الشخصية الاكتئابية: الأسباب والأعراض وعوامل الخطر

بالتأكيد في وقت ما كنت تعتقد أنه في الحياة يوجد أشخاص يميلون دائمًا إلى رؤية الأشياء بطريقة سلبية بشكل خاص. يتنفسون التشاؤم الحزنواليأس والقدرية ، ويبدو أنه يكاد يكون من المستحيل جعلهم يرون الأشياء أقل كآبة.

إنهم يرون المستقبل بطريقة سلبية لدرجة أنهم قد يصيبونك بتشاؤمهم ويأسهم.. ويبدو أن الأشياء الإيجابية التي تحدث لهم في الحياة ليس لها أهمية تذكر ، فهم دائمًا يرون شيئًا ما سلبي فيه ، كما لو كانوا يرتدون نظارات بفلتر خاص لإدراك الغيوم الداكنة و الحزن.

ماذا يحدث لهذه الأنواع من الناس؟ هل يعانون من اكتئاب شديد باستمرار؟ هل لديهم اضطراب اكتئابي مستمر؟ هل الاكتئاب سمة شخصية؟

في هذه المقالة سوف نتحدث عن اضطراب الشخصية الاكتئابية (PDD) ، والذي لا يظهر في التصنيفات الحالية مثل DSM-5 أو ICD-10 ، ولكن تمت دراسته لسنوات عديدة من قبل مؤلفين مشهورين مثل Kraepelin (1896) و Schneider (1923) و Millon (1994) و Beck (1979).

اضطراب الشخصية الاكتئابية حسب ثيودور ميلون

وفقًا لثيودور ميلون ، فإن اضطرابات الشخصية الاكتئابية (ما يسميه ميلون "نمط الاستسلام") تندرج تحت شخصيات صعوبة المتعة. وفقا لميلون ، فإن الأشخاص المصابين بالاكتئاب لديهم سلسلة من سمات الشخصية مشترك ، والذي يمكن إظهاره ووصفه على مستويات مختلفة:

1. المستوى السلوكي

التعبير عن الحزن والمظهر والحالة ينقلون اليأس اليائس. العزل بين الأشخاص: بسبب الشعور بالضعف ونقص الحماية ، سوف تتوسل للآخرين للاعتناء بك وحمايتك ، خوفًا من الهجر. سيسعى أو يطلب ضمانات المودة والمثابرة والتفاني. يميلون إلى الانطوائيين ، لذلك قد يواجهون صعوبة في العثور على شريك. عندما يجدونها ، يصبحون معتمدين عليها بشكل كبير.

2. مستوى الظواهر

إنهم متشائمون من الناحية المعرفية: إنهم يظهرون مواقف انهزامية وقدرية وسلبية في كل شيء تقريبًا. هم دائما يتوقعون الأسوأ. أنت تفسر أحداث الحياة بأكثر الطرق كآبة ممكنة ، وتشعر باليأس لأن الأمور لن تتحسن أبدًا في المستقبل.

صورته الذاتية "عديمة الفائدة". إنهم يحكمون على أنفسهم على أنهم غير مهمين ، وغير مجديين ، وغير قادرين ، ولا قيمة لهم أو للآخرين. يشعرون بالذنب لعدم وجود سمات إيجابية. تمثيلات الأشياء المهجورة: تجارب الحياة المبكرة تعيش فارغة ، بدون ثراء ، بدون عناصر مبهجة.

3. مستوى داخل النفس

• آلية الزهد: يعتقد أنه يجب عليه التكفير عن الذنب ويحرم نفسه من ملذات الحياة. يرفض المتعة ، وينتقد نفسه كثيرًا أيضًا ، مما قد يؤدي به إلى أعمال التدمير الذاتي.

• تقلص التنظيم: طرق التأقلم الفقيرة.

4. المستوى البيوفيزيائي

الحالة الذهنية الكئيبة: البكاء بسهولة ، حزين ، محرج ، فاضح ، قلق مع الميل إلى اجترار الأفكار. يميلون إلى الشعور بالغضب. إنهم يغضبون من أولئك الذين يحاولون المبالغة في الخير على حساب الواقعي.

الخصائص السريرية وفقًا لـ DSM-IV-TR (APA ، 2000):

في عام 1994 ، قدمت APA مصطلح "اضطراب الشخصية الاكتئابية" في DSM-IV في ملحق معايير أبحاث اضطرابات الشخصية. وفقًا لـ DSM-IV-TR (APA ، 2000) ، تتكون الخصائص الأساسية لاضطراب الشخصية الاكتئابية (PDD) من:

• نمط متأصل من السلوكيات والإدراك الاكتئابي.
• إنهم يرون المستقبل بشكل سلبي ، ويشككون في أن الأمور ستتحسن ويتوقعون الأسوأ. يظهرون المواقف الانهزامية والقدرية.
• إنهم جادون للغاية ، ويفتقرون إلى روح الدعابة ، ولا يسمحون لأنفسهم بالاستمتاع أو الاسترخاء في حياتهم اليومية.
• أما بالنسبة لمظهره الجسدي ، فهو غالبًا ما يعكس حالته الذهنية المحبطة. غالبًا ما تكون الوضعية المترددة والتخلف الحركي النفسي وتعبيرات الوجه المكتئبة مرئية.
• يبدون حزينين ، محبطين ، محبطين وغير سعداء.
• يركز مفهومهم الذاتي على معتقدات عدم القيمة وعدم الكفاءة ، ولديهم تقدير متدني للذات.
• إنهم ينتقدون أنفسهم ، وكثيراً ما يستخفون بأنفسهم.
• تميل إلى اجترار والقلق المستمر.
• إنهم متشائمون.
• يشعرون بالعجز والعجز.
• ينتقدون ويحكمون على الآخرين بشكل سلبي.
• يميلون للشعور بالذنب والندم.
• سلبية ، مع القليل من المبادرة والعفوية.
• إنهم يحتاجون إلى حب ودعم الآخرين.
• لا تظهر الأعراض حصريًا في سياق نوبات الاكتئاب الكبرى ولا يمكن تفسيرها بشكل أفضل من خلال وجود أ اضطراب الاكتئاب الجزئي.

تشخيص متباين

الأشخاص المصابون بالاكتئاب معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة باضطراب الاكتئاب الشديد أو الاضطراب الاكتئابي المستمر (المعروف سابقًا باسم "الاكتئاب الجزئي"). يجب توضيح أن الاضطراب الاكتئابي المستمر هو عابر ، ويمكن أن يكون سببه منبه مسبب للضغط ويظهر في أي وقت ، بينما يرتبط هذا الاضطراب الاكتئابي ارتباطًا وثيقًا بالشخصية ويتدخل في معظم مجالات حياة الشخص المعني بمرور الوقت. وبعبارة أخرى ، فإن صورة الأعراض دائمة وتتسبب في ضائقة كبيرة سريريًا أو ضعفًا اجتماعيًا أو مهنيًا.

يتمثل الكثير من الجدل الدائر حول تحديد اضطراب الشخصية الاكتئابية كفئة منفصلة في عدم وجود فائدة في تمييزه عن الاكتئاب المزاجي. بجانب، لقد تم اقتراح أن اضطراب الشخصية الاكتئابية يمكن أن يتداخل مع اضطرابات الشخصية الأخرى (المعتمد ، الوسواس القهري والتجنب).

الأسباب

ما هي أسباب اضطراب الشخصية الاكتئابية؟ سوف نؤكد على العوامل البيئية التي يبدو أنها مرتبطة بهذا الاضطراب ، حيث أن التأثيرات البيولوجية ليست واضحة تمامًا (Millon & Davis ، 1998):

1. ضعف التعلق العاطفي في مرحلة الطفولة

إذا لم يعاني الطفل من علامات لا لبس فيها من القبول والعاطفة أثناء الطفولة ، فقد تتشكل مشاعر الانفصال العاطفي وانعدام الأمن والعزلة.. هؤلاء الأطفال يفتقرون إلى تجارب المودة والقرب من والديهم ، الذين يميلون إلى أن يكونوا بعيدين وغير مبالين. يميل الأطفال إلى الاستسلام للبحث عن الدعم العاطفي للوالدين ، وتعلم تقديم القليل من المطالب على بيئتهم ، وتنمية مشاعر العجز واليأس.

2. العجز

الطفل الذي سيصبح في المستقبل راشداً مكتئباً يتعرض للإذلال في طفولته من قبل والده ، والذي عادة ما يجعله يشعر بأنه عديم الفائدةمما يمنعه من تنمية مشاعر الكفاءة والثقة. يتعلم الأطفال أنهم لا يعرفون كيفية العمل بشكل جيد بمفردهم ، ويبدأون في الاعتقاد بأنهم لن يتمتعوا بهذه القدرة أبدًا ، لذلك يشعرون باليأس العميق.

3. تقوية الحزن كهوية

تعمل التعبيرات عن الحزن والعجز على جذب الانتباه ، وبالتالي جعل الآخرين يمنحونهم الحب وعلامات المودة التي يحتاجون إليها كثيرًا.. بهذه الطريقة ، يحصلون على تعزيزات لسلوكهم الاكتئابي. يمكن أن يكون هذا سيفًا ذا حدين ، لأنه في حين أنه قد يعمل على المدى القصير ، على المدى الطويل المصطلح الذي تم تحقيقه هو أن بيئتهم سئمت من سلوكهم الاكتئابي وأنهم ينهون ذلك تجنب.

4. التفاوت بين ما هو وما يجب أن يكون

يشعر الشخص المصاب باضطراب الشخصية الاكتئابية باستمرار بأنه غير محبوب ، وعديم الفائدة ، وغير ملائم ، ويجد الاختلافات بين ما كان من المفترض أن يكون وما هو في الواقع. ينشأ هذا التفاوت في كثير من الأحيان من التوقعات غير الواقعية التي يضعها الوالدان على الطفل. من هذا التفاوت تولد مشاعر الفراغ واليأس.