أهم الأمراض المصاحبة لإدمان الكحول
يعد إدمان الكحول مشكلة اجتماعية وطبية ونفسية خطيرة للغاية تؤثر على كل من النساء والرجال. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، فإن الرجال أكثر عرضة بثلاث مرات من النساء للإدمان على الكحول.
بالإضافة إلى العواقب الوخيمة التي يخلفها الكحول على حياتنا وعقولنا وجسمنا ، فمن المعروف على نطاق واسع أن هناك العديد من الأمراض المصاحبة له.
في هذا المقال سنعرف الأمراض المصاحبة الأكثر شيوعًا لإدمان الكحول، أي الاضطرابات والأعراض التي تظهر عادةً مرتبطة بها ، وفقًا لبيانات من DSM-5 وأيضًا من دراسات علمية مختلفة.
- مقالات لها صلة: "إدمان الكحول: هذه هي آثار الاعتماد على المشروبات الكحولية"
الأمراض المصاحبة لإدمان الكحول
قبل الخوض في ماهية الأمراض المصاحبة لإدمان الكحول ، دعنا نوضح مفهوم الاعتلال المشترك. الاعتلال المشترك هو مصطلح صاغه الطبيب والباحث ألفان في عام 1970. تم العثور على R. فينشتاين. يشير هذا المفهوم إلى وجود اضطراب واحد أو أكثر ، بالإضافة إلى الاضطراب الأساسي الأساسي (نشير أيضًا إلى الأمراض).
في حالة إدمان الكحول ، هناك العديد من الأمراض المصاحبة لهذا الاضطراب ، سواء على المستوى النفسي (الاضطرابات النفسية) والمستوى الطبي (الأمراض نفسها). بالإضافة إلى ذلك ، في كل من المجال الطبي والنفسي ، كانت الأمراض المصاحبة لإدمان الكحول موضوعًا مهمًا نما شيئًا فشيئًا على مر السنين.
في الممارسة السريرية ، لوحظ أنه من الصعب بشكل متزايد العثور على حالات "خالصة" من إدمان الكحول.، لأن معظمهم يصابون بالفعل بواحد أو أكثر من الاضطرابات المصاحبة.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه في مجال الإدمان ، من الشائع جدًا أن نجد في المرضى ما يسمى بالاعتماد المتعدد (الإدمان على أكثر من مادة واحدة) (ناهيك عن الاضطرابات النفسية المرضية المضافة ذات الطبيعة العاطفية والعاطفية والأمراض طبي).
- قد تكون مهتمًا بـ: "أهم 14 نوع من أنواع الإدمان"
الاضطرابات المرتبطة كثيرًا بإدمان الكحول: DSM-5
في DSM-5 (الدليل التشخيصي للاضطرابات العقلية) ، يرتبط اضطراب إدمان الكحول بحالات نفسية أخرى. هذا يعني أنه بمجرد المعاناة من إدمان الكحول ، هناك خطر إضافي يتمثل في المعاناة أيضًا من هذا النوع من الاضطراب (خلال بداية اضطراب الإدمان أو حتى مع مرور الوقت). الاضطرابات / و أو الأعراض المذكورة هي:
- الاعتماد على مواد أخرى وتعاطيها ، مثل: المهدئات ، المنومات ، الحشيش ، الكوكايين ، الهيروين ، مزيلات القلق والأمفيتامينات
- فُصام
- اكتئاب
- قلق
- أرق
- زيادة مخاطر: الحوادث والعنف والانتحار
- تقلبات الشخصية: خاصة المعادية للمجتمع (زيادة احتمال ارتكاب أعمال إجرامية)
- المشاكل الاجتماعية (على سبيل المثال ، تفكك الأسرة أو اقتلاع الوظيفة)
دراسات
لقد رأينا ما يقوله DSM-5 فيما يتعلق بالأمراض المصاحبة المتكررة لإدمان الكحول ، ولكن ماذا تقول الأدبيات العلمية عن ذلك؟
1. أعراض نفسية مرضية
للحديث عن الأمراض المصاحبة لإدمان الكحول من حيث الأعراض النفسية المرضية ، سنقوم بذلك الرجوع إلى نتائج دراسة أجريت في عام 2006 (لاندا ، فرنانديز مونتالفو ، لوبيز-غوني ولوريا). توضح هذه الدراسة كيف الاضطرابات و / أو الأعراض الرئيسية المرتبطة بإدمان الكحول ، على المستوى النفسي المرضي ، هي في طبيعتها القلق والاكتئاب.
لوحظت هذه الأعراض في إدمان الكحول بنسبة أعلى من عامة السكان (بدون إدمان الكحول). بالإضافة إلى ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن تواتر وشدة هذه الأعراض مرتبط بشدة إدمان الكحول.
هذا يترجم إلى أعراض مصاحبة أكثر حدة في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول الشديد. يجب أن يؤخذ هذا المرض المشترك في الاعتبار عند التفكير في العلاج وخطر الانتكاس المحتمل..
2. القمار المرضي
هناك حالة أخرى من الاعتلال المشترك التي لوحظت بشكل متكرر للإدمان على الكحول وهي القمار المرضي. على وجه التحديد ، أثبتت دراسة عام 2005 ، التي طورها فرنانديز مونتالفو ، ذلك 20 ٪ من مرضى الكحول في العينة لديهم أيضًا تشخيص (مرضي مشترك) للمقامرة المرضية (القمار).
من ناحية أخرى ، وفقًا للدراسة المذكورة أعلاه ، ظهرت أعراض أيضًا على 12 ٪ من المرضى في العينة يمكن أن يشير إلى تشخيص محتمل للمقامرة القهرية ، على الرغم من عدم استيفاء معايير التشخيص.
بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ أن كانت شدة أعراض القمار مرتبطة بمشكلة كحول أكثر خطورة.
- قد تكون مهتمًا بـ: "القمار المرضي: أسباب وأعراض إدمان القمار"
3. تقلبات الشخصية
ال تقلبات الشخصية من الأمراض المصاحبة الأخرى التي يتم ملاحظتها بشكل متكرر للإدمان على الكحول (خاصة اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع ، كما رأينا بالفعل في قسم DSM-5).
كما أن هناك العديد من الدراسات التي أجريت حول هذا الموضوع ؛ في هذه المقالة اخترنا اثنين منهم: الأول ، أعد في عام 2002 من قبل فرنانديز مونتالفو ، لاندا ، López-Goñi و Lorea و Zarzuela ، والثانية بعد ذلك بقليل ، في عام 2006 ، بواسطة Fernández-Montalvo و Landa و López-Goñi و لوريا.
وبحسب نتائج هذه الدراسات ، تتراوح نسبة الاعتلال المشترك بين إدمان الكحول وأنواع معينة من اضطرابات الشخصية بين 22 و 64٪ من الحالات، وهو أمر مقلق للغاية.
ثلاث مجموعات رئيسية من إدمان الكحول
وجدت دراسة أخرى عام 2001 ، طورها فالبوينا وآخرون أنواع مختلفة من استهلاك الكحول مع الأنماط متباينة بشكل جيد:
- المرضى الذين عانوا من تسمم الكحول
- مرضى الاستهلاك عالي الخطورة
- مرضى إدمان الكحول
يجب تحديد أن هذه المجموعات ليست مستقلة بشكل قاطع ، بل بالأحرى تتداخل العديد من أعراضه أو نتائجه. أيضًا ، قد ينتقل الأشخاص من كل مجموعة إلى مجموعة أخرى بمرور الوقت ، و / أو يعودون إلى المجموعة الأولية ، وما إلى ذلك.
لكن دعنا ننتقل إلى الشيء المهم ؛ ما الذي لوحظ في كل مجموعة على مستوى الاعتلال المشترك المرتبط بإدمان الكحول؟ لنرى ذلك:
1. مجموعة التسمم الكحولي
وجد أنه في هذه المجموعة الأولى (كانت مجموعة شابة) ، كان هناك الاضطرابات العاطفية العابرة المصاحبة ، ولكن دون تداعيات جسدية أو نفسية.
2. مجموعة الاستهلاك عالية المخاطر
في المجموعة الثانية ، مجموعة الاستهلاك عالية الخطورة (والتي تشمل الاستهلاك الضار أو المسيء لكل من الكحول والمواد الأخرى) ، تم العثور على عدم استقرار اجتماعي وعائلي كبير ، بالإضافة إلى اضطرابات نفسية مرضية خطيرة.
3. مجموعة مدمنين على الكحول
في المجموعة التي تعتمد على الكحول (سن النضج) ، خطيرة مضاعفات عضوية ودماغية ، تضاف إلى ميل قوي للعزلة وأعراض الاكتئاب.
المشاكل الطبية والعضوية ومتوسط العمر المتوقع
بالإضافة إلى الأمراض المصاحبة المتعددة للإدمان على الكحول المذكورة ، يجب ألا ننسى تداعياته و عواقب على المستوى العضوي ، حيث أن الكحول هو مخدر شديد الخطورة على الصحة ، وهو ما يمكن أن يحدث تنشأ الكبد والبنكرياس ومشاكل القلب والاختلالات الجنسية، إلخ.
كل هذا دون ذكر العواقب الاجتماعية والشخصية والعملية الخطيرة الناجمة عن استهلاكه.
من ناحية أخرى ، في إشارة إلى دراسة أجرتها جامعتان ألمانيتان ، جرايفسفالد ولوبيش ، كشفت أن ينخفض متوسط العمر المتوقع لمدمني الكحول بمقدار 20 عامًا مقارنة بالسكان العاديين (غير الكحوليين). مرة أخرى ، حقيقة مقلقة.