الذهول: ماهيته ، أنواعه ، أسبابه ، أعراضه وعلاجه

دعونا نفكر للحظة في كل واحد من الإجراءات التي نقوم بها كل يوم. المشي والتحدث والقراءة والأكل... كثير منها نقوم به عمليًا بشكل تلقائي ، بينما يتطلب البعض الآخر جهدًا معينًا.

ومع ذلك ، فإن كل واحد منهم لديه شيء مشترك: يتطلب مستوى معينًا من الوعي الذي يسمح لنا بتنفيذها. ونحن لا نحصل عليه دائمًا ، كما هو الحال عندما نكون نائمين. يمكن أن يتقلب مستوى وعينا بشكل طبيعي بشكل كبير.

ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، قد تتسبب بعض الأمراض أو الإصابات أو الاضطرابات في حالة قصور في الوعي لا يمكننا الخروج منها. أخطر مثال على ذلك هو الغيبوبة ، ولكن هناك أيضًا اضطرابات أو تغييرات أخرى مماثلة وخطيرة للغاية. إنها حالة الذهول، والتي سنتحدث عنها خلال هذا المقال.

• مقالات لها صلة: "حالة الحد الأدنى من الوعي: الأعراض والأسباب"

ما هو الذهول؟

من المحتمل أننا سمعنا في أكثر من محادثة واحدة أو استخدمنا مصطلح الذهول للإشارة إلى حالة المفاجأة التي تمنعنا من الرد. هذا استخدام شائع وصالح لهذه الكلمة ، ولكن هناك أيضًا معنى أو معنى طبيًا.

بهذا المعنى ، يتم إعطاء اسم الذهول حالة أو تغيير في حالة وعي الشخص، حيث يوجد انخفاض ملحوظ في هذا. من ناحية أخرى ، بسبب حالة الوعي المتغيرة لأولئك الذين يظهرون ذهولًا ، يصبح سلوكهم أيضًا سلبيًا للغاية ، وبالكاد يتفاعل مع عناصر البيئة.

نظرًا لتداعياته ، يشير الذهول إلى وجود اضطراب كبير جدًا في طريقة عمل الشخص ، ومدة هذه الحالة متغيرة للغاية.

أعراض

الذهول هو حالة من فقدان الوعي أو عجزه حيث يظل الشخص في حالة شبه واعية ولا يتفاعل مع التحفيز البيئي. من المستحيل عمليا إخراجه من هذه الحالة ما لم يتم تطبيق تحفيز قوي وقوي للغاية ، وهو أمر من شأنه زيادة اليقظة بشكل طفيف ومؤقت. بعض المحفزات التي يمكن أن تغير حالتها هي ، على سبيل المثال ، الصراخ أو التحفيز المؤلم.

السمة الأكثر شهرة لهذه الحالة هي التفاعل والافتقار إلى الحركات الإرادية ، وهو الشيء الذي يفصل الذهول عن التغيرات الأخرى في الوعي مثل ارتباك أو ارتباك ويجعلها حالة الوعي الأقرب للغيبوبة والسابقة لها. إنه ، بعد الأخير ، التغيير الأكثر عمقًا في الوعي.

من الممكن في لحظات الوعي المتزايد أن يقوم الشخص بإيماءات صغيرة أو حتى جعل بعض النطق أو الأصوات الصغيرة ، على الرغم من أن هذه ستكون غير متماسكة وغير مرتبطة بـ سياق.

من المهم أن تضع في اعتبارك أن هذه الحالة ليست مزيفة أو طوعية ، وبالتالي فإن عدم الاهتمام بالبيئة هو نتيجة وليس سببًا لحالة الذهول. يتضاءل النشاط المعرفي في حالة عدم وجود حالة يقظة ويقظة وتحدث اللامبالاة على المستوى العاطفي.

شباب

على الرغم من حقيقة أن مفهوم الذهول يتم تعريفه بالشرح الوارد أعلاه ، إلا أن الحقيقة هي أنه ممكن تحديد أنواع مختلفة من الذهول بناءً على سببها وبعض الخصائص المحددة المرتبطة بها هم.

1. ذهول عضوي

في المقام الأول ، تجدر الإشارة إلى أنه يمكننا العثور على ذهول من النوع العضوي ، يكون فيه سبب الحالة المذكورة اضطراب عصبي من أصل بيولوجي أو مكتسب. يتميز هذا النوع من الذهول بالميل للظهور في سياق خلل وظيفي دماغي منتشر ، وغالبًا ما يتم ملاحظة التحديق الفارغ أو العيون المغلقة. في هذه الحالة ، قد تقوم ببعض الإجراءات غير العادية.

2. ذهول نفسي

نوع آخر من أنواع الذهول الرئيسية هو الذهول النفسي ، مشتق من نوع من علم النفس المرضي. بداخله يمكننا أن نجد بشكل أساسي ذهولًا جامديًا وحزينًا / اكتئابيًا وانفصاميًا.

2.1. ذهول جامودي

إنه نوع من الذهول يظهر عند مرضى الفصام الجامدي. في هذه الحالة عادة ما تظهر المرونة الشمعية أو الحفاظ على الوضع الذي يوضع فيه الموضوع ، مع فرط التوتر العضلي. يمكن أيضًا ملاحظة الصمت أو السلوكيات المعارضة أو الطاعة التلقائية.

• قد تكون مهتمًا بـ: "كاتاتونيا: أسباب وأعراض وعلاج هذه المتلازمة"

2.2. ذهول حزين

نوع فرعي من الذهول يظهر في الصور الاكتئابية ، في كثير من الأحيان في الحالات التي يكون فيها الاكتئاب ذاتي المنشأ.

في هذه الحالة لا يستجيب الموضوع للمثيرات بسبب التثبيط التام للسلوك والكلام ، وخلافًا للأنواع الأخرى الصمت ، من الممكن أن يكون هناك تعبير جسدي يشير إلى الحزن (على الرغم من حقيقة أن العاطفة هي أيضًا تمامًا تثبط).

23. ذهول فصامي

عادة ما يكون مرتبطًا بتجربة حدث مرهق أو صادممما يتسبب في حدوث انفصام في نفسية أولئك الذين يختبرونها. هناك ثبات ، ولكن إذا تم وضع الموضوع في وضع قسري ، فإنه يعود إلى الموضع الأصلي. لا توجد مقاومة أو تصلب في العضلات.

أسباب المظهر

كما نرى ، الذهول حالة يمكن أن تحدث لمجموعة متنوعة من الأسباب ، عضوية ونفسية.

أسباب عضوية

ضمن الأسباب العضوية يمكننا أن نجد معاناة الحوادث الوعائية الدماغية أو اكتساب محتمل لنوع من العدوى على مستوى الدماغ أو السحايا.

قد تكون المناطق المصابة متعددة وقد يكون هناك تلف عصبي منتشر ، ولكن من الممكن أيضًا أن يكون هناك تلف في نظام التنشيط الشبكي أو مستوى SAR (جزء من الدماغ مسؤول عن الحفاظ على اليقظة ويقع في جذع الدماغ) أو مناطق مثل السوبراتينتوريال.

قد يكون السبب المحتمل الآخر هو وجود نوع من الورم ، والذي يمكن أن يسبب الذهول إذا ضغطت أو أنها تؤثر على المناطق التي تتحكم في الوعي ، أو إذا لم تصل كمية كافية من الدم والمغذيات والأكسجين إلى الدماغ. بعض الأمراض أو الذين يعانون من نقص السكر في الدم الحاد يمكن أن يولد هذه الحالة أيضًا.

يمكن أن يحدث أيضًا قبل التسمم الغذائي أو تعاطي المخدرات (بما في ذلك الكحول) أو الأدوية. من الممكن أيضًا أن يصل الشخص إلى حالة ذهول بعد تعرضه لإصابة في الرأس. في هذه الحالات ، يكون الذهول ناتجًا عن تلف أو إصابة أو تغيرات في أداء الخلايا العصبية.

اضطراب نفسي

فيما يتعلق بالذهول النفسي ، على ما يبدو كمظهر من مظاهر أو أعراض أمراض مختلفة. بعض أكثرها شيوعًا هي الفصام (خاصة في النوع الفرعي القطني القديم) أو حتى في حالات الاكتئاب الكئيب.

أسباب هذه الاضطرابات غير معروفة بشكل عام ، على الرغم من وجود فرضيات مختلفة فيما يتعلق بكل من هذه الاضطرابات. على سبيل المثال ، عادة ما يكون وجود الأحداث البغيضة والصدمة دافعًا لتلك الأحداث من النوع الانفصامي.

• مقالات لها صلة: "ما هو مرض انفصام الشخصية؟ الأعراض والعلاجات"

علاج الذهول

يعد وجود نوع من الذهول شرطًا يجب أخذه في الاعتبار بسبب عدم الاستجابة والقدرة على التصرف والحفاظ على الأداء المعياري. لهذا فمن الضروري اذهب بسرعة إلى غرفة الطوارئ في حالة حدوث ذلك (خاصة إذا حدث بشكل مفاجئ ومفاجئ).

بشكل عام ، من الضروري في المقام الأول ضمان العلامات الحيوية والاستقرار البيولوجي ، وكذلك مراقبة حالتها.

يجب ألا يغيب عن الأذهان أن الذهول يمكن أن يكون أحد أعراض أمراض عضوية أو حتى سكتة دماغية أو رضوض الرأس ، والتي قد تؤدي إلى عواقب وخيمة أو عجز أو حتى الموت إذا لم يحدث ذلك أن يعامل. بنفس الطريقة ، يجب أيضًا معالجة التسمم بشكل مختلف.

في حالة كون الذهول نتاجًا لعلم أمراض عضوي يمكن تحديده ، فلا يُتوقع الشفاء. كاملة ، على الرغم من صحة أنه في بعض الحالات تختفي الأعراض تلقائيًا بعد فترة وقت. وبالتالي ، في مواجهة الأمراض النفسية أو العصبية ، يتم إجراء علاجات للتخفيف من العواقب السلبية في علم الأمراض ، وليس القضاء تمامًا على الذهول أو الأشكال الأخرى التي يتجلى فيها المرض. يعبر.

بعد ذلك وبعد تحليل الأسباب ، سيتم تطبيق العلاج المناسب في كل حالة ، حسب أسبابهم.

المراجع الببليوجرافية:

• الرابطة الأمريكية للطب النفسي (APA). (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الإصدار الخامس (DSM-5).
• بيريوس ، ج. (1981). ذهول: تاريخ مفاهيمي. الطب النفسي. 11: ص. 677 - 688.
• مارتينيز ، م. و Sáez، M.L. (2007). تغييرات في مستوى الوعي. الطب: برنامج التعليم الطبي المستمر المعتمد ، 9 (87): 5585-5591.
• بلوم ، ف. & بوسنر ، ج. (1972). تشخيص الذهول والغيبوبة. سلسلة طب الأعصاب المعاصرة. 10: ص. 1 - 286.
• سانتوس ، ج. (2012). علم النفس المرضي. دليل تحضير CEDE PIR ، 01. CEDE: مدريد.