اضطراب السلوك: الأعراض والأسباب والعلاجات

نحن كائنات مجتمعية ، وحقيقة العيش في المجتمع تجعل من الضروري وضع سلسلة من القواعد الأساسية لضمان تعايش صحي يحترم الحقوق الأساسية لكل مواطن ، سواء من الناحية القانونية أو أخلاقي. يلتزم معظمنا بمعظم هذه القواعد ، أو على الأقل الأخيرة ، غالبًا ما يتم استيعابها بشكل غير واعٍ تقريبًا.

ومع ذلك ، هناك أشخاص يظهرون نمطًا سلوكيًا يتميز بالرفض المستمر لهم واللامبالاة بالحقوق الأساسية للآخرين.

على الأرجح ، بعد هذا الوصف يمكننا أن نعتقد أننا سنتحدث عن البالغين المصابين باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع. لكن الحقيقة هي أن هذه الأنماط تُلاحظ أيضًا في الطفولة ، في الأطفال الذين يعانون من اضطراب السلوك. هذا هو الاضطراب الذي سنتحدث عنه في هذه المقالة.

• قد تكون مهتمًا بـ: "مراحل الطفولة الست (النمو الجسدي والعقلي)"

تحديد اضطراب السلوك

اضطراب التصرف ، ويسمى الآن اضطراب التصرف في أحدث إصدار من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) ، إنها خاصية تغيير مميزة للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن العمر (القدرة على البدء في لحظات مختلفة من نمو الطفل والمراهق) التي تمثل طوال طفولتهم نمطًا سلوك مستمر يتسم بوجود انتهاك منهجي للأعراف الاجتماعية وحقوق الآخرين أثناءه اثني عشر شهرًا على الأقل.

خاصة، يتم التعرف على نمط السلوك هذا بوجود السلوكيات العدوانية ضد الأشخاص (والذي قد يشمل استخدام الأسلحة) أو الحيوانات (يتم تعذيب و / أو إعدام الحيوانات الصغيرة والحيوانات الأليفة بشكل متكرر) ، واستخدام الاحتيال وسرقة الأشياء الصغيرة أو التعدي على ممتلكات الغير ، انتهاك خطير للمعايير الاجتماعية العامة للتعايش و / أو التخريب.

الأطفال الذين يعانون من هذا الاضطراب لديهم إعاقات كبيرة في مجالات مختلفة مثل الحياة الاجتماعية والمدرسة. يميلون إلى أن تكون لديهم مستويات منخفضة من التعاطف ، ويتجاهلون حقوق الآخرين ومشاعرهم. من الشائع أيضًا أن يشعروا بصلابة الشخصية ، وكذلك لديهم أفكار مسبقة فيما يتعلق بالمجتمع والرفض. كما أنها تتميز بشكل عام بالتصرف دون تفكير في العواقب وباندفاع ، مع السلوكيات المحفوفة بالمخاطر والقدرة المنخفضة على تأخير الإشباع والتسامح مع إحباط.

بشكل عام ، لا تمر أفعالهم دون أن يلاحظها أحد من قبل البيئة ، وهو أمر يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الذين يعرضون مشاكل التنشئة الاجتماعية ولديهم مشاكل متكررة على مستوى المدرسة ومع عدالة. على الرغم من ذلك ، تميل بعض السلوكيات إلى المرور في البداية دون أن يلاحظها أحد ، أو تكون مخفية أو بالكاد مرئية (مثل تعذيب الحيوانات). قد يظهرون اللامبالاة بشأن أدائهم ، والعاطفة السطحية ، وعدم التعاطف ومستوى منخفض أو معدوم من الندم على عواقب أفعالهم ، على الرغم من أن هذه الخصائص لا تحدث في جميع الحالات.

العلاقة مع اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع

تم اعتبار اضطراب التصرف على مر التاريخ ، وفي الواقع تم الخلط معه في بعض الأحيان اضطراب الشخصية المعادي للمجتمع. وتجدر الإشارة إلى أن كليهما ليسا مترادفين ، وإن كان في بعض الحالات هناك استمرارية متلازمية ومعايير تشخيص كلا الاضطرابين لها اختلاف طفيف بعد سن البداية (يتطلب الاضطراب المعادي للمجتمع أن يكون للموضوع بالفعل شخصية متكونة ، مع الأخذ في الاعتبار نقطة تحول بعد سن 18 ، على الرغم من أن أنماط السلوك المعادي للمجتمع يجب أن تظهر قبل خمسة عشر).

في الواقع ، على الرغم من أن معظم الاضطراب يختفي عند بلوغ سن الرشد وتطور سلوكيات وقدرات أكثر تفصيلاً (خاصة في الحالات التي يكون فيها مظهر من مظاهر الاضطراب له بداية مراهقة إلى حد ما) ، سينتهي الأمر بنسبة كبيرة من هؤلاء الأطفال بتطوير اضطراب معاد للمجتمع من شخصية. في هذه الحالة ، نجد أنفسنا إلى حد كبير مع الأشخاص الذين عانوا من اضطراب السلوك في وقت مبكر ، مما يزيد من إصلاح وتقليل ذخيرتهم السلوكية وطريقتهم في رؤية الحياة.

• مقالات لها صلة: "العدوان في الطفولة: أسباب العدوان عند الأطفال"

الأسباب المحتملة المرتبطة بهذه الظاهرة النفسية

منذ ظهور هذا الاضطراب ، حاول المجتمع العلمي إيجاد تفسير لهذا النوع من الاضطراب السلوكي. ويعتبر أنه لا يوجد سبب واحد لهذا الاضطراب ولكن هناك العديد من العوامل التي تؤثر على نشأته..

من منظور بيولوجي ، فإن الوجود المحتمل لمشاكل التثبيط السلوكي المستمدة من نقص التخلف أو عدم النشاط الجبهي مع التنشيط الزائد للجهاز الحوفي ونظام المكافأة دماغي. يتم أيضًا تقييم وجود نقص في التطور الأخلاقي والقدرة على التعاطف وعدم النضج ، والذي قد يرجع جزئيًا إلى العناصر الجوهرية لبيولوجيتهم. وجزئيا بسبب سوء التنشئة الاجتماعية.

على مستوى نفسي واجتماعي أكثر ، لوحظ أن العديد من هؤلاء الأطفال يغادرون منازلهم حيث توجد مشاكل سلوكية وتهميش. يمكن أن يرتبط وجود نزاعات مستمرة داخل الأسرة من قبل القاصرين كطريقة طبيعية للعمل ، والعمل كنموذج ، بينما يمكن أن يشترط أن يتعلم الطفل ألا يثق بالآخرين. تم ربط الرفض الاجتماعي أيضًا بظهور هذا الاضطراب ، مع ملاحظة أنهم غالبًا ما يواجهون مشاكل تتعلق ببعضهم البعض وحل المشكلات.

نوع نمط الأبوة مرتبط أيضًا: الآباء المستبدون والناقدون بطريقة عقابية في التصرف أو الوالدين المتسامحين بشكل مفرط الذين تكون تعليماتهم غير واضحة ولا تسمح بالتأديب التعليمي أو الحاجة إلى ذلك من المرجح أن يقوم الامتثال بتعليم أطفالهم التصرف في الخفاء أو القيام بدورهم دائمًا الارادة. هذا لا يعني بالضرورة اضطراب السلوك ، ولكن يمكن أن يسهله.

وقد بذلت محاولات أيضًا لشرح هذه المشكلة باعتبارها جانبًا قائمًا على التكييف: طوال حياته كان القاصر لاحظت أن أداء الأعمال العدوانية يساعدهم على تحقيق أهدافهم، كونها عواقب الأفعال المذكورة شهية في البداية وتعزز تكرار نفس طريقة الإجراء.

علاج

اضطراب التصرف مشكلة لا يزال علاجها غير راسخ تمامًا حتى يومنا هذا. يتم استخدام برامج متعددة الوسائط بشكل متكرر ، والتي تشمل كلاً من الطفل والوالدين والخدمات المرتبطة بالقاصر ، والتي تتطلب تعاون المهنيين من مختلف التخصصات وبنهج انتقائي.

على المستوى النفسي ، يوصى عادةً ببرنامج يتضمن تدريبًا على المهارات الاجتماعية والتواصلية ، بالإضافة إلى حل المشكلات. تعزيز السلوكيات الاجتماعية الإيجابية ، والعقود السلوكية ، النمذجة والتعبير العاطفي. بشكل عام ، يتم استخدام البرامج السلوكية المعرفية، في محاولة لتعليم طرق إيجابية لربط وتوليد سلوكيات بديلة لتلك الخاصة بالاضطراب.

تدريب الوالدين و التربية النفسية كما أنها عناصر يجب مراعاتها ويمكن أن تساعد في طمأنة وتعليم أنماط العمل والتعلم للطفل.

في الحالات الشديدة للغاية وخاصة في تلك الموضوعات التي ترجع التغيرات السلوكية فيها إلى التجارب الانزعاج العاطفي ، بالإضافة إلى علاج مخصص لتعديل العناصر التي تولد الانزعاج أو الإدراك هؤلاء قد يوصى باستخدام بعض الأدوية مثل ال مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.

المراجع الببليوجرافية:

• الرابطة الأمريكية للطب النفسي. (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. الطبعه الخامسة. DSM-V. ماسون ، برشلونة.
• لص ، أ. (2012). علم نفس الطفل السريري. دليل إعداد CEDE PIR ، 0.. CEDE: مدريد.
• بيريز ، م. فرنانديز ، جيه آر ؛ فرنانديز ، آي. (2006). دليل العلاجات النفسية الفعالة III. الطفولة والمراهقة. الهرم: مدريد.