أنواع الدم الثمانية (وخصائصها)
الدم سائل أساسي لوجود الإنسان. من المتوقع ان متوسط كمية الدم لدى الإنسان 4.5 لتر في الدورة الدموية، والتي يضخها القلب بالكامل تقريبًا في دقيقة واحدة. يتيح هذا السائل الحيوي نقل الأكسجين والمواد المغذية إلى الأنسجة ، ويسمح بآليات التنظيم الحراري في الحرارة المنزلية ، ينقل خلايا الجسم المناعية والعديد من المهام الأخرى الأكثر أهمية الحياة.
يبلغ حجم الدم في الشخص ذي الوزن المتوسط 7٪ (أو 70 ملليلترا / كيلوغرام من الوزن). في حالة حدوث إصابة خطيرة تعزز النزيف ، يعتبر النقل العاجل ضروريًا عندما يتجاوز النزيف 30 ٪ من الحجم الكلي (III). إذا لم يتم تنفيذ هذا التدخل قريبًا ، فسيكون الموت شبه مؤكد: بسبب المحتوى المنخفض لـ الدم في النظام ، يصبح القلب غير قادر على الضخ وتحدث صدمة نقص حجم الدم قاتلة. يتسبب هذا الحدث في 80٪ من الوفيات أثناء العملية.
في هذه الحالات ، من الضروري معرفة أنواع الدم الموجودة في عموم السكان ومدى توافقها (أو عدم وجودها). بعد ذلك نعرض عليكم 8 أنواع من الدم وخصائصها ، الابتعاد عن سطحية تصنيف AB0. لا تفوتها.
- نوصيك بقراءة: "الاختلافات بين الأوردة والشرايين والشعيرات الدموية"
كيف يتم تصنيف فصائل الدم؟
بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن فصائل الدم موروثة وتتبع النمط المندلي للوراثة. لفهم الأسطر القادمة ، من الضروري أن يكون لديك أساس في علم الوراثة ، حتى لو كان الحديث على نطاق واسع. نبدأ بالقول إن البشر كائنات ثنائية الصبغيات (2n) ، أي أن كل خلية من خلايانا تحتوي على سلسلة من الكروموسومات المقترنة داخل النواة. من كل زوج ، يأتي كروموسوم واحد من الأب والآخر من الأم.
من ناحية أخرى ، يحتوي كل جين موروث على سلسلة من الاختلافات ، تُعرف أيضًا باسم الأليلات. الأليل هو المسيطر (أ) عندما يتم التعبير عنه بشكل مستقل عن أليل الكروموسوم المقترن ، بينما يكون متنحيًا (أ) إذا تطلب أن تكون نسخته هي نفسها لإظهار نفسه (أأ). بالنسبة لشخصية معينة ، يمكن أن يكون الشخص هو المسيطر متماثل الزيجوت (AA) ، متنحٍ متماثل (aa) أو متغاير الزيجوت (Aa). في الحالة الأخيرة ، يتم التعبير عن الأليل السائد فقط (A) ويظل المتنحي (أ) مقنعًا.
مع هذه الفئة الصغيرة التعبيرية في علم الوراثة ، سيكون من السهل فهم سبب العديد من التوزيعات الأليلية في الأقسام اللاحقة. ثم، نقدم 8 أنواع من فصائل الدم الموجودة وفقًا لمعايير التصنيف الخاصة بهم.
- نوصيك بقراءة: "كيف تحسن الدورة الدموية في الساقين؟ 12 نصيحة مفيدة "
1. نظام AB0
هذه المجموعة هي الأكثر شهرة على الإطلاق ، وهي بلا شك المجموعة ذات الأهمية الطبية الأكبر. من جانبه ، فإن جين AB0 الذي يحدد هذه الجودة هو جين ثلاثي ، مما يعني أنه يوجد في 3 أليلات مختلفة. الأليلات A و B هي السائدة (السائدة) ، في حين أن 0 هي المتنحية، لذلك هم أقل عرضة للتعبير عن أنفسهم. كل هذه المعلومات مشفرة على الكروموسوم 9 من النمط النووي البشري.
ترمز هذه الجينات إلى وجود المستضدات A أو B أو عدم وجود أي منها (0) على غشاء خلايا الدم الحمراء. الشخص الذي لديه فصيلة الدم A لديه مستضدات A على كريات الدم الحمراء ، ولكن أيضًا الأجسام المضادة B المنتشرة (من النوع IgG و IgM). يحدث العكس في المجموعة ب. من ناحية أخرى ، لا تحتوي تلك الموجودة في المجموعة AB على أجسام مضادة لأي مستضد ، كما أن المجموعة 0 لا تحتوي على مستضدات ، ولكنها تحتوي بالفعل على أجسام مضادة لـ A و B.
يمكن أن يؤدي الجمع بين كل هذه الأليلات إلى ظهور فصائل الدم التي نعرفها ، باتباع نمط الوراثة النموذجي المندلي. لذلك ، إذا كان الشخص B0 (المجموعة B موروث من الأم و 0 من الأب) ، فستكون المجموعة B ، لأن الأليل B هو المسيطر على 0. لكي يكون الشخص مجموعة 0 ، يجب أن يكون كلا الأليلين 0 (00).
2. نظام Rh
عامل الريسوس هو بروتين مدمج في خلايا الدم الحمراء الذي يحدد ، وفقًا لغيابهم (Rh-) أو وجودهم (Rh +) ، نوعين جديدين من الدم. لا علاقة لهذا التصنيف بالمجموعة AB0 (يتم توريثها بشكل منفصل) ، لذلك يمكن أن يكون أحد الأشخاص AB Rh + وآخر AB Rh- دون أي مشكلة.
قد تبدو هذه الميزة قصصية ، لكنها نادراً ما تشكل خطراً حقيقياً على الجنين أثناء الحمل. إذا كان لأي سبب من الأسباب (نزيف مجهري ، على سبيل المثال) دخول دم طفل Rh + إلى مجرى دم الأم Rh- أثناء الحمل ، سوف يدرك كريات الدم الحمراء للرضيع على أنها مسببات الأمراض ويبدأ في تدميرها في مناعة. هذه هي الطريقة التي تحدث بها حالة تُعرف طبياً باسم "الداء الانحلالي عند الوليد" ، وتتميز بفقر الدم الملحوظ في الطفل.
3. نظام MNS
مرة أخرى ، هناك نظام آخر حصل على اسمه من 3 متغيرات: M و N و S. يتم تحديده بواسطة جينين (على عكس نظام AB0) ، glycophorin A و B ، والذي يرمز لهذا البروتين على الكروموسوم 4. إن ديناميكيات المستضدات الخاصة بهم أكثر تعقيدًا من تلك الخاصة بالمجموعات السابقة ، لذلك نتركهم لوقت آخر.
4. نظام المستضد اللوثري
في هذه المناسبة ، يتم أخذ 4 أزواج من المستضدات الأليلية في الاعتبار ، بسبب استبدال حمض أميني واحد في البروتين السكري اللوثري ، المشفر على جينوم الكروموسوم 19. الأجسام المضادة ضد هذه المستضدات غريبة جدًا ، وبالتالي ، فإن فصيلة الدم هذه لم تكتسب أهمية AB0 أو RH بمرور الوقت.
5. نظام كيل
في هذه الحالة ، المستضدات التي تحدد فصيلة الدم هي K و k و Kpa و Kpb و Jsa و Jsb. كل من هذه المستضدات عبارة عن ببتيدات توجد داخل بروتين كيل ، وهي ضرورية في غشاء خلايا الدم الحمراء والأنسجة الأخرى.
هذا النظام لتحديد الدم مهم ، لأنه هو أحد المسئولين الرئيسيين عن حالات عدم التوافق أثناء عمليات نقل الدم، تجاوزها فقط AB0 و RH. إذا كان لدى مريض معين أجسام مضادة لـ K متداولة إلى عينة دم بها مستضدات السطح أعلاه ، فسوف يقوم بتدميرها من خلال عملية تسمى انحلال الدم. يمكن أن تكون هذه الاستجابة المناعية خطيرة للغاية.
6. نظام دوفي
في هذه المناسبة ، فإن المجموعة التي ترميز مستضد DUFFY ليست بنفس أهمية تأثيراتها. على الرغم من أنه قد يبدو أمرًا لا يصدق ، فإن الأشخاص الذين لا يقدمون هذا المستضد على سطح خلايا الدم الحمراء لديهم يبدو أنه مقاوم للأمراض الطفيلية مثل الملاريا (حدث بسبب المتصورة النشيطة) ، نظرًا لأن العامل الممرض لا يمكنه استخدام هذا المستضد كمستقبل ويدخل خلايا الدم الحمراء لإصابتها.
7. نظام KIDD
تم العثور على مستضد KIDD (المعروف أيضًا باسم مستضد Jk) في بروتين في كريات الدم الحمراء مسؤول عن نقل اليوريا في مجرى الدم إلى الكلى. هذا النوع من التصنيف مهم أيضًا ، حيث يمكن للأشخاص الذين لديهم أليلات Jk (a) إنشاء مستضدات للمجموعات Jk (b) ، مما أدى إلى انحلال الدم المذكور أعلاه ، والذي يجب تجنبه بأي ثمن في عملية نقل الدم الدم.
8. أنظمة أخرى
يمكننا أن نواصل هذه القائمة لفترة أطول ، لأن اليوم تم تصنيع 33 جهازًا في الدم بناءً على أكثر من 300 مستضدكما أشارت الجمعية الدولية لنقل الدم. يتم ترميز جميع الجينات التي ترمز لهذه المستضدات تقريبًا على كروموسومات جسمية (غير جنسية) ، لذا فهي تتبع أنماط وراثية نموذجية من مندلية.
سيرة ذاتية
ربما رأيت ، هناك عالم كامل عندما يتعلق الأمر بالحديث عن أنواع الدم إذا ابتعدنا قليلاً عن نظام AB0 الكلاسيكي. على أي حال ، هذا هو الأهم على الإطلاق ، لأن جميع الأنواع الفرعية من هذه الفئة تحتوي على أجسام مضادة لفصيلة دم أخرى ، باستثناء AB. لذلك ، إذا لم يتم توخي الحذر ، يمكن أن يؤدي نقل الدم بين المجموعات غير المتوافقة إلى نتائج سريرية كارثية.
بعد AB0 ، يعتبر نظاما Rh و KELL مهمين للغاية ، حيث يسلطان الضوء على السابق في الحمل والحمل. لحسن الحظ ، يمكن للأمهات المصابات بعامل ريسس غير متوافق مع أطفالهن أن يخضعن لعملية التحصين "حقنة" ، الذي يمنع جهاز المناعة للأم من رفض مستضد Rh أثناء حمل. لا شك أن مجال توافق الدم مثير للإعجاب.