الأسباب الرئيسية للاكتئاب

واحدة من أكثر الاضطرابات النفسية المعروفة والأكثر شيوعًا في مجتمعنا هي كآبة. على الرغم من أن اضطراب المزاج هذا معروف على نطاق واسع ، إلا أنه لا يُقال إلا القليل عن أسبابه.

والسبب ، من بين أمور أخرى ، هو أن هذا الاضطراب لا يمكن تفسيره بعامل واحد: مظهره وتطوره عمليات معقدة للغاية. في هذا المقال سنتحدث عنه ونرى بإيجاز ما هو معروف عن أسباب الاكتئاب.

ما هو الاكتئاب؟

الاكتئاب هو اضطراب عاطفي يتم من خلاله التعبير عن الألم النفسي وعدم الراحة. وهذا يشمل كلا من الأعراض النفسية والجسدية ، بحيث يتم تشخيص وتطبيق العلاج من الضروري تقييم بيئة المريض (الأسرة ، العمل ، الحالة العاطفية أو الزوجية ...).

الاكتئاب هو اضطراب سريري حاد يصيب مخ. يتجاوز الشعور "بالإحباط" أو "الحزن" في بعض الأيام ، عليك أن تفرق بين الحزن والاكتئاب. الفرق الأساسي هو أن الحزن هو استجابة طبيعية لمنبه مؤلم ، وهذا التعبير عن الألم الذي يتجلى عاطفياً هو آلية استجابة ضرورية. ومع ذلك ، إذا استمر الحزن مع مرور الوقت ، وأصبح مزمنًا ، مع أو بدون سبب واضح وبنمطية شديدة ، تؤثر على الأداء الطبيعي للمريض في جميع مجالات حياته اليومية ، فنحن نشير إلى أ كآبة.

الاكتئاب ليس استجابة طبيعية ولكنه مرض يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة. تكشف الدراسات الوبائية أن 20٪ من السكان في الولايات المتحدة على سبيل المثال يعانون من هذا المرض.

ما هي أسباب الاكتئاب؟

الأسباب الرئيسية للاكتئاب ترجع إلى عوامل وراثية (الاستعداد الوراثي) لذلك من المهم جدًا تقييم ما إذا كان للمريض تاريخ عائلي.

وبالمثل ، يمكن أن تكون الصور الاكتئابية ناجمة عن عوامل فسيولوجية ، بالإضافة إلى الحالة الشخصية والأسباب البيئية. سنشرح كل من هذه العوامل أدناه.

1. عوامل وراثية

إذا تم العثور على تاريخ من الاكتئاب في البيئة الأسرية المباشرة (الوالدان و / أو الأشقاء) ، فهذا يمكن أن يزيد من فرص الإصابة بهذا المرض من 25٪ إلى 30٪. هناك دراسات أجريت على توائم أحادية الزيجوت (من زيجوت واحد ينقسم إلى قسمين بعد الإخصاب) أظهر أنه في أحد الأشقاء ، تزداد احتمالية المعاناة من الاكتئاب بنسبة تصل إلى 50٪ في حالة وجود تاريخ في آخر. ومع ذلك ، تقل الاحتمالية بشكل كبير في التوائم (التوائم ثنائية الزيجوت) ، بنسبة تصل إلى 25٪ أقل.

مع تقدم العلم في علم الوراثة ، تم العثور على جينات مرتبطة بالاستعداد لأن يكون الفرد أكثر أو أقل عرضة للاكتئاب (مثل: ناقل الجينات SERTs السيروتونين قصير القامة). تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 214 جينًا قد تكون متورطة في خطر الإصابة بالاكتئاب.

2. العوامل الفسيولوجية

يرتبط الاكتئاب بانخفاض في ناقل عصبي يسمى السيروتونين، على وجه التحديد في التشعبات التي تنقل النبضات من محور عصبون إلى سوما أخرى. لهذا السبب ، يستخدم الأطباء النفسيون في بعض الأحيان مجموعة من الأدوية ، مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ، والتي تتمثل وظيفتها بشكل أساسي في زيادة الاستعداد لمستويات هرمون السيروتونين لدى مرضى الاكتئاب ، وأشهرهم بلا شك هو الذي يتم تسويقه تحت العلامة التجارية Prozac التي يكون مبدأها النشط فلوكستين.

يمكن أيضًا استخدام الأدوية الأخرى مثل مزيلات القلق التي تعمل على ناقل عصبي آخر: GABA (حمض أمينوبوتيريك)، ال القلق تعتبر أخت الاكتئاب وهي مرتبطة بشكل عام بدرجة أكبر أو أقل اعتمادًا على في الصورة ، الأدوية المزيلة للقلق مثل البنزوديازيبينات هي الأكثر استخدامًا وصفة.

تشمل الأسباب الأخرى اضطرابات الغدد الصماء، فهذه هي أكثر الأسباب شيوعًا التي يرتبط بها الاكتئاب ، ومن بينها داء السكري وفرط نشاط الغدة الدرقية.

من ناحية أخرى ، لوحظ أن العمليات الالتهابية التي تؤثر على الدماغ تزيد بشكل كبير من فرص الإصابة بالاكتئاب السريري. هذا يعني أن مجموعة متنوعة من المشاكل في الجسم يمكن أن تؤثر بشكل أكبر أو أقل بشكل غير مباشر للصحة العقلية ، لأن هناك العديد من المضاعفات البيولوجية التي ينتهي بها الأمر إلى التوليد التهابات.

3. العوامل الشخصية

ثبت أن انتشار هذا المرض أعلى بشكل ملحوظ في حالة النساء ، وخاصة أثناء الحمل وبعد الولادة (DPP) بسبب التغيرات الهرمونية.

ال اكتئاب ما بعد الولادة (PPD) يُعرَّف بأنه اضطراب عابر يحدث بين يومين وأربعة أيام بعد الولادة ويختفي تلقائيًا في غضون أسبوعين. هناك نوعان من اكتئاب ما بعد الولادة الكآبة النفاسية والاضطراب الاكتئابي نفسه.

في الطب يطلق عليه الكآبة النفاسية ل اضطراب خفيف في مزاج الأم مع أعراض اكتئاب خفيفة. يتجلى ذلك في قلة التركيز والقلق والحزن ، ولكن قبل كل شيء من خلال عدم استقرار الحالة المزاجية مع ميل كبير للبكاء. لا يحتاج إلى علاج لأنه يختفي تلقائيًا بعد فترة قصيرة.

ومع ذلك، في حالة اكتئاب ما بعد الولادة ، تظهر الأعراض في الأسبوع 12 وتقدم صورة أكثر حدة، قد تحدث أعراض نفسية وجسدية ، على سبيل المثال في الحالة الأولى قد تحدث مشاعر عدم القيمة ، التفكير في الانتحار أو الأفكار المتعلقة بالموت ، وفي حالة الأعراض الجسدية ، يمكن أن تشمل الصداع والانزعاج المعوي من بين أمور أخرى. في هذه الحالة ، العلاج الطبي مطلوب.

العمر هو أيضا عامل حاسم. الفترة بين 35 و 45 سنة هي الفترة التي يوجد فيها أعلى معدل للإصابة بهذا المرض. على الرغم من أنه من الجدير بالذكر أيضًا أن الاكتئاب عند القصر، خاصة في فترة البلوغ والمراهقة ، العمر الذي نشهد فيه تغيرات هرمونية مهمة للغاية بينما نحدد أنفسنا نفسياً كأشخاص في حالة السلوكيات الاكتئابية أثناء الطفولة ، من الضروري إيلاء المزيد من الاهتمام حيث يمكن أن يكون لها مظهر مختلف تمامًا عن للبالغين وأحيانًا يتم تمويههم تحت أنواع أخرى من الاضطرابات ، ولكن من المهم للغاية إيلاء اهتمام خاص للمنطقة الأسرة.

4. العوامل البيئية

النظر في الأسباب البيئية كل تلك المحفزات الخارجية التي تؤثر على الشخص والتي يمكن أن تكون بمثابة محفزات للاكتئاب.

يمكن أن تنتج المواقف السلبية ، والأسرة و / أو العمل ضغط عصبى وتثير الاكتئاب ، خاصةً إذا كان لدى الشخص تاريخ من الإدمان على الكحول أو تعاطي المخدرات. تعد العلاقة الضعيفة مع الآخرين ، وكذلك صعوبة التواصل والعزلة من العوامل الرئيسية التي تعزز احتمالية أن يطور الفرد صورة الاكتئاب.

المراجع الببليوغرافية:

• دي زوارت بل ، جيرونيموس بف ، دي جونج ف ، وآخرون. (أكتوبر 2019). دليل تجريبي لتعريفات النوبة ، مغفرة ، الانتعاش ، الانتكاس والتكرار في الاكتئاب: مراجعة منهجية. علم الأوبئة والعلوم النفسية. 28 (5): 544–562.
• كولر فورسبيرج ، أو. ليدهولم ، سي إن ؛ Hjorthøj، C.؛ نوردنتوفت ، م. مرس ، يا. بينروس ، م. (2019). فاعلية العلاج المضاد للالتهابات على الاضطراب الاكتئابي أو أعراض الاكتئاب: التلوي - تحليل التجارب السريرية. Acta Psychiatrica Scandinavica، 139 (5): pp. 404 - 419.
• كوتوف آر ، غاميز دبليو ، شميدت إف ، واتسون دي ، إت آل. (2010). ربط سمات الشخصية "الكبيرة" باضطرابات القلق والاكتئاب وتعاطي المخدرات: تحليل تلوي. نشرة نفسية. 136 (5): ص. 768 - 821.