Nosocomephobia (رهاب المستشفيات): الأعراض والأسباب والعلاج

لقد مرضنا جميعًا في بعض المناسبات ، وسوف نذهب إلى المستشفى أو مكتب الطبيب من أجل تحسين حالتنا واستعادة صحتنا. الذهاب إلى المستشفى ليس بالضبط نشاطًا ترفيهيًا أو ممتعًا ، ولكن بشكل عام ، وما لم نواجه مشكلة خطيرة ، فإن معظم الناس يفعلون ذلك مع بعض راحة البال.

ومع ذلك ، فليس من النادر أن يسبب لنا بعض القلق: نذهب إلى هناك لرؤية الطبيب لمعرفة ما إذا كان كل شيء على ما يرام... أم لا. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون بعض الاختبارات مؤلمة أو مزعجة ، ويشعر بعض الأشخاص بالقلق عندما يتعين عليهم زيارة وحدات معينة.

لكن بالنسبة لبعض الأشخاص ، فإن الذهاب إلى المستشفى ليس شيئًا محايدًا أو حتى مقلقًا بعض الشيء ، ولكنه بالأحرى أمر مؤلم ومرعب. نحن نتحدث عن الأشخاص الذين يشعرون بالذعر والقلق الشديد من مجرد فكرة الذهاب إلى أو حتى رؤية المستشفى مما يسبب لهم حتى أعراض جسدية ويحد بشكل كبير من حياتهم والحفاظ على حياتهم صحة. هذا ما يحدث للأشخاص الذين يعانون من رهاب الأنف، والتي سنتحدث عنها خلال هذا المقال.

• مقالات لها صلة: "أنواع الرهاب: استكشاف اضطرابات الخوف"

ما هو رهاب الأنف؟

يسمى الرهاب النادر نسبيًا رهاب الأنف ويمكن أن يكون له آثار مهددة للحياة لمن يعانون منه: يتعلق الأمر برهاب المستشفيات والمراكز الصحية بشكل عام.

باعتباره رهابًا ، فإنه يعني وجود مستوى عميق من الذعر والقلق الذي يظهر بشكل غير منطقي ومفرط في وجود حافز أو موقف معين. تظهر هذه الأحاسيس بشكل لا يمكن السيطرة عليه وعمومًا يدرك الذات نفسها أنها الأحاسيس غير متناسبة مع الخطر المحتمل الذي قد ينطوي عليه المنبه المعني.

سيؤدي التعرض لها إلى إثارة القلق تصل إلى المستويات التي يعتبرها الشخص غير محتملة والتي يمكن أن تولد أعراضًا مثل نوبات القلق التي عدم انتظام دقات القلب ، فرط التنفس ، التعرق الشديد والبرد ، الهزات ، الدوخة و / أو الإحساس بالموت أو الدوران مجنون. درجة الانزعاج هي أن الشخص سيضطر إلى الفرار أو الهروب من الموقف ، وهو أمر سيؤدي إلى ذلك إلى الأمام لتجنب الموقف الرهابي أو ، إذا لزم الأمر ، البقاء فيه مع معاناة كبيرة وأتمنى ذلك انا انتهيت.

في حالة رهاب الأنف هذا المحفز أو الموقف الذي يولد القلق والذي سيتم تجنبه هو المستشفيات، فكرة الدخول أو الاقتراب منها أو أي نوع من العناصر التي يمكن ربطها بها. وبالتالي ، لن تكون مجرد صورة المستشفى أو فكرة الاقتراب هي التي ستولد القلق ، ولكن من المحتمل أيضًا أن يشعر الموضوع هل تشعر بالذعر إذا رأيت سيارة إسعاف تظهر في الشارع ، أو ترى الضمادات ، أو الأدوات الجراحية ، أو النقالات ، أو غرف الانتظار ، أو تقابل العاملين الصحيين ، أو الأطباء ، أو الممرضات أو في بعض الحالات حتى بمجرد رؤية المعاطف البيضاء أو الإصابات أو الأمراض التي قد تتطلب المساعدة في واحدة منها قال المراكز.

على الرغم من أنه ليس من الضروري أن تحدث معًا ، فمن الشائع أن يظهر رهاب الأنف مرتبطًا برهاب اللاتروفوبيا للأطباء ، رهاب الخوف أو الخوف من المرض أو المرض أو حتى الرهاب أضرار حقن الدم. في الواقع ، في بعض الأحيان ، يمكن أن يصبح وجود أحدهم معممًا وينتشر إلى المركز الطبي ، كونه ، كما سنرى لاحقًا ، أحد أصوله المحتملة.

ومع ذلك ، هذا ليس ضروريًا لظهوره ، ومن الممكن تقنيًا أن تعاني من رهاب الأنف دون المعاناة من أي من الآخرين والعكس صحيح. قد يكون هناك أيضًا رابط إلى المراق.، في حين أن الخوف والقناعة من المرض يمكن أن يدفع بعض الناس إلى تجنب الذهاب إلى المستشفى (على الرغم من أنه أكثر شيوعًا بالنسبة لهم أن يأتوا كثيرًا) خوفًا من أن يتمكنوا من تأكيد تشخبص.

• قد تكون مهتمًا بـ: "hypochondria: الأسباب والأعراض والعلاجات الممكنة"

رهاب خطير

يمكن أن تصبح معظم حالات الرهاب معيقة جدًا للأشخاص الذين يعانون منها ، خاصةً إذا كان المنبه الذي يولد القلق موجودًا بشكل متكرر في البيئة المحيطة به. سيؤدي التجنب النشط للمثير وما يرتبط به إلى تجنب مناطق معينةأو الاقتراب أو الارتباط بأشخاص معينين أو حتى عدم القدرة على الاستمتاع بأنواع معينة من أوقات الفراغ أو العمل أو الدراسة. في بعض الحالات ، قد يجعل من المستحيل عليهم مغادرة منزلهم.

ومع ذلك ، بالإضافة إلى الشعور بالقلق وعدم الراحة ومدى إبطاله على مستويات ومناطق مختلفة حيوي ، في حالة رهاب الأنف نواجه حالة يمكن أن تشكل خطراً مباشراً على حياة وبقاء متأثر. وهو أن أولئك الذين يعانون من هذا الرهاب سوف يتجنبون الذهاب إلى المستشفيات والخدمات الطبية ، وهو شيء ما يمكن أن تجعلهم لا يطلبون العلاج الطبي في ظروف خطرة ، مثل أمراض القلب والصدمات والالتهابات وغيرها.

على الرغم من صحة إمكانية استدعاء الطبيب وإحضاره إلى المنزل ، إلا أنه يمكن ذلك في كثير من الحالات الأدوات أو التقنيات التي لا يسهل نقلها ، أو البيئة المعقمة و مانع لتسرب المياه. وحتى بعض الأشخاص قد يتجاهلون أيضًا هذا الخيار نظرًا لارتباطه بالسياق الطبي والمستشفى.

بالإضافة إلى بقائهم على قيد الحياة ، يمكن أن يكون له أيضًا تداعيات على المستوى الاجتماعي والعاطفي: ستكون هناك صعوبات في زيارة الناس من حولهم الذين تم نقلهم إلى المستشفى لسبب ما ، أو يحضرون عمليات الولادة أو الولادة أو يودع أحبائهم في حياتهم الأخيرة لحظات. ومن الممكن أيضا أن يكون الخوف من الاصابة بمرض قد يؤدي نقلهم إلى المستشفى إلى تجنب أو رفض المرضى حتى خارج المركز. هذا يمكن أن يسبب المشاجرات وسوء الفهم من قبل البيئة والمجتمع.

الأسباب المحتملة والفرضيات التفسيرية

أسباب رهاب الأنف ليست واضحة تمامًا ولا توجد بشكل عام في عنصر واحد ولكن في مجموعة من المتغيرات ، و له أصل متعدد الأسباب. ومع ذلك ، يمكن وضع فرضيات مختلفة في هذا الصدد.

بادئ ذي بدء ، يجب ألا يغيب عن البال أن المستشفيات هي مؤسسات يذهب إليها الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية من أجل العلاج أو معرفة ما هو الخطأ معهم. إنه أيضًا مكان يقضي فيه الناس أحيانًا لحظاتهم الأخيرة قبل الموت. كلنا نعرف ذلك ، وهي فكرة يمكن أن تنتقل اجتماعيًا. بهذا المعنى ، فإن أحد التفسيرات المحتملة يمر بحقيقة أن المركز أو ما يذكره على المستوى المعرفي بحافز مكره في حد ذاته: الم ومعاناة.

يوضح هذا المبدأ نفسه أيضًا حقيقة أنه في حالة وجود رهاب للأطباء أو الدم أو التلف أو الحقن أو المرض ، أو حتى الجراثيم ، من الممكن أحيانًا أن يصبح الخوف من مثل هذه المحفزات معممًا ويحد من استجابتنا للمركز في سؤال. بهذه الطريقة ، الحافز الذي يكون محايدًا في البداية (المستشفى نفسه) مرتبط بما يخيفنا (الضرر ، الموت أو أي محفز رهابي آخر) وينتهي الأمر بإثارة استجابة مشروطة للخوف و قلق.

مرتبطًا بهذه الفرضية ، يمكننا أن نقترح أنه يمكن العثور على تفسير آخر محتمل تجربة المواقف المسببة للقلق في الماضي ضمن سياق طبي أو مستشفى: تجربة مرض ووفاة أحد الأحباء ، تشخيص مرض خطير ، مكوث طويل في المستشفى في مرحلة الطفولة ، علاج أو اختبار طبي مؤلم (على سبيل المثال العلاج الكيميائي)... يمكن أن تولد هذه المواقف انزعاجًا كبيرًا ويمكن أن تثير القلق تجاه البيئة التي هم فيها أنتجت. سيكون تكييفًا للرد ، كما في النقطة السابقة ، على الرغم من أنه في هذه الحالة مستمد من التجارب السابقة.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أننا نتعامل مع نوع من الرهاب مرتبط بشكل أساسي بفكرة الضرر. بهذا المعنى ، إنه رهاب يمكن أن يكون لأصله ، بالطريقة نفسها التي يمكن أن تحدث مع الآخرين مثل رهاب العناكب أو الأفاعي ، معنى بيولوجي.

كما تقترح نظرية التحضير لسليجمان ، قد تكون بعض أنواع الرهاب موروثة على مستوى النشوء والتطور بالنظر إلى أن تجنب مثل هذه المحفزات في الماضي يحمينا ويعمل على البقاء على قيد الحياة كنوع. على الرغم من أنها قد لا تكون حالة مباشرة ، إلا أنه يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هناك عوامل معرفية يمكن أن تربط المستشفى بالضرر: على الرغم من يمكننا الذهاب إلى المستشفى للشفاء ، هذه الحقيقة تعني أننا نعاني من بعض الأمراض ، والتي قد يكون من الصعب على المستوى المعرفي يقبل.

يمكن العثور على سبب آخر محتمل في وجود القلق أو الخوف من فقدان السيطرة على النفس: في مستشفى تصبح مريضًا ، كائنًا سلبيًا يخضع لمعايير إنسان آخر مع سلطة اتخاذ القرار نحن.

علاج الخوف من المستشفيات

يُنصح بشدة بمعالجة رهاب الأنف لدى أولئك الذين يعانون منه ، بسبب التأثر العميق أو حتى الخطر الذي يمكن أن يسببه لحياتهم. لحسن الحظ ، هناك بدائل مختلفة تسمح بمعالجة كل من هذه الرهاب وغيرها بنجاح كبير.

أولها وأكثرها نجاحًا هو العلاج بالتعرض.. في ذلك ، يتم إنشاء سلسلة من الأهداف وتسلسل هرمي من المحفزات أو المواقف التي تولد القلق بين المهني والمريض. سيتم ترتيب هذا التسلسل الهرمي وفقًا لدرجة القلق التي يولدها ، وبطريقة منظمة وشيئًا فشيئًا سيتعرض الموضوع لكل واحد منهم. العناصر أو المحفزات (بدءًا من المستويات المتوسطة) حتى يرى الشخص أن قلقه قد انخفض حتى يختفي أو يختفي يمكن السيطرة عليها.

نظرًا لأن كل عنصر يتم تمريره مرتين على الأقل دون قلق أو على الأقل أنه لا يتجاوز مستوى معين ، فسوف ينتقلون إلى العنصر التالي.

عادةً ما تُستخدم هذه التقنية بشكل مباشر (في الواقع) ، ولكن إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيمكن استخدامها في الخيال (والتي ، على الرغم من أنها أقل تأثيرًا ، فقد أظهرت أيضًا بعض الفائدة). من الممكن أيضًا استخدام التعرض في الواقع الافتراضي ، مما يؤدي إلى إنشاء بيئة افتراضية في شكل مستشفى أو استشارة حيث يتعرض الموضوع لمحفزات مختلفة بطريقة خاضعة للرقابة بدرجة عالية (على الرغم من أنها أقل فعالية إلى حد ما بشكل عام من التعرض في الجسم الحي ، إلا أنها فعالة وقد تكون بمثابة خطوة ما قبل الممارسة في على قيد الحياة)

هناك أيضًا حساسية منهجية، الاختلاف الرئيسي مع السابق هو حقيقة أنه في الثاني ، بدلاً من انتظار تقليل القلق ، يؤخذ في الاعتبار أداء نشاط غير متوافق مع هذا ، مثل التمارين استرخاء.

بالإضافة إلى التعرض ، من الضروري مراعاة أنه في حالة رهاب الأنف قد تكون هناك عوامل معرفية قوية جدًا تتوسط أو تتضمن أن تكون أساس الشعور بالقلق.

بهذا المعنى ، قد يكون من الأهمية بمكان تنفيذ العديد من تقنيات إعادة الهيكلة المعرفية التي يمكن العمل عليها جوانب مثل المعتقدات حول ماهية المستشفى ، وتقييم المخاطر الحقيقية التي تنطوي عليها ، والربط بين المستشفى والألم ، التحيزات المعرفية المحتملة أو المعتقدات المختلة أو الخوف من فقدان السيطرة أو الصحة وما قد يحدث من هذا القبيل يفترض. يمكنهم أيضًا تقوية أنفسهم والخضوع للتدريب في إدارة الإجهاد أو احترام الذات أو إدراك السيطرة.

أخيرًا ، يمكن أن تكون ممارسة تقنيات الاسترخاء مفيدة لتقليل القلق الذي تشعر به قبل تعريض نفسك. في بعض الأحيان يمكن أن يكون استخدام الأدوية المهدئة مفيدًا أيضًا ، على الرغم من أن بعضها الأسباب التي قد تدفعنا للذهاب إلى المستشفى قد تتطلب عدم تناول الطعام المخدرات.

المراجع الببليوجرافية:

• بورن ، إ. ج. (2005). كتاب القلق والرهاب. منشورات هاربينجر الجديدة.
• هام ، أ. أيضاً. (2009). الرهاب المحدد. عيادات الطب النفسي في أمريكا الشمالية. 32 (3): 577 - 591.