مقابلة تحفيزية: ما هو هذا المورد العلاجي؟

في كثير من الأحيان نعتقد أن التدخلات النفسية المختلفة التي تركز على علاج مشاكل الصحة العقلية تتكون ببساطة من العلاجات نفسها. ومع ذلك ، يمكن أن تكون المقابلة أيضًا أسلوبًا نفسيًا وتكون جزءًا من العلاج ، كما سنرى.

في هذا المقال سنتعرف على المقابلة التحفيزية التي أجراها ويليام ميلر وستيفن رولنيك، تم تطويره في عام 1999 وركز على علاج السلوكيات المسببة للإدمان. سنعرف مراحلها ومبادئها والاستراتيجيات التي تستخدمها لإحداث التغيير العلاجي.

• مقالات لها صلة: "أنواع المقابلة المختلفة وخصائصها"

مقابلة تحفيزية: الخصائص

تم تطوير المقابلات التحفيزية بواسطة W. ميلر ، وس. رولينك عام 1999 وتناولها علاج اضطرابات الإدمان مثل الإدمان على الكحول أو المواد الأخرى (وكذلك سلوكيات إدمانية مختلفة). تم تصور هذه المقابلة في الأصل كنهج علاجي موجز لمعالجة التناقض تجاه التغيير الذي يميز هذا النوع من المرضى.

المقابلة تبدأ من قاعدة نظرية يعتبر أن الدافع للتغيير لا يتم فرضه من الخارج، ولكن ينشأ من تناقض المريض.

علاوة على ذلك ، إنه نهج تمشيا مع نموذج Prochascka و DiClemente Transtheoretical (الذي سنراه لاحقًا) ، بما يتوافق أيضًا مع نتائج البحث المعاصر حول العوامل التي تفسر فعالية العلاج النفسي.

من جانبهم ، قال مؤلفوها و. ميلر ، وس. لطالما ادعى رولينك أن المقابلات التحفيزية هي نهج مع فلسفة معينة ، وليس أسلوبًا كثيرًا.

• قد تكون مهتمًا بـ: "الإدمان: مرض أم اضطراب في التعلم؟"

إلى من؟

تم تطبيق المقابلات التحفيزية وتطبيقها على المرضى الذين يعانون من نوع من اضطراب الإدمان ، إما بسبب سوء المعاملة أو تعاطي المخدرات ، بهدف تعزيز الالتزام بالعلاج وكذلك للأشخاص الذين يعانون من مشاكل نفسية واضطرابات صحية مزمنة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يساعد أيضًا على تبني أنماط حياة صحية (التمارين البدنية ، والنظام الغذائي المتوازن ، والعلاقات الجنسية الآمنة ، وما إلى ذلك).

المبادئ العلاجية

تستند المقابلات التحفيزية على سلسلة من المبادئ ؛ ما يلي:

1. التعبير عن التعاطف

المبدأ الأول ينص على أن التعاطف مع المعالج أمر ضروري; وبالتالي ، فإن قبول المعالج لمشاكل المريض وإدمانه وسلوكياته على حد سواء ، يسهل التغيير العلاجي.

2. تطوير التناقض

يظهر التغيير نتيجة التناقض الذي يدركه المريض بين أفعاله وأفكاره وما يريد حقًا تحقيقه على المدى الطويل (الامتناع الجزئي أو الكلي).

3. تقبل المقاومة

يؤكد المبدأ الثالث للمقابلة التحفيزية أن المعالج يجب ألا يواجه المريض في تناقضاتهم ، ولا يقدم حججًا حول الحاجة إلى التغيير ؛ يعتبر ذلك يجب أن يلعب المعالج دورًا "أكثر حرية أو حيادية" في هذا المعنى.

4. دعم الكفاءة الذاتية

إن حقيقة أن المريض يعتقد حقًا أن التغيير ممكن تحفزه. المعالج يجب أن تدعم هذا الشعور بالكفاءة الذاتية عندما تظهر.

• قد تكون مهتمًا بـ: "الكفاءة الذاتية لألبرت باندورا: هل تؤمن بنفسك؟"

المراحل

تتم المقابلات التحفيزية في مرحلتين متميزتين:

1. بناء الدافع للتغيير

تهدف المرحلة الأولى إلى المساعدة في بناء دافع حقيقي للتغيير ، للتخلي نهائيًا عن المشروب أو الدواء المعني (أو تقليل الاستهلاك حسب الهدف العلاجي المتفق عليه).

في هذه المرحلة ، يتم استخدام التقنيات التالية: استخدام الأسئلة المفتوحة ، والتأملات ، والملخصات ، والاعتراف ، وقبول المقاومة ، وإثارة التناقض.

2. تعزيز الالتزام بالتغيير

في هذه المرحلة من المقابلات التحفيزية ، يتم تعزيز التزام المريض الذي تم تطويره في المرحلة السابقة. فيما يلي ملخص لكل شيء تم إنجازه حتى الآن ، وأيضًا: حدد الأهداف أو الأهداف، يتم النظر في الخيارات المختلفة للتغيير ، ويتم تصميم خطة عمل واستخراج التزام المريض.

شهادة

ثبت أن المقابلات التحفيزية أكثر فعالية من عدم وجود علاج للإدمان ؛ إنه مفيد بشكل خاص في تقوية العلاجات الأخرىوتحسين الالتزام والمشاركة ورضا المريض.

متى يتم استخدامه؟

يستخدم هذا النوع من المقابلات في مرحلة التأمل لشخص مدمن على بعض المواد ؛ مرحلة التأمل هي تلك التي المريض لديه شكوك فيما يتعلق بعملية التغيير.

تم اقتراح المراحل التي يمر بها الشخص المصاب بنوع من الإدمان في نموذج Prochaska و Diclemente Transtheoretical. دعنا نرى ما هي (بترتيب ظهورها في الوقت المناسب):

• التأمل المسبق: ليس هناك نية للتغيير بعد.
• التأمل: يعتبر خيار التغيير.
• الاستعداد للعمل: الشخص يستعد للعمل.
• فعل: يقوم الشخص بعمل ويترك الجوهر.
• صيانة: يبقى الشخص ممتنعًا عن ممارسة الجنس لمدة 6 أشهر على الأقل.
• الانتكاس: يستهلك الشخص مرة أخرى.
• ملعب الانتهاء: يتم التغلب على الإدمان.

وفقًا لـ Prochaska و Diclemente ، فإن الأشخاص الذين يعانون من نوع من الإدمان على مادة ما يمرون بهذه المراحل ؛ عادة ما يتم ترتيبها بالترتيب ، ولكن قد يكون هناك تراجع في الملاعب ، واللفات ، والتغييرات ، والتكرار ، وما إلى ذلك. على سبيل المثال ، قد ينتقل الشخص من الصيانة إلى الانتكاس ، ومن الانتكاس إلى الصيانة ، والعودة إلى الانتكاس.