط الدم الانقباضي هو أعلى رقم جهد. يمثل التوتر الذي يسببه القلب عندما يضخ الدم إلى باقي أجزاء الجسم.

2. الضغط الانبساطي

الضغط الانبساطي هو أقل ضغط دم. تمثل هذه القيمة الضغط في الأوعية الدموية بين كل نبضة قلب.

يُقاس ضغط الدم بالمليمترات الزئبقية (مم زئبق) ويتم تشخيصه على أنه مرتفع عندما يظهر ضغط الدم الانبساطي أو الانقباضي أو كلاهما بأعداد عالية. يصنف ضغط الدم على النحو التالي (تمثل القيمة الأولى الضغط الانقباضي والثانية تمثل الضغط الانبساطي. لذا ، فإن ارتفاع ضغط الدم 125/82 ، طبيعي ، يعني أن ضغط الدم الانقباضي 125 وضغط الدم الانبساطي 82).

• عادي: من 120/80 * إلى 129/84 مم زئبق.
• مرتفع عادي: 130/80 إلى 139/89 مم زئبق.
• ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى: من 140/90 إلى 159/99 مم زئبق.
• ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية: من 160/100 إلى 179/109 مم زئبق.
• ارتفاع ضغط الدم من الدرجة 3: أكبر من 179/109 مم زئبق.

• مقالات لها صلة: "24 فرعًا من الطب (وكيف يحاولون علاج المرضى)"

أعراض

أكبر مشكلة مع ارتفاع ضغط الدم هي بالإضافة إلى خطورة كبيرة على صحة القلب والأوعية الدموية للشخص المصاب ، لا توجد أعراض في معظم الحالات وبالتالي فإن الحالة تمر دون أن يلاحظها أحد. هذا يعني أنه في حالة عدم اكتشاف المريض ذلك في عيادة طبيبه أثناء الفحص الروتيني ، فإنه لا يعرف أنه يعاني من ارتفاع ضغط الدم. ولا تفعل شيئًا لتغيير الموقف ، مما يزيد أكثر فأكثر من خطر الإصابة بأمراض مثل السكتات الدماغية أو النوبات عضلات قلبية.

بالرغم من ذلك، من الممكن التحدث عن بعض الأعراض غير النوعية مثل الصداع، والتي تساعد في الكشف عن ارتفاع ضغط الدم الذي ، خائفًا ، يقرر الذهاب إلى الطبيب أو زيارة الصيدلية الخاصة بك لفحص ضغط الدم. قد يكون هناك أيضًا غثيان وقيء وارتباك وتغيرات في الرؤية ونزيف في الأنف وأعراض ارتفاع ضغط الدم الخبيث.

• قد تكون مهتمًا: "11 نوعًا من الأطعمة لخفض الكوليسترول الضار (LDL)"

الأسباب الرئيسية لارتفاع ضغط الدم

حتى الآن ، الأسباب المحددة التي تسبب ارتفاع ضغط الدم الشرياني غير معروفة ، لكنها معروفة يعزو ظهور هذه الحالة إلى سلسلة من العوامل التي يشترك فيها معظم الناس ارتفاع ضغط الدم. عند الحديث عن هذه الأسباب ، يمكننا فصل تلك الأسباب غير القابلة للتعديل بشكل كبير (الجينات ، الجنس ، العمر والعرق ، الأمراض الحالات الطبية) التي يمكن أن تتغير أو ترتبط بعادات سيئة وبصورة عالية يمكن علاجها.

1. عوامل وراثية

علم الوراثة ، كما هو الحال في جميع الأمراض تقريبًا ، هو عامل يؤثر على ارتفاع ضغط الدم. يكون الاستعداد لتطوير هذه الحالة أكبر إذا كان لديك قريب من الدرجة الأولى يعاني من ارتفاع ضغط الدم.. على الرغم من أن الآلية الدقيقة غير معروفة ، فمن المعروف أنه إذا كان لديك أحد والديك أو كلاهما يعاني من ارتفاع ضغط الدم ، تتضاعف فرص الإصابة بارتفاع ضغط الدم مع أولئك الذين لا يعاني آباؤهم من ارتفاع ضغط الدم.

2. الجنس

الرجال أكثر عرضة للإصابة به من النساء قبل انقطاع الطمث. عندما يصلون إلى هذه المرحلة ، فإن وتيرة ارتفاع ضغط الدم بين الرجال والنساء تصبح متساوية. التفسير لذلك هو أن الهرمونات الأنثوية عامل وقائي ضد ارتفاع ضغط الدم خلال سن الإنجاب ، مما يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

3. العمر والعرق

العمر هو عامل آخر يؤثر على ضغط الدم ، وهو ذلك كلما تقدمنا ​​في السن ، زادت مخاطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم. أما بالنسبة للعرق ، فقد لوحظ أن هناك اختلافات في إظهار هذه الحالة ، أي أن يكون المرء بشرًا المنحدرين من أصل أفريقي هم الأكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم (ضعف ذلك من البيض) ، بالإضافة إلى أنهم يعانون من الأسوأ تنبؤ بالمناخ.

4. زيادة الوزن والسمنة

الوزن الزائد والسمنة هما حالتان طبيتان قابلتان للتعديل بدرجة كبيرة وترتبطان بارتفاع خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم مقارنة بالأشخاص ذوي الوزن الطبيعي. كلما زاد وزنك ، ارتفع ضغط دمك.. بغض النظر عن عمرك ، فإن خطر الإصابة بالسمنة مع ارتفاع ضغط الدم أعلى بمرتين إلى ثلاث مرات مقارنة بالأشخاص ذوي الوزن الطبيعي.

على الرغم من حقيقة أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة يميلون إلى ارتفاع ضغط الدم ، إلا أنه ليس من الواضح ما إذا كان هذا هو السبب السمنة نفسها هي سبب ارتفاع ضغط الدم أو إذا كان هناك عامل مرتبط بها يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. تُعزى السمنة أيضًا إلى حالات طبية أخرى قد تكون ، جزئيًا على الأقل ، مسؤولة عن ارتفاع ضغط الدم ، الحالات التي تقل أو تختفي عند فقدان الوزن.

• مقالات لها صلة: "السمنة: العوامل النفسية التي تؤدي إلى زيادة الوزن"

5. عادات سيئة

رئيسي العادات السيئة المرتبطة بارتفاع ضغط الدم هم انهم:

• لشرب الكحول
• كن مدخنا
• تناول مواد غير مشروعة
• لا تمارس
• اتباع عادات غذائية سيئة
• تعاطي الملح
• تعاطي الدهون

6. الأدوية التي ترفع ضغط الدم

الأدوية التي تؤدي في الغالب إلى ارتفاع ضغط الدم هي:

• سيكلوسبورين ، تاكروليموس
• أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود
• إرثروبويتين
• الأدوية الأدرينالية
• مزيلات الاحتقان التي تحتوي على الايفيدرين
• العلاجات العشبية التي تحتوي على عرق السوس

7. أمراض الكلى

يمكن أن يؤثر ما بين 2 و 7٪ من المشاكل المتعلقة بالكلى على ظهور ارتفاع ضغط الدم. أهم أمراض الأوعية الدموية الكلوية التي تظهر في الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم هي:

• مرض الكلية متعددة الكيسات.
• فشل كلوي مزمن.
• الأورام المنتجة للرينين.
• متلازمة ليدل.
• تضيق الشريان الكلوي.

8. مشاكل الغدد الصماء

تمثل أسباب الغدد الصماء ما بين 1 و 2٪ من مشاكل ارتفاع ضغط الدم. وتشمل هذه الاختلالات الهرمونية الخارجية ، مثل تناول موانع الحمل الفموية ، الستيرويدات القشرية ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، وداخلية المنشأ ، مثل ما يلي الأمراض:

• فرط الألدوستيرونية الأولية
• متلازمة كوشينغ
• ورم القواتم
• تضخم الغدة الكظرية الخلقي

تشخبص

الطريقة الرئيسية لتشخيص ارتفاع ضغط الدم هي قياس ضغط الدم.. يتم ذلك باستخدام مقاييس ضغط الدم ، والمعروفة أكثر باسم مقاييس ضغط الدم. الخط الأول للكشف عن ارتفاع ضغط الدم هو فرق الرعاية الأولية ، بما في ذلك الأطباء والممرضات. يساهم صيادلة المجتمع أيضًا في الكشف عن ارتفاع ضغط الدم وقياسه والتحكم فيه.

الفحوصات الروتينية التي يتم إجراؤها في الشركات أو عند إجراء فحص للمرضى لأنهم يريدون ذلك البدء في ممارسة بعض الرياضات الفيدرالية أو شبه الاحترافية هي أيضًا بيئات يكون فيها ارتفاع ضغط الدم. هذه القياسات على وجه التحديد مهمة للغاية ، لأنها تتم في المرضى الذين نادرًا ما يذهبون إلى الطبيب لأنهم يشعرون بصحة جيدة في جميع الأوقات أو الذين لا يحبون بيئات الرعاية الصحية.

• قد تكون مهتمًا: "متلازمة المعطف الأبيض: الأعراض والأسباب وماذا تفعل حيال ذلك"

وقاية

ارتفاع ضغط الدم هو ذلك النوع من الحالات الطبية التي تعطي الحياة لمقولة "الوقاية خير من العلاج". يعد ارتفاع ضغط الدم أمرًا يمكن التحكم فيه بدرجة كبيرة ويمكن تحسينه ، خاصةً إذا لم يحدث مرض مشتق من هذه الحالة بعد. لهذا السبب ، سواء كنت تعلم أنك مصاب بارتفاع ضغط الدم أم لا ، افعل كل ما هو ممكن لتجنب هذه الحالة ، مثل على سبيل المثال ، تجنب زيادة الوزن والسمنة ، بالإضافة إلى اتباع أسلوب حياة صحي وتجنب استهلاك مواد.

اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام يمكن أن يساعد في منع ارتفاع ضغط الدم. يعد الإقلاع عن التدخين أمرًا ضروريًا لتجنب الإصابة بارتفاع ضغط الدم ، لأن التبغ يزيد من ضغط الدم. إذا كان هناك تاريخ من ارتفاع ضغط الدم في الأسرة ، فمن الضروري قياس ضغط الدم بانتظام ، لأن كونك قريبًا لشخص مصاب بارتفاع ضغط الدم هو عامل خطر في أن ينتهي بك الأمر مثله.

علاج

الخط الأول من علاج ارتفاع ضغط الدم تحسين نمط حياة المريض. نظرًا لأنها حالة قابلة للعلاج للغاية ، وفي معظم الحالات ، فهي ناتجة عن نمط حياة يعتبر بشكل عام أن هذه هي أفضل طريقة للبدء في خفض ضغط الدم صبور.

يجب اتباع نظام غذائي صحي ، والتقليل من تناول السكريات والملح والدهون ، بالإضافة إلى خفض استهلاك السعرات الحرارية وممارسة الرياضة بشكل أكبر. إذا كان المريض يعاني من السمنة ، فمن المستحسن إنقاص الوزن. يجب التخلص من الكحول والتبغ تمامًا.

ومع ذلك ، يمكن أيضًا استخدام المسار الدوائي ، خاصة إذا كان ارتفاع ضغط الدم ناتجًا عن عوامل أولئك الذين يصعب السيطرة عليهم ، مثل العمر أو تاريخ العائلة ، والتغييرات في نمط الحياة لم يكن لها أي تأثير. في البداية ، يبدأ العلاج الدوائي بدواء واحد ، على الرغم من أن هذا الإجراء لا يكفي في بعض الحالات ، ومن الضروري الجمع بين عدة أدوية للسيطرة على ضغط الدم. رئيسي الأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم هم انهم:

• مدرات البول (الثيازيدات والكلورثاليدون والإنداباميد).
• حاصرات بيتا.
• مضادات الكالسيوم.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).
• مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARA-II).

على الرغم من وجود علاجات وأن التغييرات في نمط الحياة تساعد على تحسين الحالة ، فإن الحقيقة هي ذلك ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو مرض مزمن ومتكرر ، على الرغم من أنه قابل للتعديل ، يجب الحفاظ عليه جيدًا.. للأسف 90٪ من المرضى المشخصين لا ينفذون توصيات الأطباء بعلاجه و 50٪ لا يتبعون العلاجات الموصوفة لهم إطلاقاً.

نظرًا لأنه مرض يعاني منه لسنوات عديدة ، يميل المرضى إلى الاسترخاء بمرور الوقت، فإن أخذ التعليمات التي يمنحك إياها طبيبك أقل جدية. هذا يجعل كل التقدم الذي تم إحرازه على مر السنين يضيع في بضعة أشهر ، مع عواقب وخيمة. السبب الرئيسي هو أن ارتفاع ضغط الدم سيخضع للسيطرة الضعيفة ، مما يؤدي إلى زيادة مخاطر حدوث مشاكل أحداث القلب والأوعية الدموية مثل احتشاء عضلة القلب ، ضعف وظائف الكلى ، السكتة الدماغية أو الدورة الدموية أرجل.