الاعتلال العصبي الحسي: الأعراض والأسباب والعلاج

مجموعة متنوعة من العوامل ، من العوامل الوراثية إلى الأمراض الالتهابية مثل الذئبة ، يمكن أن تسبب تلف الأعصاب. تُعرف هذه الاضطرابات بالاعتلالات العصبية المحيطية وتسبب أعراضًا مرتبطة بالمسارات الحسية أو الحركة أو التفكير. الجهاز العصبي اللاإرادي.

أحد أكثر أنواع الاعتلال العصبي المحيطي شيوعًا هو الحس.والذي يتميز بظهور الأعراض والعلامات المتعلقة بإدراك الأحاسيس ويحدث نتيجة إصابات الأعصاب.

في هذه المقالة سوف نحلل الأعراض والأسباب والعلاجات الأكثر شيوعًا من هذا الاضطراب.

• مقالات لها صلة: "أكثر 15 اضطرابًا عصبيًا شيوعًا"

ما هو اعتلال الأعصاب المحيطية؟

الاعتلال العصبي المحيطي هو فئة من الأمراض التي تؤثر على عمل الأعصاب. تختلف العواقب المحددة لهذه التغييرات اعتمادًا على الأعصاب التالفة ؛ عادة ما يسبب العجز الحسي والحركي، وكذلك الاختلالات في أعضاء وغدد جهاز الغدد الصماء.

نظرًا لأن الجهاز العصبي اللاإرادي يحتوي أيضًا على ألياف عصبية ، فإن الاعتلال العصبي المحيطي يكون أحيانًا يرتبط باضطرابات في الوظائف مثل التنفس والدورة الدموية وتنظيم درجة الحرارة جسديا.

بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لاعتلال الأعصاب المحيطية تشمل الأمراض الجهازية مثل 

السكري أو الذئبة الحمامية ، واستهلاك بعض الأدوية المضادة للمضادات الحيوية ، والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، والصدمات ، ونقص الفيتامينات والالتهابات الفيروسية. في بعض الأحيان ينتقل عن طريق الآليات الجينية الوراثية.

• قد تكون مهتمًا بـ: "اضطراب التكامل الحسي: أنواعه وأسبابه وأعراضه وطرق علاجه"

أنواع الاعتلال العصبي المحيطي

نتحدث عن "اعتلال العصب الأحادي" عندما يقتصر التأثر على عصب واحد ، بينما يستخدم المصطلح "اعتلال الأعصاب المتعدد" للإشارة إلى الحالات التي تتلف فيها أعصاب متعددة من نفس العصب منطقة. في المقابل ، يتم تشخيص اعتلال العصب الأحادي متعدد البؤر عندما يكون هناك أكثر من عصب مصاب بشكل مستقل.

تسمية "الاعتلال العصبي الحسي" مخصصة لاضطرابات الأعصاب تؤثر في الغالب على الجهاز الحسي، كونها مرتبطة بشكل أساسي باللمس واستقبال الحس العميق. على أي حال ، من الشائع جدًا أن تظهر أنواع مختلفة من الاعتلال العصبي معًا في نفس الشخص.

أعراض

تتكون الأعراض المميزة للاعتلال العصبي الحسي من تطور عجز وظيفي في وكذلك في ظهور الأحاسيس التي لا ينبغي إدراكها أو التي لها شدة أكبر من ما مُتوقع. تميل أعراض الاعتلال العصبي الحسي إلى الظهور بشكل متماثل في نصفي الكرة الأرضية من الجسم.

من بين أعراض النقص التي نجدها قلة الحساسية للمنبهات اللمسيةمثل الإحساس بالملمس أو الاهتزاز أو الضغط وكذلك الألم. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون هناك مشاكل في إدراك التغيرات في درجات الحرارة وانخفاض القدرة على اكتشاف الحرارة الشديدة أو البرودة.

من السمات المميزة جدًا للاعتلال العصبي الحسي فقدان إدراك وضع الجسم المرتبط به عجز في التوازن والوقفة وتنسيق الحركاتوخاصة عند الوقوف والمشي. من الشائع أن تكون الأعراض أكثر وضوحًا في القدمين ، مما يغير هذا النوع من الوظائف.

من ناحية أخرى ، قد تظهر أحاسيس ألم كبيرة نتيجة للمنبهات غير المؤلمة بشكل موضوعي (فرط التألم) أو التي لا ينبغي أن تسبب أي ضرر على الإطلاق (خيفي). في بعض الأحيان ، يُلاحظ أيضًا الحكة أو الوخز أو الحرق أو الطعن بدون سبب محدد ، وقد تظهر رعشات في العضلات.

في عدد كبير من الحالات ، يحدث الاعتلال العصبي الحسي في وقت واحد مع ضعف العصب الحركي. عندما يحدث هذا ، فإن الشيء الأكثر شيوعًا هو أن الأعراض الحسية تظهر أولاً في الأطراف السفلية ثم تتطور لاحقًا علامات لنوع حركي ، مثل ضعف العضلات واضطرابات المشي.

أسباب هذا الاضطراب

حدد المجتمع العلمي عددًا كبيرًا من الأسباب المحتملة للاعتلال العصبي الحسي. فيما يلي بعض من أكثرها شيوعًا:

• الأمراض الالتهابية مثل الذئبة الحمامي الجهازية ، التصلب المتعدد ، الساركويد ، متلازمة غيلان باريه أو الجذام.
• أمراض الغدد الصماء والأيض مثل السكري ، قصور الغدة الدرقية ، الداء النشواني أو أمراض الكلى المزمنة.
• أمراض نخاع العظام مثل الأورام اللمفاوية.
• إصابات رضحية لأعصاب الحواس.
• حوادث الأوعية الدموية الدماغية، وخاصة نقص التروية.
• الوراثة الجينية لأمراض مثل شاركو ماري توث و اختلاج الحركة فريدريك.
• ملامسة المواد السامة مثل السموم والمعادن الثقيلة.
• نقص فيتامينات أ ، ب 1 ، ب 12 ، هـ أو زيادة في فيتامين ب 6 (البيريدوكسين).
• الاستجابات الالتهابية المزمنة في الألياف العصبية.
• تغيرات في الدورة الدموية للأعصاب المصابة.
• استهلاك الأدوية مثل الفلوروكينولونات.
• العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

العلاج والأدوية

يركز علاج أعراض الاعتلال العصبي الحسي بشكل أساسي على تحديد السبب الأساسي لتصحيح جوهر التغييرات. عندما لا يكون ذلك ممكنًا ، يتم توجيه العلاج إلى تخفيف أعراض معينة.

بهذا المعنى غالبًا ما تستخدم مسكنات الألم (بما في ذلك القنب العلاجي) ، وكذلك مضادات الاكتئاب ومضادات الاختلاج. من بين الأدوية المضادة للاكتئاب ، duloxetine و tricyclics مثل nortriptyline و أميتريبتيلين ، في حين أن جابابنتين ، بريجابالين ، وفالبروات الصوديوم هي مضادات الصرع الأكثر استخداما.

من ناحية أخرى ، تشير الأبحاث الحديثة إلى أن علاج التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد قد يكون شديدًا للغاية فعال في تقليل أعراض الألم ، على الرغم من الحفاظ على النتائج فقط طالما استمر العلاج يحدث

في الحالات التي يحدث فيها اعتلال الأعصاب نتيجة مضاعفات داء السكري، قد يكون التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم كافياً لتصحيح المشكلات.