ما هي المشاكل التي يعالجها علم النفس العصبي؟

علم النفس العصبي مسؤول عن تقييم وإعادة تأهيل الأشخاص الذين عانوا من بعض أنواع تلف أو إصابة الدماغ. المشاكل التي يتعامل معها علم النفس العصبي عديدة ومتنوعة ، مثل اضطرابات الذاكرة أو اللغة أو الانتباه أو الأمراض مثل الخرف.

في هذه المقالة سوف نشرح ما أنواع المشاكل التي يعالجها علم النفس العصبي من خلال إعادة التأهيل.

• مقالات لها صلة: "المراحل الأربع للتدخل العصبي النفسي (وخصائصها)"

ما هو وما هي المشاكل التي يعالجها علم النفس العصبي؟

علم النفس العصبي هو نظام علمي يدرس العلاقة بين الدماغ والسلوك ، والغرض منه هو تحديد ووصف المشاكل أو التعديلات المعرفية و وظيفي بسبب إصابة الدماغ أو المرض ، وكذلك التدخل العلاجي من خلال إعادة تأهيل الأشخاص الذين يعانون من عواقبه في جميع مجالات حياته.

مجال نشاط هذه الممارسة يمتد إلى الأشخاص المصابين بآفات عضوية في الجهاز العصبي المركزي، والتي يمكن أن يكون مصدرها من أنواع مختلفة: إصابات الرأس ، وحوادث الأوعية الدموية ، والأورام ، والخرف ، والأمراض المعدية ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، وما إلى ذلك.

علم النفس العصبي مسؤول أيضًا عن علاج المرضى الذين يعانون من مشاكل تؤثر على الوظائف الإدراكية مثل الذاكرة والانتباه والوظائف التنفيذية وما إلى ذلك ، إما لأنه التأثير الثانوي لنوع من الاضطراب (الخرف أو الأمراض العصبية التنكسية ، على سبيل المثال) ، أو بسبب ضعف الإدراك المرتبط بالعمر أو الأصل غريب.

يجب أن يعتمد التدخل النفسي العصبي الكامل والصحيح على تطبيق المراحل أو المراحل التالية: التشخيص والتقييم ، وهي المرحلة الأولى التي يتم فيها سيتعين على الشخص الذي يأتي إلى الاستشارة تحديد مكون مشكلتهوكذا ما هو تاريخها وخلفيتها ، بحيث يكون المحترف ، من خلال استخدام البطاريات و الاختبارات ، يمكنك تقييم الوظائف والقدرات المختلفة للشخص لإصدار حكم و تقييم.

المرحلة الثانية تتكون من تحديد الأهداف ووضع خطة العلاج أو برنامج إعادة التأهيل. مع كل المعلومات التي تم جمعها أعلاه ، سيتعين على أخصائي علم النفس العصبي تكييف المحتويات والبرنامج مع الاحتياجات المحددة للمريض. بعد هذه المرحلة تأتي المرحلة الثالثة والأكثر أهمية: إعادة التأهيل النفسي العصبي ، والتي سنخصص لها الآن فصلًا محددًا. سيتكون الرابع والأخير من تعميم نتائج البرنامج المطبق.

إعادة التأهيل العصبي النفسي

تهدف إعادة التأهيل في علم النفس العصبي إلى تقليل أو تقليل أوجه القصور والتغييرات المعرفية والعاطفية والسلوكية التي يمكن تظهر بعد تلف الدماغ ، من أجل تحقيق أقصى قدرة واستقلالية وظيفية للمريض ، على المستوى الاجتماعي والأسري و العمل.

يستطيع أخصائي علم النفس العصبي رعاية المرضى الذين يعانون من العديد من الحالات، من بينها: العجز المعرفي (الذاكرة ، الانتباه ، الوظائف التنفيذية ، سرعة المعالجة ، المعرفة ، التطبيق العملي ، إلخ) ، صعوبات التعلم ، اضطرابات اللغة ، الأمراض التنكسية العصبية ، السكتة الدماغية ، الصرع ، نقص الانتباه ، اضطرابات النمو ، إلخ.

بعد ذلك ، سوف نصف المشاكل الأكثر شيوعًا التي يجب أن يواجهها علم النفس العصبي.

1. إعادة تأهيل تلف الدماغ المكتسب

الأسباب الرئيسية لتلف الدماغ المكتسب هي: الأورام وحوادث الأوعية الدموية الدماغية أو السكتة الدماغية ونقص الأكسجين والأمراض المعدية وإصابات الرأس. عندما تحدث إصابة من هذا النوع ، هناك حكمة في علم النفس العصبي وهي أنه يجب عليك أخذها في الاعتبار طبيعة ومدى ومكان ذلك من أجل تحديد شدة الضرر تسبب.

إلى جانب الخصائص المذكورة أعلاه ، يجب على المرء أيضًا أن يأخذ في الاعتبار الوقت المنقضي منذ حدوث الإصابة ، وكذلك المتغيرات الاجتماعية والديموغرافية والطبية والبيولوجية للمريض ، لأن نجاح التدخل سيكون أكبر إذا تم أخذ الجميع في الاعتبار أنهم.

هناك "فرصة سانحة" بعد الإصابة، حيث يمكن للمريض الاستفادة إلى حد كبير من إعادة التأهيل العصبي النفسي ؛ لهذا السبب يجب تنفيذه في أسرع وقت ممكن. من الضروري معرفة الوظائف التي تم تغييرها وأيها لا يتدخل بشكل صحيح.

في مريض مصاب بتلف دماغي مكتسب ، الشيء المعتاد هو إعادة تأهيل وظائف معرفية محددة مثل الانتباه ، والذاكرة ، والوظائف التنفيذية ، والغنوص ، والقدرات البصرية-الإدراكية أو التطبيق العملي ؛ وكذلك الاضطرابات العاطفية والسلوكية التي يمكن أن تحدث.

2. إعادة تأهيل الذاكرة

يعد ضعف الذاكرة من أكثر المشكلات شيوعًا التي يواجهها أخصائي علم النفس العصبي.

يمكن تقسيم الذاكرة إلى ذاكرة بعيدة أو طويلة المدى (MLP) ، "مستودع" حيث نخزن الذكريات الحية ، ومعرفتنا بالعالم ، والصور ، والمفاهيم ، واستراتيجيات العمل ؛ ذاكرة فورية أو قصيرة المدى (MCP) ، تشير إلى قدرتنا على استدعاء المعلومات فور تقديمها ؛ والذاكرة الحسية ، نظام قادر على التقاط كمية كبيرة من المعلومات ، لفترة قصيرة جدًا (حوالي 250 مللي ثانية).

غالبًا ما يكون عجز الذاكرة دائمًا وبينما يمكن أن تساعد ، فإن تمارين التحفيز المتكررة ليست هي الحل الوحيد.

عندما يتعلق الأمر بإعادة تأهيل الذاكرة ، فمن المستحسن مساعدة المريض من خلال تعليمه إرشادات لتنظيم وتصنيف العناصر التي يجب تعلمها ؛ إنه مفيد أيضًا يعلمك إنشاء وتعلم قوائم المهام أو مساعدتك في تنظيم المعلومات إلى أجزاء أو خطوات أصغر، بحيث يمكنك تذكرها بسهولة أكبر.

هناك طريقة أخرى لتحسين سعة ذاكرة المريض وهي تعليمه التركيز على الانتباه والعمل على التحكم في مدى الانتباه على المهمة قيد التقدم أو في وقت تعلم شيئا؛ وأيضًا ، قم بتفصيل تفاصيل ما تريد أن تتذكره (على سبيل المثال ، كتابتها على قطعة من الورق أو التحدث إلى نفسك ، وإعطاء نفسك تعليمات ذاتية).

• قد تكون مهتمًا: "أنواع الذاكرة: كيف يخزن الدماغ البشري الذكريات؟"

3. إعادة تأهيل الانتباه

عندما نتحدث عن الاهتمام ، فإننا نشير عادة إلى مستوى اليقظة أو اليقظة لدى الشخص عند القيام بنشاط معين ؛ أي حالة عامة من الاستيقاظ ، والتوجه نحو الحافز. لكن اليقظة الذهنية يمكن أن تنطوي أيضًا على القدرة على التركيز أو الانقسام أو الحفاظ على الجهد العقلي.

يبدو إذن أن الانتباه ليس مفهومًا أو عملية وحدوية ، ولكنه يتكون من عناصر متعددة مثل التوجه أو الاستكشاف أو التركيز أو اليقظة. وهي لا تتكون فقط من هذه العناصر أو الخيوط الوظيفية ، ولكن هناك أيضًا مواقع دماغية متعددة تكمن وراء عمليات الانتباه هذه.

يعتمد تدخل مشاكل الانتباه على مسببات تلف الدماغ ، المرحلة التي تليها أن المريض في طور شفائه وحالته المعرفية جنرال لواء. ومع ذلك ، عادة ما تكون هناك استراتيجيتان: إحداهما غير محددة والأخرى أكثر تحديدًا تهدف إلى قصور الانتباه المحدد.

يركز التدخل غير المحدد على معالجة الانتباه كمفهوم وحدوي وعادة ما تكون أنواع المهام لقياس وقت رد الفعل (بسيط أو معقد) ، إقران المحفزات البصرية في الاختيار من متعدد ، الكشف السمعي أو نوع المهام ستروب.

في التدخل المحدد ، يحددون و يتم التمييز بين أوجه القصور في مكونات الانتباه المختلفة. غالبًا ما يتم استخدام النموذج الهرمي ويكون كل مستوى أكثر تعقيدًا من المستوى السابق. مثال نموذجي هو تدريب عملية الانتباه ، وهو برنامج للتطبيق الفردي لتمارين الانتباه ذات التعقيد المختلف في الانتباه مستدام وانتقائي ومتناوب ومنقسم ، والذي يجمع أيضًا بين أساليب وتقنيات إعادة تأهيل تلف الدماغ ، وكذلك علم النفس التربوي و عيادة.

4. إعادة تأهيل الوظائف التنفيذية

الوظائف التنفيذية هي مجموعة من المهارات المعرفية التي تسمح لنا بتوقع الأهداف وتخطيطها وتحديدها وتشكيل الخطط وبدء الأنشطة أو التنظيم الذاتي. تجعل أوجه القصور في هذه الأنواع من الوظائف من الصعب على المريض اتخاذ القرارات والعمل في حياته اليومية.

في السياق السريري ، تمت صياغة مصطلح متلازمة خلل التنسج ليعني تحديد صورة التغيرات السلوكية المعرفية النموذجية للعجز في الوظائف التنفيذية، مما يعني: صعوبات في التركيز على مهمة وإنهائها دون رقابة بيئية خارجية ؛ تقديم سلوكيات جامدة ومثابرة ونمطية ؛ صعوبات في إنشاء ذخيرة سلوكية جديدة ، فضلاً عن عدم القدرة على استخدام الاستراتيجيات التشغيلية ؛ ونقص المرونة المعرفية.

لإعادة تأهيل الوظائف التنفيذية ، سيساعد أخصائي علم النفس العصبي المريض على تحسين مشاكله من خلال: بدء السلوك وتسلسله وتنظيمه وتثبيطه ؛ حل المشاكل التفكير المجرد؛ والتغيرات في الوعي بالمرض. الممارسة المعتادة هي التركيز على القدرات المحفوظة والعمل مع الأشخاص الأكثر تضرراً.

5. إعادة تأهيل اللغة

عند معالجة مشكلة اللغة ، من المهم التفكير فيما إذا كان الضعف يؤثر على القدرة على ذلك استخدام المريض للغة الشفهية (فقدان القدرة على الكلام) أو اللغة المكتوبة (أليكسيا و agrafia) أو كل ما سبق زمن. في بعض الأحيان ، بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما تكون هذه الاضطرابات مصحوبة بأمراض أخرى مثل تعذر الأداء ، أو عدم القدرة على الحساب ، أو الأروديا أو عسر القراءة.

يجب أن يعتمد العلاج على نتيجة تقييم شامل لاضطرابات اللغة والتواصل لدى المريضوتقييم حالتهم المعرفية ومهارات الاتصال لأقاربهم.

في برنامج التحفيز اللغوي المعرفي، يجب على عالم النفس العصبي تحديد سلسلة من الأهداف:

• اجعل الشخص نشطًا لفظيًا.
• أعد تعلم اللغة.
• أعط استراتيجيات لتحسين اللغة.
• تعليم إرشادات الاتصال للأسرة.
• تقديم الدعم النفسي للمريض.
• ممارسة اللغة التلقائية.
• تقليل التجنب والعزلة الاجتماعية للمريض.
• تحسين التعبير اللفظي.
• تعزيز القدرة على التكرار.
• تعزيز الطلاقة اللفظية.
• ممارسة آليات القراءة والكتابة.

6. إعادة تأهيل الخرف

في حالة المريض المصاب بالخرف ، فإن أهداف التدخل العصبي النفسي هي: تحفيز القدرات العقلية للمريض والحفاظ عليها ؛ تجنب الانفصال عن بيئتهم وتقوية العلاقات الاجتماعية ؛ منح المريض الأمان وزيادة استقلاليته الشخصية ؛ تحفيز الهوية الشخصية واحترام الذات ؛ تقليل التوتر تحسين الأداء المعرفي ؛ وتحسين الحالة المزاجية ونوعية الحياة للمريض وأسرته.

لن تكون أعراض الشخص الذي يعاني من مشاكل الخرف معرفية فقط. (الانتباه والذاكرة والعجز اللغوي وما إلى ذلك) ، ولكن أيضًا العجز العاطفي والسلوكي ، لذا فإن إجراء التحفيز المعرفي فقط لن يكون كافيًا. يجب أن تذهب إعادة التأهيل إلى أبعد من ذلك وتشمل جوانب مثل تعديل السلوك ، والتدخل الأسري ، وإعادة التأهيل المهني أو المهني.

إن التدخل في مرحلة مبكرة ، مع ضعف إدراكي معتدل ، ليس مماثلاً للتدخل في مرحلة متأخرة من مرحلة ما. مرض الزهايمر، على سبيل المثال. وبالتالي ، من المهم تخريج مدى تعقيد التدريبات والمهام وفقًا لـ شدة الأعراض والمسار التطوري ومرحلة المرض التي يكون فيها مريض.

بشكل عام ، تعتمد معظم برامج إعادة التأهيل للضعف الإدراكي المتوسط ​​والشديد على فكرة إبقاء الشخص نشيطًا ومحفزًا، لإبطاء التدهور المعرفي والمشاكل الوظيفية ، عن طريق تحفيز المناطق التي لا تزال محفوظة. قد يؤدي عدم كفاية التحفيز أو عدمه إلى إثارة لدى المرضى ، خاصةً إذا كانوا من كبار السن وحالات الارتباك والصور الاكتئابية.

مستقبل إعادة التأهيل في علم النفس العصبي

لا يزال تحسين برامج إعادة التأهيل المعرفي للمرضى الذين يعانون من تلف الدماغ المكتسب يمثل تحديًا للمهنيين النفسيين العصبيين. المستقبل غير مؤكد ، ولكن إذا كان هناك شيء واحد يبدو واضحًا ، فهو أنه بمرور الوقت ، سوف يتزايد وزن التقنيات وعلوم الأعصاب، مع الآثار التي ستترتب على ذلك عند إنشاء منهجيات تدخل جديدة تكون أكثر فعالية وكفاءة.

المستقبل موجود بالفعل في تقنيات مثل الواقع الافتراضي أو الواقع المعزز ، في البرامج التي يساعدها الكمبيوتر والذكاء الاصطناعي ، في تقنيات التصوير العصبي أو في أدوات مثل التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة. تحسينات في تقنيات التشخيص والتقييم تسمح للمهنيين بالتدخل عند الطلب ، مع برامج مخصصة تتكيف بالفعل مع احتياجات كل مريض.

سيتضمن مستقبل علم النفس العصبي استعارة أفضل ما في كل تخصص علمي عصبي وافتراض أنه لا يزال هناك الكثير للقيام به. تعلم ، دون أن ننسى أنه للتدخل بشكل أفضل ، من الضروري إجراء المزيد من التحقيقات وتقليل التدخل ، من الضروري أن تكون قادرًا على ذلك أفضل.

المراجع الببليوغرافية:

• أنطونيو ، ب. (2010). مقدمة في علم النفس العصبي. مدريد: ماكجرو هيل.