شلل الوجه النصفي: الأعراض والأسباب والعلاج

في يوم من الأيام كنا هادئين للغاية نسير في الشارع وفجأة لاحظنا أننا لا نستطيع أن نغلق أعيننا. نحاول التحدث ونجد أنه لا يمكننا تحريك نصف فمنا أو الشعور بضعف شديد. يسيل لعابنا أو نسقط الطعام أو الشراب من أفواهنا ، وكأننا خرجنا من طبيب الأسنان تحت تأثير التخدير. نسرع إلى المستشفى وبعد عدة فحوصات وفحوصات عاجلة يخبروننا أننا لسنا مصابين بسكتة دماغية ولكننا ** نعاني من شلل الوجه النصفي **.

ما هذا؟ ماذا نواجه؟ في هذه المقالة سوف نتحدث عن الشلل المذكور.

شلل بيل

شلل بيل ، ويسمى أيضًا ببساطة شلل الوجه وهو فريجور أو اعتلال العصب الأحادي السابع العصب القحفي وهو اضطراب عصبي يعاني فيه جزء من الوجه أو كله من الشلل أو انخفاض قوة العضلات. يحدث هذا الشلل نتيجة إصابة أو مشكلة في العصب الوجهي أو العصب القحفي السابع ، بسبب الالتهاب بشكل عام. يسمح هذا العصب للإنسان بحركة عضلات الوجه ، بحيث يؤدي تغييره إلى صعوبة أو عدم وجود الحركة الإرادية.

إنه اضطراب شائع نسبيًا.. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الشلل السابق ذكره (والذي يحدث عادةً في نصف الوجه فقط) ، وعدم القدرة على الانغلاق. احدى العينين ، انحراف الفم نحو الجانب الذي يحتفظ بالحركة وسيلان اللعاب وصعوبة التحدث و يٌطعم. التمزق متكرر أيضا.

في بعض الأحيان يمكن أن تظهر الصداع، ألم الفك أو اضطرابات في الإدراك ، مثل فرط السمع أو عدم القدرة على اكتشاف التذوق في النصف المصاب. عادة ما تظهر هذه الأعراض فجأة ، على الرغم من أنها قد تستغرق ما بين يومين وثلاثة أيام للانتهاء من الظهور وإظهار أقصى تأثير لها.

على الرغم من أنه قد لا يبدو للوهلة الأولى مقيدًا بشكل مفرط ، إلا أنه يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه يمكن أن يكون ضارًا كبير: الصعوبات عند التواصل يمكن أن تؤثر بشكل كبير على العلاقات الشخصية أو حتى المستوى الوظيفي. وبالمثل ، فإن هذه الصعوبات في الاتصال وأخرى مثل تلك الخاصة بهم عند الشرب أو الأكل يمكن أن تؤثر على احترام المريض لذاته ويكون مصدرا كبيرا للإحباط و ضغط.

شلل الوجه النصفي هو اضطراب يمكن أن يحدث في أي وقت من دورة الحياة ، على الرغم من أنه أكثر شيوعًا في مرحلة البلوغ ومتوسط ​​العمر (وهو نادر الحدوث قبل سن السادسة عشرة). عادة ما يكون هذا النوع من الشلل مؤقتًا (على الرغم من أنه يمكن أن يستمر لعدة أشهر).

• قد تكون مهتمًا بـ: "الشلل الدماغي: أنواعه وأسبابه وأعراضه وعلاجه"

الأسباب

كما قلنا هذا الشلل ناجم عن التهاب العصب القحفي السابع. ومع ذلك ، فإن أسباب هذا الالتهاب مجهولة السبب (أي مجهول السبب) في معظم الحالات. في الحقيقة، اسم آخر لهذا الاضطراب هو شلل الوجه مجهول السبب..

في بعض الحالات ، يبدو أن هناك علاقة ما بالإصابة بفيروسات مثل الهربس البسيط أو القوباء المنطقية أو فيروس نقص المناعة البشرية. ظهرت بعض الحالات أيضًا من لقاح الأنفلونزا. يمكن أن ينشأ أيضًا من إصابة في الرأس أو صدمة يمكن أن تلحق الضرر بالعصب.

عنصر آخر يمكن أن يسبب ذلك المعاناة من نوع من الورم الذي يولد انضغاطًا أو يؤثر بشكل مباشر على العصب، وكذلك السكتة الدماغية. أخيرًا ، من الجدير بالذكر أنه تم الكشف عن أن الحمل يزيد من مخاطر المعاناة هذا النوع من الشلل ، بالإضافة إلى معاناته من اضطرابات مثل مرض السكري أو بعض الحالات المرضية تنفسي.

• مقالات لها صلة: "ورم المخ: أنواعه وتصنيفه وأعراضه"

علاج

يكون شلل الوجه النصفي في الغالبية العظمى من الحالات مؤقتًا (حوالي 80٪) ، لذا فإن الحاجة إلى علاج محدد لهذا الاضطراب ليست شائعة. في حالة الضرورة بسبب استمرار الشلل ، يجب معرفة السبب المحتمل لذلك ، تحليل سبب عطل العصب القحفي السابع وتطبيق علاج محدد لكل حالة. على سبيل المثال ، استخدام المضادات الحيوية أو مضادات الفيروسات في حالة العدوى البكتيرية أو الفيروسية ، أو علاج الورم المحتمل.

من الشائع استخدام الستيرويدات ومضادات الالتهاب لتقليل التهاب العصب والمنطقة المحيطة به. تحفيز العضلات الكهربية والعلاج الطبيعي قد تسهل أيضًا إثارة الأعصاب ووظيفتها.

في الحالات التي توجد فيها صعوبات في إغلاق العينين ، يتم استخدام الدموع الاصطناعية أيضًا للحفاظ على نظافتها ورطوبتها. أخيرا هناك إمكانية لإجراء جراحة تخفيف الضغط، على الرغم من أنه لا يوصى به وفي كثير من الحالات تتم مناقشة فعاليته الحقيقية.

تنبؤ بالمناخ

يكون التشخيص في معظم الحالات إيجابيًا: تبدأ الأعراض عمومًا في التراجع تدريجيًا خلال الأسابيع القليلة الأولى في عملية يمكن أن تستمر عدة أشهر. يميل الاسترداد إلى أن يكون كاملاً ، على الرغم من أن هذا يعتمد على السبب ونوع التأثير الذي يولده. في حالات أخرى قد يظهر ضعف أو تشنجات صغيرة، أو تغييرات مثل حاسة التذوق.

على أي حال ، من الضروري الذهاب إلى الطبيب في أسرع وقت ممكن إذا أصيب وجهنا أو جزء منه بالشلل: هناك ضع في اعتبارك أن شلل الوجه المفاجئ يمكن أن يكون أيضًا نتيجة لسكتة دماغية يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة أو حتى تؤدي إلى الموت.

المراجع الببليوجرافية:

• المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (2016). شلل بيل. [نشرت على الإنترنت]. متوفر في: https://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/paralisis_de_bell.htm
• ليون أركيلا ، مي. بنزور-الالوس ، د. وألفاريز-جاراميلو ، ج. (2013). شلل بيل ، تقرير عن حالة. المجلة الإسبانية لجراحة الفم والوجه والفكين ، 35 (4). برشلونة.