الخرف الجبهي الصدغي: الأسباب والأعراض والعلاج

على مر السنين ، يكون دماغ الناس عرضة لبعض أنواع الحالات أو الاضطرابات التي تؤثر على عدد كبير من القدرات مثل الوضوح والقدرة على التحدث أو الحالات ابتهج.

أحد هذه الحالات هو الخرف الجبهي الصدغي.. إنه مرض وراثي سنتحدث عنه في هذه المقالة ، موضحًا أعراضه وأسبابه وكيفية تشخيصه وعلاجه.

• مقالات لها صلة: "هل هناك أنواع مختلفة من الاكتئاب؟"

ما هو الخرف الجبهي الصدغي؟

الخَرَف الجبهي الصدغي (FTD) هو حالة سريرية ناجمة عن تدهور الفص الجبهي للدماغ. يمكن أن ينتشر هذا التدهور ، ويؤثر أيضًا على الفص الصدغي. يعد الخرف الجبهي الصدغي أيضًا أكثر أنواع الخرف شيوعًا بعد مرض الزهايمر.

ضمن فئة الخرف الجبهي الصدغي ، نجد عددًا من أنواع الخرف التدريجي ، والتي تتجلى من خلال تغييرات في شخصية الشخص وسلوكه ولغته الشفوية.

الأمراض المتعلقة بهذا النوع من الخرف هي:

• ال مرض بيك.
• ضعف الفص الجبهي الصدغي.
• الحبسة التقدمية.
• ال الخرف الدلالي.
• ضعف قشري.

الفرق الرئيسي بين الخرف الجبهي الصدغي وأنواع الخرف الأخرى هو أنه في هذا الأول لا تتأثر الذاكرة حتى يتطور المرض بشكل كبير.

بالإضافة إلى ذلك ، يتميز هذا الخرف أيضًا بظهوره في الأشخاص غير المتقدمين مثل الأمراض الأخرى. يظهر عادةً عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا ؛ على الرغم من أن هذا من المحتمل أن يظهر في أي عمر.

ما هي الأعراض التي تظهر؟

يوجد ضمن أعراض الخرف الجبهي الصدغي مجموعتان كبيرتان: تغيرات في الشخصية وضعف القدرة على التواصل الشفهي. كما ذكر أعلاه ، في هذا الخرف ، لا تتأثر الذاكرة في وقت مبكر.

تغييرات الشخصية

يتسبب تدهور المنطقة الأمامية واليمنى من الدماغ في تعرض هؤلاء المرضى للخطر الشديد في الحكم والشخصية والقدرة على تنفيذ المهام المعقدة.

قد ينخرط الأشخاص المصابون بالخرف الجبهي في سلوكيات سلبية مثل السلوك غير اللائق في الأماكن العامة ، أو التحريم ، أو العدوانية ، أو إظهار اللامبالاة. وبالمثل ، يمكن أن تتأثر المهارات الاجتماعية أيضًا ، مما يؤدي إلى فقدان الشخص التعاطف أو التكتم أو الدبلوماسية عند بدء محادثة.

في العديد من المناسبات ، يرى هؤلاء المرضى قدرتهم على حل المشكلات واتخاذ القرارات المتأثرة ؛ تؤثر على مهامهم اليومية بشكل خطير للغاية.

عندما تكون هذه الأعراض واضحة جدًا أو كبيرة الحجم قد يتم الخلط بينه وبين الاكتئاب أو اضطراب ذهاني مثل انفصام فى الشخصية أو ال اضطراب ذو اتجاهين.

اضطرابات الكلام

كما نوقش أعلاه ، يمكن أن يتداخل الخرف الجبهي مع قدرة الشخص على استخدام اللغة المنطوقة وفهمها. عندما تظهر هذه الأعراض ، يمكننا التحدث عن الخرف الدلالي أو الحبسة التقدمية الأولية ، اعتمادًا على مجموعة الأعراض التي تظهر.

كلاهما في الخرف الدلالي الفص الصدغي أولئك الذين يتأثرون إعاقة القدرة على التعرف على الكلمات والوجوه والمعاني وفهمها. وفي الوقت نفسه ، في الحبسة التقدمية الأولية ، يكون الجزء الأيسر من الدماغ ضعيفًا ، وبالتالي تتداخل مع القدرة على نطق الكلمات ، وكذلك العثور على الكلمة الصحيحة واستخدامها في وقت الكلام

ما هي أسباب DFT؟

على الرغم من عدم معرفة الأسباب الدقيقة لهذا الخرف حتى الآن ، إلا أن حوالي 50 ٪ من السكان يعانون منه الخَرَف الجبهي الصدغي له تاريخ من نفس النوع أو أي نوع آخر من الخَرَف في تاريخك الطبي الأسرة؛ لذلك يُفترض أنه يحتوي على مكون وراثي مهم.

هناك عدد من الطفرات التي تم ربطها بالخرف الجبهي الصدغي. تحدث هذه الطفرة في جين TAU وفي البروتينات التي يساعد هذا الجين على توليدها. يشكل تراكم هذه البروتينات المعيبة ما يسمى بأجسام Pick ، ​​والتي تتداخل مع تعمل خلايا المخ بطريقة تشبه اللويحات التي تظهر في مرض الزهايمر.

ومع ذلك ، في الخرف الجبهي الصدغي المناطق الرئيسية المتضررة هي الفص الأمامي والزمانية ، المسؤولة عن العقل والكلام والسلوك.

كيف يتم تشخيصك؟

لا يُظهر الخَرَف الجبهي الصدغي عادةً أعراضًا مهمة خلال المراحل المبكرة من المرض ، لذلك هذا يميل إلى المرور دون أن يلاحظه أحد ، في كثير من الحالات لأكثر من ثلاث سنوات قبل التشخيص، حتى حدوث تغيير كبير في السلوك يقود الأسرة إلى الاعتقاد بأن شيئًا غريبًا يحدث للمريض. هذا هو الوقت الذي يتم فيه إجراء معظم تشخيصات المرض.

وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-IV) ، فإن المبادئ التوجيهية لتقييم الخرف الجبهي الصدغي هي أساسًا إكلينيكية. يجب أن تشمل هذه سجل التغيرات السلوكية وفحص التغيرات في اللغة. بالإضافة إلى ذلك ، سيتم إجراء سلسلة من اختبارات التصوير العصبي والاختبارات النفسية العصبية.

مع التحليل الإنشائي الذي تم إجراؤه عن طريق اختبارات الرنين المغناطيسي ، فهو مقصود العثور على علامات ضمور في الفص الجبهي التي تميز المراحل المبكرة من مرض.

لاستبعاد احتمالية الإصابة بمرض الزهايمر مطلوب التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، والذي يجب أن يُظهر زيادة في التمثيل الغذائي الجبهي و / أو الزمني ليتم اعتباره الخرف الجبهي الصدغي.

ما هو العلاج؟

كما هو الحال في أنواع الخرف الأخرى ، لم يتم العثور على علاج لهذا النوع من الحالات بعد. ومع ذلك ، هناك عدد من أدوية لتخفيف تأثير أعراض الخرف الجبهي الصدغي، وكذلك لمحاولة وقف تقدمه.

عادة ، يعتمد الطاقم الطبي على احتياجات المريض عند اختيار الدواء الأكثر فعالية. تشمل العلاجات الدوائية المختارة في هذه الحالات ما يلي:

• مثبطات الكولين.
• مضادات مستقبلات NMDA.
• الأدوية المضادة للذهان.
• دواء للأعراض المتعلقة القلق و ال كآبة.
• المكملات الغذائية.

العلاج الدوائي مع الدعم النفسي والمساعدة في تنفيذ المهام اليومية إنها ضرورية للمريض للتمتع بنوعية حياة مثالية. عادةً ما يكون متوسط ​​العمر المتوقع الممنوح لهؤلاء المرضى حوالي 8 سنوات من وقت التشخيص.