يوجين بلولر: سيرة هذا الطبيب النفسي السويسري

تاريخ علم النفس المرضي مليء بالشخصيات المهمة التي قدمت مساهمات عديدة في مجال علم النفس والصحة العقلية. أحدهم هو يوجين بلولر (1857-1939) ، الطبيب النفسي السويسري الذي صاغ مصطلح "الفصام" ، والذي تضمن مجموعة من الاضطرابات غير المتجانسة.

تحدث بلولر أيضًا عن أعراض الفصام ، وفرق بينها إلى مجموعتين: الأساسيات والأكسسوارات. في هذه المقالة سوف تجد سيرة مختصرة عن يوجين بلولر ، تغطي حياته التعليمية والمهنية، ومعرفة المساهمات التي قدمها ، خاصة فيما يتعلق بالفصام.

• مقالات لها صلة: "سيغموند فرويد: حياة وعمل المحلل النفسي الشهير"

يوجين بلولر: البدايات

بول يوجين بليولر (1857-1939) طبيب نفسي سويسري ولد عام 1857 في مدينة قريبة من زيورخ ، زوليكون ، وتوفي في نفس المدينة عام 1939 ، عن عمر يناهز 82 عامًا. نجل يوهان رودولف بلولر وبولين بلولر بلولر ، درس الطب في جامعة زيورخ. هناك ، بعد سنوات ، عمل أستاذا للطب النفسي.

في عام 1881 تخرج كطبيب وبدأ العمل كطبيب مساعد في عيادة فالداو للطب النفسي برن ، المدينة السويسرية. هناك عمل لدى جوتليب بوركهارت ، وهو طبيب نفسي سويسري رائد آخر. بعد ثلاث سنوات ، في عام 1884 ، غادر بلولر تلك العيادة وبدأ في السفر لمواصلة التدريب طبيب ، مع شخصيات مثل جان مارتن شاركو ، في باريس ، برنارد فون جودن ، في ميونيخ ، وفي لندن.

بعد هذه الرحلات عاد إلى وطنه ، وتحديداً إلى زيورخ ، وعمل طبيبًا نفسيًا متدربًا في مستشفى جامعة بورغولزلي (زيورخ). بعد ذلك ، في عام 1886 ، تولى يوجين بلولر منصب مدير عيادة الطب النفسي في رايناو.

كان عمل بلولر هناك مهمًا للغاية ، لأنه أدى إلى تحسين ظروف المرضى في المؤسسات. أخيرًا ، بعد اثني عشر عامًا ، بلولر تم تعيينه مديرًا في المستشفى السابق حيث كان يعمل ، مستشفى جامعة بورغولزلي. أولى Eugen Bleuler اهتمامًا خاصًا للحالة السريرية العالمية للمريض ، أي أنه لاحظ جميع الأعراض التي قدمها الشخص في لحظة معينة ، وأجرى تقييمًا عالميًا.

• قد تكون مهتمًا: "جان مارتن شاركو: سيرة رائد التنويم المغناطيسي وعلم الأعصاب"

تأثير فرويد

تبع يوجين بلولر عن كثب خطى سيغموند فرويد ، متأثراً بعمله ومساهماته في مجال علم النفس والصحة العقلية. ما هو أكثر من ذلك ، كان مهتمًا بشكل خاص بالتنويم المغناطيسي.

يعتقد بلولر أن العمليات العقلية المعقدة يمكن أن تكون غير واعية ، كما جادل التحليل النفسي لفرويد. لهذا السبب كان بليولر مهتمًا بالسماح لموظفيه في مستشفى بورغولزلي بدراسة هذا النوع من العمليات ، من منظور التحليل النفسي.

ومع ذلك ، على الرغم من أن يوجين بلولر سمح لنفسه أن يتغذى على التحليل النفسي، واتبع هذا التوجه النظري في معظم حياته الأكاديمية والمهنية ، وانتهى به الأمر إلى الابتعاد عنه ، لعدم مشاركته مبادئه بنفس القدر من التصميم مثل فرويد. اعتبر بلولر أن هذا التيار النفسي مفرط في التعصب.

مساهمات في أبحاث الصحة النفسية

بعض الأعمال الأكثر صلة لـ Eugen Bleuler هي: الخرف المبكر. مجموعة الفصام (1993) و رسالة في الطب النفسي (1924) (الطبعة الإسبانية الأولى). بخصوص مساهماته ، بلولر وهو معروف بشكل خاص بصياغة مصطلحات "الفصام" و "الفصام" و "التوحد".

للوصول إلى مصطلح الفصام ، بدأ من الخرف المبكر الذي اقترحه اميل كريبلين، وهو طبيب نفسي ألماني وأول من حدد ما سيطلق عليه فيما بعد انفصام الشخصية.

مصطلح "الفصام"

على وجه التحديد ، قدم يوجين بلولر مفهوم "الفصام" في جميع أنحاء العالم ، وصاغ المصطلح ، في مؤتمر في برلين ، في 24 أبريل 1908. لقد فعل ذلك من خلال أطروحة طورها ، واستند ذلك إلى دراسة 647 مريضًا كان قد عالجها.

مصطلح "انفصام الشخصية" لبلولر ، يلمح إلى تفكك وظائف المخ الطبيعية التي ظهرت في هذه الأنواع من المرضى. تأتي الكلمة من اليونانية ، وتعني "الانقسام" أو "الانقسام" (schizo) و "العقل" أو "التفكير" (فرينيا).

وفقا للمؤلف ، في الأشخاص المصابين بالفصام ، كان هناك الفصل أو الشق بين الأفكار (الفكر) والمشاعر; وهكذا دافعت عن أن هذين العنصرين غير مرتبطين أو منفصلين أو مفككين.

مجموعة الفصام

بالنسبة إلى يوجين بلولر ، يشمل مفهوم "الفصام" أشكال الخرف المبكر التي اقترحها بالفعل كريبلين ، جنبًا إلى جنب مع خرف الأحداث ، والحماقة المكتسبة ، والقطط ، والكبد. وهكذا ، حل مصطلح بلولر "الفصام" محل Kraepelin "الخرف praecox" ، و تضمنت مجموعة من الاضطرابات وليس واحدة فقط ، كما جادل كريبلين.

كان بلولر شديد الإصرار على عدم تجانس مفهوم الفصام ، لأن "مجموعته من الفصام" تضمنت اضطرابات غير متجانسة من مريض إلى آخر.

الفصام البسيط

بلولر ، بالإضافة إلى ذلك ، أيضًا تعتبر الأنواع الفرعية لمرض انفصام الشخصية: بجنون العظمة ، جامدة وكبدية، والذي تم تقديمه بالفعل بواسطة E. كريبلين. لم تعد هذه الأنواع الفرعية تظهر في DSM-5 ، لكنها تظهر في DSM-IV-TR. كمساهمة مهمة ، أضاف Eugen Bleuler نوعًا جديدًا إلى هذه الأنواع الفرعية: الفصام البسيط.

يتميز الفصام البسيط بحقيقة أن المريض لم يظهر أبدًا أعراضًا إيجابية (ذهاني) ، لكنه مع ذلك يظهر أعراضًا سلبية مثل اللامبالاة أو التسطيح العاطفي أو اللامبالاة.

حاليًا ، يمكن العثور على هذا النوع الفرعي من الفصام كتشخيص رسمي في التصنيف الدولي للأمراض - 10 (التصنيف الدولي للأمراض) وفي ملحق DSM-IV-TR (الدليل التشخيصي للاضطرابات عقلي). ومع ذلك ، لم يعد مذكورًا في DSM-5.

الأربعة آيس لبلولر

مساهمة أخرى مثيرة للاهتمام للغاية قدمها يوجين بلولر كانت مساهمة الفصام "4 A". هذه 4 إيس يشار إلى الأعراض الأساسية للاضطراب ، والأعراض الملحقة.

بالنسبة لبلولر ، كانت الأعراض الأساسية هي تلك الموجودة دائمًا في مرض انفصام الشخصية (لا يجب أن تكون جميعها) ؛ وهذا يعني ، حسب قوله ، أن إظهار أحدهم يدل بالفعل على معاناته من الاضطراب. ومع ذلك ، لا يجب أن تظهر الأعراض الملحقة طوال الوقت.

تشير 4 Aes (الأعراض الأساسية) إلى الحرف (A) الذي تبدأ به الأعراض الأربعة ، وهي كالتالي:

1. عدم الارتباط

أنه عدم وجود ارتباط بين الأفكار التي يعبر عنها المريض; أي أنه تغيير في التفكير يُترجم إلى لغة من خلال التناقضات وعدم المنطقية وما إلى ذلك.

2. تأثير مفلطح

إنها أعراض سلبية تتكون من عدم وجود أي تعبير عاطفي أو عاطفي (أو الغياب العملي). يظهر المريض "وكأنه لا يشعر بشيء".

3. الازدواجية

تتجلى الازدواجية في سلوك المريض غير متماسك إلى حد ما وغير منظم، "من جانب إلى آخر" ، إلخ. اليوم نترجمه على أنه سلوك غير منظم ، عرض إيجابي نموذجي لمرض انفصام الشخصية.

4. الخوض

أخيرًا ، الرابع أ الذي اقترحه يوجين بلولر هو التوحد. بهذا الشكل، يبدو المريض بعيدًا ، "محبوسًا في عالمه" ، منعزلاً، ذات الاهتمامات المحدودة للغاية ، وما إلى ذلك.

أعراض الإكسسوار

كانت الأعراض الإضافية التي اقترحها بلولر هي: الأوهام ، الهلوسةوالسلبية والتغيرات في اللغة والأعراض الجسدية والقطط. يسمى، فقط الأعراض الإيجابيةحسب تصنيف أعراض الفصام.

علم تحسين النسل

حقيقة مهمة حول Eugen Bleuler تستحق التعليق هي ذلك دعا إلى التعقيم الإجباري لتحسين النسل في الأشخاص المصابين بالفصام (أو مع الاستعداد للمعاناة).

تضمن ذلك تعقيم هؤلاء الأشخاص دون موافقتهم ، ودون مبرر طبي أو سريري مسبق. علم تحسين النسل ، من جانبه ، هو تيار أو فلسفة تدافع عن "تحسين" الجنس البشري من خلال تطبيق قوانين الوراثة البيولوجية.

اعتقد بلولر أن هذا من شأنه أن يمنع استمرار الاضطرابوبالتالي تجنب "التدهور العنصري" للجنس البشري. انعكست هذه الأفكار في عمله "أطروحة في الطب النفسي" ، والذي يرجع تاريخه إلى عام 1924 (الطبعة الإسبانية الأولى).

المراجع الببليوغرافية:

• بلولر إي. (1993). الخرف المبكر. مجموعة الفصام. الطبعة الثانية. طراد د. ريكاردو فاجنر. إد. لومن. بوينس ايرس. الأرجنتين.
• Moskowitz A، Heim G. Eugen Bleuler's Dementia Praecox أو The Group of Schizophrenias (1911): تقدير المئوية وإعادة النظر. نشرة الفصام 2011 ؛ 37, 3:471-479.
• باتشيكو ، ل. (2015). كبطاقات عن كلاسيكيات الطب النفسي: يوجين بلولر. Lmentala.net ، 35: 1-5.