ميتهيموغلوبين الدم (الأشخاص الأزرقون): الأعراض والأسباب والعلاج

جلدنا هو عضو غالبًا ما يتم التقليل من قيمته والتعرف عليه.الذي يحمي أجسامنا من عدد كبير من العناصر الضارة مثل البكتيريا والفطريات والإشعاع الشمسي.

هذا الجزء المهم من أجسامنا ، بالإضافة إلى حمايتنا في المناسبات ، يحذرنا أيضًا من وجود تغييرات في مناطق أخرى من جسمنا والتي يمكن أن يكون لها آثار خطيرة على الصحة. هذا ما يحدث ، على سبيل المثال ، في اليرقان ، حيث يكتسب الجلد درجات صفراء.

من الاضطرابات الأخرى التي يظهر فيها تلطيخ غير طبيعي للجلد ميتهيموغلوبين الدم ، وهو اضطراب في الدم حيث يتحول لون الجلد إلى الزرقة ويمكن أن يؤدي ، حسب نوعه ، إلى عواقب وخيمة.

• مقالات لها صلة: "الفروق بين المتلازمة والاضطراب والمرض"

ميتهيموغلوبينية الدم: ما هو ، والأعراض

نسمي ميتهيموغلوبين الدم اضطراب دم نادر يتميز بوجود مستوى مفرط من نوع فرعي من الهيموغلوبين يسمى ميتهيموغلوبين. هذا النوع المعين من الهيموجلوبين ليس لديه القدرة على حمل الأكسجين.، وفي الوقت نفسه يتداخل مع الهيموجلوبين القادر على القيام بذلك بطريقة لا يستطيع الأخير إطلاقه في الأعضاء والأنسجة المختلفة بشكل طبيعي. هذا يقلل من أكسجة الجسم.

أحد أكثر الأعراض وضوحًا وسهولة في الظهور لهذا الاضطراب هو الزرقة ، أو تلون الجلد باللون الأزرق (على الرغم من أن النغمات يمكن أن تختلف ، إلا أنه عادة ما يكون لونًا مزرقًا شديدًا).

ربما يكون هذا ناتجًا عن الانخفاض المذكور سابقًا في أكسجة الكائن الحي.. وليس الجلد فقط ، فالدم يتغير لونه أيضًا ، ويفقد صفته المميزة باللون الأحمر ويتحول إلى اللون البني.

ومع ذلك ، فإن لون الجلد ليس هو المشكلة الوحيدة التي يمكن أن تنشأ: إذا كان وجود الميثيموغلوبين الزائد كبير جدًا ، يمكن أن يتسبب نقص الأكسجين في باقي الجسم في حدوث مشاكل في الأعضاء وحتى الموت. ليس من غير المألوف أن تظهر أيضًا مشاكل في الجهاز التنفسي ، وهذا بشكل عام أحد الأسباب الرئيسية لدخول المستشفى.

بالإضافة إلى ما سبق ، اعتمادًا على نوع ميتهيموغلوبينية الدم يمكن أن نجد أنفسنا نعاني من الصداع والتعب والنوبات ومشاكل في الجهاز التنفسي يحتمل أن تكون قاتلة (إذا كانت لأسباب مكتسبة) أو بداية الإعاقة التأخيرات الفكرية والنضجية في حالة النوع 2 من ميتهيموغلوبينية الدم الخلقية التي سنتحدث عنها تبعًا.

• قد تكون مهتمًا بـ: "أنواع الدم: الخصائص والتركيبات"

الأنماط حسب أسبابها

يمكن أن تكون أسباب ظهور هذا الاضطراب متعددة ، ويمكن أن تظهر خلقيًا ومكتسبًا.

الميتهيموغلوبينية المكتسبة هي الأكثر شيوعًا وتظهر عادةً مشتق من الاستهلاك أو التعرض للأدوية المؤكسدة أو مواد كيميائية مثل نترات البزموت ، وكذلك العناصر المستخدمة لعلاج بعض الأمراض مثل النتروجليسرين أو بعض المضادات الحيوية.

فيما يتعلق بالميتهيموغلوبينية الخلقية ، فإنه يرجع بشكل عام إلى الانتقال الجيني أو ظهور طفرات معينة. يمكننا إيجاد نوعين أساسيين.

يتولد الأول عن طريق الوراثة الجينية لكلا الوالدين ، حيث يكون كلا الوالدين حاملين (على الرغم من أن الغالبية لم يعبروا عن الاضطراب) طفرة في جينات معينة تسبب مشكلة في إنزيم اختزال السيتوكروم b5. هذا الإنزيم لا يعمل بشكل صحيح في الجسم مما يسبب أكسدة الهيموجلوبين.

ضمن هذا النوع من ميتهيموغلوبينية الدم الخلقية يمكننا أن نجد نوعين كبيرين: النوع الأول ميتهيموغلوبينية الدم الخلقية هو هذا الإنزيم المذكور سابقاً لا يظهر في كريات الدم الحمراء للكائن الحي والنوع الأول حيث لا يظهر الإنزيم مباشرة في أي جزء من الجسم. الكائن الحي.

الخيار الآخر داخل methemoglobinemias الخلقي هو ما يسمى بمرض الهيموغلوبين M ، الذي يظهر فيه هذا التغيير بسبب حقيقة أن الهيموجلوبين يتغير هيكليًا منه قاعدة. في هذه الحالات نحن من قبل اضطراب صبغي جسدي سائد يكفي فيه أحد الوالدين أن يحمل الجين ونقله لتوليد التغيير (شيء مشابه لما يحدث في كوريا هنتنغتون).

علاج هذه الحالة

على الرغم من أنه قد يبدو من الصعب تصديق ذلك ، فإن ميتهيموغلوبينية الدم هي حالة طبية لها علاج علاجي في بعض الحالات.

في معظم الحالات يكون التشخيص إيجابيًا ويمكن للمريض أن يتعافى تمامًا. يشمل العلاج بشكل أساسي خفض مستويات الميثيموغلوبين وزيادة الهيموغلوبين مع القدرة على حمل الأكسجين ، حقن الميثيلين الأزرق (باستثناء المرضى المعرضين لخطر الإصابة بنقص G6PD ، حيث يمكن أن يكون خطيرًا) أو مواد أخرى لها تأثير مماثل.

إذا لم يفلح ذلك ، يمكن استخدام علاج غرفة الضغط العالي. يمكن أن يكون استهلاك فيتامين سي مفيدًا أيضًا ، على الرغم من أن تأثيره أقل.

في حالة وجود ميتهيموغلوبينية الدم المكتسبة ، يلزم أيضًا سحب المادة التي تسببت في التغيير. قد لا تتطلب الحالات الأكثر اعتدالًا أكثر من هذا الإجراء ، ولكن في الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز التنفسي أو القلب ، فإن العلاج الموصوف أعلاه مطلوب.

يمكن أن تكون التغييرات مع هذه العلاجات مذهلة.تغيير لون الجلد بسرعة عالية.

ومع ذلك ، في حالة ميتهيموغلوبينية الدم الخلقية من النوع 2 يكون المرض أكثر من ذلك بكثير معقدًا وكان تشخيصه أكثر خطورة ، حيث كان موت القاصر شائعًا خلال السنوات المبكرة.

المراجع الببليوجرافية:

• هوفمان آر ، بنز إي جيه جونيور ، سيلبرشتاين لي ، هيسلوب هي ، ويتز جي ، أناستاسي جيه ، محرران. أمراض الدم: المبادئ الأساسية والممارسة. الطبعة السادسة. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2013: الفصل 41. متوفر في: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000562.htm
• غولدفرانك ، ر. L ، (2006). حالات الطوارئ السمية في Goldfrank. الثامن. الإصدار. نيويورك. الاستخدامات.
• رومان ، ل. (2011). امرأة تبلغ من العمر 18 عامًا تعاني من ميتهيموغلوبينية الدم بعد استخدام كريم مخدر موضعي. مجلة المختبر السريري ، 4 (1): 45-49.