الفروق بين مرض باركنسون والزهايمر

مرضا باركنسون والزهايمر ، على التوالي ، هما سببان لنوعين شائعين من الاضطرابات العصبية المرتبطة بالخرف.

ومع ذلك ، هناك العديد من الجوانب التي تجعل من الممكن التمييز بين مرض وآخر ؛ سنعرف في هذه المقالة أهم الفروق بين مرض باركنسون والزهايمر.

• مقالات لها صلة: "أنواع الخرف: 8 أشكال لفقدان الإدراك"

الفروق بين المرض والخرف

يجب أن نكون على دراية بالاختلافات بين المرض والخرف ، لأن المرض لا يؤدي دائمًا إلى الخرف (التغيرات المعرفية) ، على الرغم من أنه يحدث عادة.

وبالتالي ، فإن مصطلح الخرف يشير إلى مجموعة من الأعراض التي تظهر كنتيجة لضرر أو مرض عصبي.

وفي الوقت نفسه ، لا يؤدي مرض باركنسون دائمًا إلى الخرف (يحدث في 20-60٪ من الحالات) ؛ من ناحية أخرى ، عادة ما يؤدي مرض الزهايمر دائمًا إلى الخرف (وفي وقت مبكر).

الاختلافات بين مرض باركنسون ومرض الزهايمر

فيما يتعلق بالتشخيص التفريقي بين مرضي باركنسون والزهايمر ، وجدنا العديد من الاختلافات من حيث عرضها. سنراهم في كتل مختلفة:

1. الخَرَف

في مرض الزهايمر ، يظهر الخرف مبكرًا ، ويتأثر الانتباه والذاكرة بشكل خاص. بدلاً من، في مرض باركنسون ، إذا ظهر الخرف ، فإنه يحدث لاحقًا.

من ناحية أخرى ، يكون خرف ألزهايمر قشريًا (إصابة القشرة الدماغية) ، وخرف باركنسون تحت القشرة (إصابة المناطق تحت القشرية).

بشكل عام ، يشير الخرف القشري إلى تغييرات معرفية ، والخرف تحت القشري ، تغييرات حركية.

2. أعراض أخرى

في مرض الزهايمر ، يظهر الهذيان من حين لآخر ، ويحدث هذا بشكل أقل في مرض باركنسون.

في كل من مرض الزهايمر وباركنسون ، قد تظهر الهلوسة البصرية من حين لآخر. على الجانب الآخر، تظهر الأوهام عادة في مرض الزهايمر، وفي مرض باركنسون تظهر فقط من حين لآخر.

• قد تكون مهتمًا بـ: "15 نوعا من الهلوسة (وأسبابها المحتملة)"

3. الأعراض الحركية

الشلل الرعاش (المتلازمة السريرية التي تتميز بالرعشة ، وبطء الحركة ، والصلابة ، وعدم استقرار الوضع) هي أول مظهر لمرض باركنسون. بدلاً من ذلك ، نادرًا ما تظهر هذه الأعراض في مرض الزهايمر.

بنفس الطريقة، الصلابة وبطء الحركة نموذجية في مرض باركنسونوأحيانًا في مرض الزهايمر.

الرعاش نموذجي في مرض باركنسون ونادر في مرض الزهايمر.

• قد تكون مهتمًا بـ: "مرض باركنسون: الأسباب والأعراض والعلاج والوقاية"

4. الأعراض المعرفية

في مرض باركنسون ، هناك فشل في الشفاء ، وفشل الزهايمر في الترميز (الذاكرة).

5. علامات مرضية

لويحات الشيخوخة في الدماغ تظهر بشكل نموذجي في مرض الزهايمر ، على الرغم من ندرة ظهورها في مرض باركنسون. وبالمثل ، تظهر التشابكات الليفية العصبية أيضًا عادةً في مرض الزهايمر ، ولكن نادرًا ما تظهر في مرض باركنسون.

نادرًا ما تظهر أجسام ليوي القشرية في مرض الزهايمر وغالبًا ما تظهر في مرض باركنسون (أحيانًا). من ناحية أخرى ، فإن تلك الموجودة تحت القشرية نموذجية في مرض باركنسون ونادرة في مرض الزهايمر.

على الجانب الآخر، نقص الأسيتيل كولين إنه نموذجي في مرض الزهايمر وأحيانًا في مرض باركنسون. أخيرًا ، يظهر تقليل الدوبامين فقط في مرض باركنسون.

6. سن البداية والانتشار

أخيرًا ، استمرارًا للاختلافات بين مرض باركنسون ومرض الزهايمر ، نعلم أن مرض باركنسون يظهر قبل مرض الزهايمر (في سن 50-60 عامًا) ، بينما يظهر مرض الزهايمر عادةً بعد ذلك بقليل ، بعد 65 عامًا سنين.

من ناحية أخرى ، فيما يتعلق بالخرف ، انتشار مرض الزهايمر الخرف أعلى (هذا هو السبب الأول للخرف) ، وهذا هو 5.5٪ في إسبانيا و 6.4٪ في أوروبا.

أعراض مرض الزهايمر وباركنسون

الآن بعد أن رأينا الاختلافات بين مرض باركنسون ومرض الزهايمر ، دعنا نتعلم المزيد عن أعراض كل من هذه الأمراض:

1. مرض الزهايمر

مرض الزهايمر مرض تنكسي عصبي يتجلى في شكل ضعف إدراكي (الخرف) والاضطرابات السلوكية والاضطرابات العاطفية. عندما يؤدي إلى الخرف ووفقًا لـ DSM-5 ، فإنه يُسمى الاضطراب العصبي الإدراكي الكبير أو الخفيف بسبب مرض الزهايمر.

تتغير أعراض مرض الزهايمر مع تقدم المرض. يمكننا التفريق بين ثلاثة أنواع من الأعراض وفقًا لمراحل الزهايمر الثلاث:

1.1 الطور الأول

يظهر التدهور الأول ويستمر ما بين 2 و 4 سنوات. يتجلى فقدان الذاكرة التقدمي (عدم القدرة على خلق ذكريات جديدة) ، تغيرات في المزاج والشخصية ، وكذلك لغة فقيرة (الشذوذ ، والطيور ، والبارافازيا).

1.2 المرحلة الثانية

في هذه المرحلة يستمر التدهور (يستمر ما بين 3 و 5 سنوات). تظهر متلازمة afaso-apraxo-agnosic ، وفقدان الذاكرة إلى الوراء وضعف الحكم ، وكذلك التغيرات في التفكير المجرد. تتأثر بالفعل الأنشطة الآلية للحياة اليومية (AIVD) مثل الذهاب للتسوق أو الاتصال بالسباك.

لم يعد المريض قادرًا على العيش بدون إشراف ويعرض الارتباك الزماني المكاني.

1.3 المرحلة الثالثة

في هذه المرحلة الأخيرة ، يكون التدهور شديدًا بالفعل ، والمدة متغيرة. إنها المرحلة المتقدمة من المرض. يظهر هنا ارتباك نفساني ذاتي ولباقي الناس ، وكذلك الخرس واستحالة القيام بالأنشطة الأساسية للحياة اليومية (ABVD) مثل الأكل أو التنظيف.

تظهر أيضًا اضطرابات في المشي (يحدث "المشي بخطوات صغيرة"). على الجانب الآخر، يمكن أن تظهر متلازمة كلوفر بوسي; إنها متلازمة يوجد فيها نقص في الخوف في مواجهة المحفزات التي يجب أن تولدها ، وغيابها تقييم المخاطر والوداعة والطاعة مع فرط الجنس العشوائي وفرط الأكل ، من بين آحرون.

أخيرًا ، في هذه المرحلة ، ينتهي الأمر بالمريض طريح الفراش ، ويتبنى بشكل مميز وضع الجنين.

2. الشلل الرعاش

مرض باركنسون هو مرض تنكسي عصبي مزمن يتميز باختلاف الاضطرابات الحركية مثل بطء الحركة والصلابة والرعشة وفقدان السيطرة على الوضع.

يصاب ما بين 20 و 60٪ من مرضى باركنسون بخرف باركنسون (تغيرات في الإدراك). يسمي DSM-5 هذا الخرف بأنه اضطراب عصبي معتدل أو معتدل بسبب مرض باركنسون.

بمجرد ظهور الخرف ، تتكون الأعراض من: انخفاض حالات الفشل في عمليات استعادة الذاكرة الدافع (اللامبالاة والوهن والافراط) ، بطء النفس (تباطؤ عملية التفكير) وإفقار اللغة. يظهر بطء الحركة (بطء الحركة) أيضًا ، على الرغم من أن متلازمة عدم القدرة على التأقلم - الأبراكسو - اللاأدري لا تظهر كما هو الحال في خرف ألزهايمر.

تظهر أيضًا التعديلات البصرية المكانية والبناء البصريوأخيرًا ، يرتبط مرض باركنسون ارتباطًا وثيقًا بالاكتئاب.

من ناحية أخرى ، فهو شائع في الخرف باركنسون وجود متلازمة خلل التنسج (تغيير في الفص الجبهي).

خاتمة

كما رأينا ، فإن الاختلافات بين مرض باركنسون ومرض الزهايمر ملحوظة ، على الرغم من أنهما يشتركان في العديد من الخصائص الأخرى. لهذا من المهم إجراء تشخيص تفريقي جيد، من أجل التمكن من إجراء العلاج المناسب لكل حالة ومريض.

المراجع الببليوجرافية:

• بيلوش ، أ. ساندين ، ب. وراموس ، ف. (2010). دليل علم النفس المرضي. المجلد الثاني. مدريد: ماكجرو هيل
• APA (2014). DSM-5. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. مدريد. للبلدان الأمريكية.