تعذر الأداء الحركي للعين: الأعراض والعلاج والأسباب المحتملة

تعذر الأداء الحركي للعين هو عدم القدرة على القيام بحركات العين الأفقية طواعية. أو بأمر شفهي.

تم وصفه من قبل كوجان في عام 1952 ومسبباته غير معروفة حتى يومنا هذا. دعونا نرى ، بمزيد من التفصيل ، ما يتكون منه هذا المرض الخلقي.

• مقالات لها صلة: "11 جزء من العين ووظائفها"

ما هو تعذر الأداء الحركي للعين؟

يمكن أن يحدث تعذر الأداء الحركي للعين أو تعذر الأداء النظري بطريقة مكتسبة وخلقية.. هذا الشكل الثاني هو اضطراب وراثي يصيب العين ويوجد بشكل عام منذ الولادة.

وهو يتألف من تغيير في وظيفة الدماغ يتميز بعدم القدرة على تنفيذ حركات العين الأفقية طواعية ، أو تحت الترتيب اللفظي لشخص آخر.

إنها حالة ، لا تزال أسبابها غير معروفة ، وتعتبر بشكل عام اضطرابًا متقطعًا ، على الرغم من وجودها الحالات الموصوفة ذات الوراثة الصبغية السائدة (عندما تكون نسخة واحدة من الأليل الجيني كافية لظهور المرض) يعبر).

لا يستطيع المريض الذي يعاني من تعذر الأداء الحركي للعين تغيير اتجاه النظر إلى الجانبين طوعًا ، لا يقدم المرحلة السريعة من ردود الفعل الدهليزي العيني ولا الحركية البصرية (المسئول عن تثبيت البصر للحصول على صور واضحة).

الأسباب

على الرغم من أن الأسباب المسؤولة عن ظهور حالة مثل تعذر الأداء الحركي للعين عند الأطفال حديثي الولادة لم يتم تحديدها بعد ،

تم اقتراح أن معظمهم قد يصابون بمتلازمة جوبيرت، وهو اضطراب ينتقل وراثيا.

قد تسبب هذه المتلازمة تغييرات أيضية جزئية أو عيوبًا في النمو عصبي ، مثل نقص تنسج (نمو غير مكتمل) من داء المخيخ ، عدم تنسج (عدم وجود تطور ال الجسم الصلب، تغاير المادة الرمادية ، متلازمة كالمان أو تشوهات الكروموسومات.

تشخيص متباين

لإنشاء تشخيص دقيق لتعذر الأداء الحركي للعين يجب استبعاد الأسباب الأخرى ، مثل عيوب التثبيت وحركات الرأس غير الطبيعية: قصور في الرؤية بسبب مشاكل في العين ، اضطرابات في الحركة ، تشنجات أو تخلف حركي نفسي.

علاوة على ذلك ، المريض يجب أن تحافظ على حركات سكادي عمودية (كل من المتطوعين وردود الفعل الدهليزية والعينية والحركية البصرية). ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في تعذر الأداء الحركي المكتسب ، الثانوي للآفات الأخرى للجهاز العصبي المركزي ، تتأثر الحركات الرأسية أيضًا.

الخصائص الرئيسية

حدد كوجان العديد من السمات الرئيسية المميزة لتعذر الأداء الحركي الخلقي.

أولا وقبل كل شيء ، يسلط الضوء الانعطاف المفاجئ للرأس في اتجاه هدف التثبيت وانحراف النظرة إلى الجانب الآخرمتبوعة بحركة بطيئة للعينين باتجاه المكان المطلوب.

أيضا ارتعاش في بعض الأحيان من النظرة، وحركة الرأس نحو هدف التثبيت بينما تظل النظرة ثابتة على الأول الموضع ، متبوعًا بإغلاق الجفون وحركة العين البطيئة اللاحقة نحو المكان الجديد تثبيت.

من ناحية أخرى ، هناك الحفاظ على حركات العين العفوية والنظرة في المستوى العمودي.

أخيرًا ، تجدر الإشارة إلى تغيير حركات الجذب ، وفي المناسبات ، في الحركات التي تتبع النظرة.

النوع الثاني من تعذر الأداء الحركي

يعد النوع 2 من أكثر أنواع تعذر الأداء الحركي للعين دراسةً ، بسبب طفرة في جين SETX. غالبًا ما يصاحب تعذر الأداء هذا اختلاج الحركة، وهو نقص التحكم في العضلات أو تنسيق الحركات الإرادية.

هذا النوع من تعذر الأداء هو من الأعراض المميزة لمرض جوشر، حالة نادرة وتنكسية ناتجة عن تراكم بعض المواد الدهنية في أعضاء مثل الطحال أو الكبد.

يتسبب هذا المرض عادة في الوفاة المبكرة للأطفال الذين يعانون منه ، على الرغم من حدوثه في السنوات الأخيرة إجراء علاج إنزيمي يستبدل الإنزيمات غير النشطة بأخرى جديدة لمحاولة إيقافها يتقدم. في الحالات الأكثر خطورة ، عادة ما تكون هناك حاجة إلى زراعة نخاع العظم.

• قد تكون مهتمًا بـ: "أكثر 15 اضطرابًا عصبيًا شيوعًا"

علاج

يوصي بعض المهنيين الصحيين بعلاج الرؤية للتعامل مع حالة مثل تعذر الأداء العضلي الحركي والعواقب الناجمة عن حالته.

في هذا النوع من العلاج يتم إجراء تمارين بصرية غير جراحية وتخصيصها وإعدادها من قبل أخصائي البصريات السلوكي، دائمًا تحت إشراف طبيب عيون متخصص في المجال.

يبدو أن هناك أدلة على أن المشكلة تتحسن بمرور السنين إذا تم تنفيذ التمارين بشكل صحيح وخلال الوقت المحدد.

لكن، كما تم اقتراح أن هذا المرض ليس له علاج وأن الحل الوحيد هو اتخاذ تدابير تعويضية لكي يتكيف الشخص مع حالة إعاقته الجديدة.

أنواع أخرى من الأبراكسيا

تعذر الأداء الحركي للعين هو نوع محدد من تعذر الأداء الذي ينطوي على صعوبات في حركة العين ، ولكن هناك أنواع أخرى من الأبراكسيا مصحوبة بأعراض تؤدي إلى سلسلة أخرى من المضاعفات مماثلة في الطبيعة. سنرى أدناه ما هي:

1. تعذر الأداء الحركي

تعذر الأداء الحركي هو أكثر أنواع الأبراكسيا شيوعًا على الإطلاق ويتميز بحقيقة أن الأشخاص الذين يعانون منه لا يستطيع نسخ الحركات أو أداء الإيماءات اليومية، مثل التلويح أو الإيماء.

يمكن للمرضى الذين يعانون من تعذر الأداء الحركي وصف الخطوات التي يجب اتباعها للقيام بعمل ما محددة ، ولكن لديهم صعوبات شديدة في تنفيذ الإجراء المذكور أو في تخيل أنهم يقومون به. رداء.

2. تعذر الأداء في البناء

هذا النوع من تعذر الأداء هو ثاني أكثر الأنواع شيوعًا. الناس مع أبراكسيا البناء غير قادرين على تنفيذ الأعمال الحركية التي تنطوي على تنظيم مكاني; على سبيل المثال ، لا يمكنهم عمل صورة أو أشكال بمكعبات أو تكوين وجه بوجه.

3. تعذر الأداء الفكري

تعذر الأداء التخيلي هو نوع من تعذر الأداء يتميز به صعوبة تنفيذ الإجراءات المعقدة التي تتطلب نوعًا من التخطيط، مثل إرسال بريد إلكتروني أو صنع الطعام.

عادة ما ينتج المرضى الذين يعانون من تعذر الأداء الفكري إيماءات غير متماسكة وغير مناسبة وغير منظمة.

4. تعذر الأداء في الكلام

يتميز تعذر الأداء في الكلام بعدم القدرة على إعادة إنتاج التسلسلات الحركية الضرورية مع الفم من أجل التحدث بشكل واضح. هذا تعذر الأداء يمكن أن يعاني منه كل من البالغين والأطفال من تعلم التحدث مع تقدم العمر، على الرغم من أن هذا الاضطراب عند المرضى الأطفال غالبًا ما يسمى عسر القراءة.

5. تعذر الأداء الحركي للأطراف

يعاني الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من تعذر الأداء من عجز في حركة السوائل في الأطراف العلوية والسفلية. كما أنهم يعانون من فقدان المهارة أو القدرة على أداء كل من الحركات الدقيقة والدقيقة. بالأيدي والأصابع (المهارات الحركية الدقيقة) وحركات الذراعين والساقين (المهارات الحركية الدقيقة). إجمالي).

6. تعذر الأداء في الفم

في تعذر الأداء في الفم والوجه هناك عجز واضح عن التحكم في عضلات الوجه واللسان والحلق بشكل صحيحوبالتالي ، مشاكل في المضغ والبلع وإخراج اللسان وما إلى ذلك.

يتجلى هذا العجز عندما يقوم الشخص بحركات إرادية عن قصد - وليس عن قصد غير طوعي ، أي أنه يحدث فقط عندما يتم تنفيذ الحركة بعد التفكير فيها والتخطيط لها بعناية. أمامية.

المراجع الببليوجرافية:

• Gulias-Cañizo، R.، Sánchez-Huerta، V.، Rubio-Lezama، M. (2005). تعذر الأداء الحركي الخلقي: تقرير عن حالة. القس مكس أوفثالمول.