أعراض رهاب الخلاء (الفسيولوجية والمعرفية والسلوكية)
هل يمكنك تخيل الخوف من الخروج بمفردك؟ هل تعاني من القلق والخوف المستمر من احتمال التعرض لنوبة قلق؟ عدم القدرة على ركوب حافلة للعمل أو الذهاب إلى مركز تجاري لشراء هدية لطفلك؟
حسنًا ، هذه هي الطريقة التي يعاني بها الشخص رهاب الخلاء.
ما هو رهاب الخلاء؟
رهاب الخلاء ، وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-V) ، هو ظهور القلق في أماكن أو مواقف يصعب فيها الهروب، أو حيث لا يمكنك الحصول على مساعدة في حالة حدوث نوبة قلق.
المواقف التي يظهر قبلها هذا الخوف أو القلق الشديد يمكن أن تكون:
- النقل العام.
- مساحات مفتوحة.
- الأماكن المغلقة.
- قف في طابور أو كن في وسط حشد من الناس.
- الابتعاد عن المنزل وحده.
عالم النفس ملقة آنا كلوديا ألدامن مجلس الوزراء علماء النفس مالقة بسيكو أبرو، يشير إلى أن الخوف الذي يظهر في رهاب الخلاء ليس خوفًا محددًا من المواقف ، بل هو الخوف من الخوف. أي أنه الخوف من المعاناة من أعراض القلق وعواقبه المحتملة.
لذلك فإن الخوف والقلق الذي يظهر غير متناسب ومفرط مقارنة بالخطر الحقيقي الذي تشكله مثل هذه المواقف.
أنواع
يمكن أن يظهر رهاب الخلاء بالطرق التالية:
- اضطراب الهلع مع رهاب الخلاء. لقد عانى الشخص من نوبات هلع في عدة مناسبات ، بالإضافة إلى القلق من حدوث أزمة جديدة أخرى وعواقبها المحتملة.
- رهاب الخلاء بدون تاريخ من اضطراب الهلع. لم تظهر نوبة الهلع مطلقًا ، ولكن يظهر الخوف من الأماكن المكشوفة بسبب الخوف من ظهور أعراض تشبه نوبة الهلع.
ما هي الأعراض المميزة؟
الأعراض الأكثر شيوعًا في رهاب الخلاء هي التالية.
على المستوى الفسيولوجي. تظهر التغييرات مثل:
- حالة فرط تهوية
- الشعور بالاختناق
- الخفقان
- ألم صدر.
- دوخة
- التعرق
على المستوى المعرفي، تظهر التوقعات المتعلقة بالظهور المحتمل لأزمة القلق ، بالإضافة إلى مخاوف بشأن عواقبها المحتملة جسديًا (نوبة قلبية ، عدم القدرة على التنفس ، وما إلى ذلك) ، عقليًا (فقدان السيطرة ، والجنون ، وما إلى ذلك) واجتماعي (يعتقد الآخرون أن الشخص انها مجنونة).
على المستوى السلوكييميل الشخص إلى تجنب المواقف المخيفة أو مواجهتها ولكن بضيق عاطفي شديد. من الشائع العثور على سلوكيات السلامة التي تساعد على تحمل الانزعاج ، مثل ، على سبيل المثال ، المرافقة أو تناول الأدوية أو حمل الماء معك دائمًا.
عوامل الضعف والصيانة
هناك متغيرات مختلفة مرتبطة بتطوير وصيانة رهاب الخلاء والتي تسهل فهم هذه الظاهرة.
عوامل الضعف
- علم الوراثة والمزاج. ال العصابية أو الاستعداد لتجربة المشاعر غير السارة في مواجهة المنبهات المجهدة يظهر على أنه السمة الأكثر ارتباطًا بتطور مشاكل القلق.
- الحساسية للقلق. يشير إلى الاعتقاد بأن القلق وأعراضه يمكن أن يكون لها عواقب سلبية على المستوى الجسدي والنفسي والاجتماعي. تحدد هذه الخاصية ظهور الخوف من الخوف المشار إليه أعلاه.
- الوعي الداخلي. يتمتع الأشخاص المصابون برهاب الخلاء بإدراك عالٍ لأحاسيسهم الجسدية ، فضلاً عن قدرة جيدة على اكتشافها.
- بدء نوبات الهلع. عندما يظهر رهاب الخلاء بنوبات هلع ، يظهر رهاب الخلاء عادة كنتيجة للخوف الذي حدث أثناء النوبات. القلق بشأن عدم معرفة ما إذا كان سيظهر مرة أخرى أم أنه سيكون قادرًا على التأقلم ، يقود الشخص إلى الإصابة برهاب الخلاء.
عوامل الصيانة
تكييف داخلي. بسبب التجربة السابقة ، يعاني الشخص من أي تغيير فسيولوجي مثل بداية نوبة الهلع. وبهذه الطريقة ، قد تشبه الأحاسيس الجسدية القلق (الإثارة الجنسية ، ممارسة الرياضة الجسدي ، وما إلى ذلك) يوقظ استجابة عاطفية للتنشيط اللاإرادي الذي يسهل ظهور شخص آخر هجوم.
تفسير كارثي للأحاسيس الجسدية. يفسر الشخص أي إحساس جسدي على أنه أحد أعراض حدوث أزمة. وبالتالي ، فإن الاعتقاد بأن القلق سيكون له عواقب سلبية (الحساسية للقلق) يفضل هذا التفسير الكارثي.
هل لديك علاج؟ ما هو التدخل الأنسب؟
كان العلاج النفسي السلوكي المعرفي فعالاً للغاية، ليصبح الخط الرئيسي للتدخل.
هناك نوعان من برامج التدخل في التيار السلوكي المعرفي والتي حققت نتائج رائعة. كلاهما يستخدم تقنيات معرفية وسلوكية متشابهة للغاية ، لكنهما يختلفان في تصورهما للمشكلة.
1. برنامج العلاج المعرفي لاضطراب الهلع كلارك
هذا البرنامج يعتمد بشكل أساسي على فكرة أن العامل الرئيسي في الحفاظ على المشكلة هو التفسير الكارثي من الأحاسيس الجسدية. تهدف جميع التقنيات المستخدمة في هذا البرنامج إلى إعادة هيكلة المعتقدات الكارثية الموجودة حول الأحاسيس الجسدية.
2. برنامج علاج بارلو للتحكم في الذعر
في هذه الحالة ، يتم إعطاء الأولوية للتعود على الأحاسيس البينية للتخلص من التكييف الداخلي الموجودة من خلال المعارض. مثل سابقتها ، تعمل أيضًا على إعادة هيكلة المعتقدات الكارثية بناءً على المعارض التي تم إجراؤها.
المراجع الببليوغرافية:
- الرابطة الأمريكية للطب النفسي (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الخامسة). واشنطن د. ج: الجمعية الأمريكية للطب النفسي.
- بارلو ، د. ح. وسيرني ، ج. ل. (1988). العلاج النفسي للذعر. نيويورك: مطبعة جيلفورد.
- بارلو ، د. ح. وكراسك ، م. ج. (1989). السيطرة على القلق والذعر. ألباني ، نيويورك: منشورات Graywind.
- بارلو ، د. ح. وكراسك ، م. ج. (2007). التمكن من القلق والذعر الطبعة الرابعة. الولايات المتحدة الأمريكية: مطبعة جامعة أكسفورد.
- كلارك ، د. م. (1989). حالات القلق: الذعر والقلق العام. حبر. هاوتون ، ب. م. سالكوفسكيس ، ج. كيرك ود. م. كلارك (محرران) ، العلاج المعرفي للمشاكل النفسية: دليل عملي. أكسفورد: مطبعة جامعة أكسفورد.
- سالكوفسكيس ، ب. م. وكلارك ، د. م. (1991). العلاج المعرفي لاضطراب الهلع. مجلة العلاج النفسي المعرفي ، 5 ، 215-226.
- فاليجو ، م. ل. (2016). دليل العلاج السلوكي. مدريد: ديكنسون.