Здравна психология: история, определение и приложение

В психологията има голям брой дисциплини. Докато някои от тях се фокусират върху изследвания, групови настройки или клинична практика, Здравната психология се фокусира върху промоцията на здравето и в психологичното лечение на физическо заболяване.

В тази статия ще разгледаме историята на този клон на професията, ще я контекстуализираме, дефинираме и ще опишем нейните цели.

Какво разбираме под „здраве“?

В преамбюла на своята конституция, изготвена през 1948 г., Световна здравна организация определи здравето като „състояние на пълно физическо, психическо и социално благополучие, а не само отсъствието на болест или увреждане”.

Самата дефиниция подчертава правенето на разлика със старата концепция за здравето като просто отсъствие на физически проблеми; понастоящем терминът „здраве“ се използва също и за психосоциални променливи, влияещи върху биологията човек, което дава ключова роля на здравната психология.

Други дефиниции поставят здравето и болестта върху един континуум. По този начин, в една от крайностите му бихме открили цялостно здраве, докато в другата бихме открили преждевременна смърт поради липса на здраве.

По същия начин се отдава все по-голямо значение на разбирането за здравето като състояние и като ресурс, който позволява да се постигнат целите и отговарят на нуждите на индивидите и социалните групи във връзка с тяхната среда.

История на здравната психология

Функциите, изпълнявани в момента от здравната психология, традиционно са обект на внимание от различни дисциплини.

Можем да считаме, че появата на здравна психология е бавен и прогресивен процес. В това откриваме няколко ключови момента и приноса, които трябва да бъдат споменати, за да се разбере развитието на тази област.

Биомедицинският модел и биопсихосоциалният модел

Традиционно здраве от дуалистична перспектива което разделя тялото и ума. Тази гледна точка ще бъде включена в това, което познаваме като „биомедицински модел“, който стана популярен на Запад по време на Ренесанс, период, в който е имало обединение с науката и разума, преодолявайки религиозните обяснения, които са надделявали дотогава.

В края на деветнадесети и началото на ХХ век напредъкът в медицината предизвика промяна в курса в тази област и други свързани области. Освен подобряване на медицинските интервенции и качеството на живот Като цяло инфекциозните заболявания, които дотогава са били основният фокус на медицината, могат да бъдат лекувани по-ефективно. Това насочи вниманието на медицината към хронични заболявания, свързани с начина на живот, като сърдечно-съдови заболявания и рак.

Биопсихосоциалният модел, предложен от Енгел в крайна сметка замени биомедицинския модел. За разлика от това, биопсихосоциалният модел подчертава значението и взаимодействието на психологическите и социалните фактори заедно с биологичните. Тази перспектива поражда необходимостта от персонализирано и интердисциплинарно лечение, тъй като интервенцията трябва да се отнася до трите типа променливи.

• Свързана статия: "Ценният принос на Рене Декарт към психологията”

Влияния и предшественици

Джонсън, Уейнман и Чатър (2011) посочват няколко основни близки предшественика в появата на здравната психология като независима дисциплина.

Те включват получаване епидемиологични данни, свързани с поведението и здравето, появата на психофизиология и психоневроимунология и добавянето на поведенчески науки и комуникативни умения (за подобряване на връзката с пациентите) за обучение в лекарство.

Развитието на дисциплини като Психосоматична медицина и поведенческа медицина. И единият, и другият се фокусират върху лечението на физическо заболяване чрез техники за психологическа интервенция, въпреки че психосоматиката възниква от подходи психодинамични и поведенческа медицина бихевиоризъм.

В момента терминът "поведенческа медицина" се използва за назоваване на интердисциплинарна област, която включва принос от психологията, но и от други науки, като фармакология, хранене, социология или имунология. Това му дава по-широк обхват на действие от този на здравната психология.

Появата на здравната психология като дисциплина

През 1978 г. Американската психологическа асоциация създаде своя 38-ми отдел: този по здравна психология. Джоузеф Д. Matarazzo беше назначен за негов президент, а отдел 38 издаде първото си ръководство („Здравна психология. Наръчник ”) и официално списание.

Оттогава здравната психология се специализира в лечение на физически и психологически заболявания, като депресия. Въпреки това, напредъкът на този клон на психологията е по-бърз в някои страни, отколкото в други, поради връзката му с общественото здраве; например в Испания оскъдните държавни инвестиции в психологията правят здравната психология сравнително рядка специализация.

Определяне на здравната психология: какво е това?

Въпреки че здравната психология няма официално определение, Matarazzo (1982) я описва като област, която обхваща различни приноси от психологията във връзка с образованието, науката и професията, приложими за здравето и болестите.

Американската психологическа асоциация предлага, че здравната психология е интердисциплинарна област, която прилага знанията, получени от психологията към здравето и болестите в здравните програми. Тези интервенции се прилагат в първичната медицинска помощ или в медицинските звена.

Thielke et al. (2011) описват четири поддисциплини в рамките на здравната психология: Клинична здравна психология, Психология на Обществено здраве, Обществена здравна психология и Критична здравна психология, насочени към социални неравенства, свързани с Здраве.

Разлики с клиничната психология

Какви всъщност са разликите между здравната психология и клиничната психология? В испанската среда е лесно да объркате тези два клона на психологията, тъй като и двете се вписват идеята за намеса при пациенти с проблеми, които ги карат да страдат или които ограничават тяхната автономност. Въпреки това, те не се справят с абсолютно същото.

Клиничната психология има за цел да диагностицира и предлага психотерапия на хора, които биха могли да развият психологическо разстройство, т.е. неговата цел в психичното здраве при когнитивни, емоционални или поведенчески промени, чиято тежест понякога надвишава клиничния праг и уврежда здравето психически. За разлика от това, здравната психология не фокусира усилията си върху психотерапията, извършена за обръщане на симптомите на OCD, биполярно разстройство или други подобни усложнения, а по-скоро се опитва да насърчи здравословните навици на пациента в известен смисъл широко, както и да гарантирате, че сте информирани и знаете как да предотвратите и смекчите дискомфорта, причинен от определено физическо заболяване или психически.

Разбира се, трябва да се има предвид, че тази разлика в категориите зависи от разпоредбите на всяка държава, а на определени места клиничната психология би могла да бъде практически синоним на здравната психология.

цели

За Матарацо здравната психология има няколко конкретни цели, които ще опишем по-долу.

1. Промоция на здравето

Това е един от най-характерните аспекти на здравната психология. Традиционно медицината е недостатъчна при лечението на редица заболявания, особено тези, които са хронични и изискващи промяна в навиците, като сърдечно-съдови заболявания или дихателни проблеми поради консумация от тютюн.

Психологията има по-голям брой ресурси за подобряване на придържането към лечението и взаимоотношенията между професионалния и пациента. И двете променливи са от основно значение за ефикасността на медицинските лечения.

2. Профилактика и лечение на заболявания

Както медицината, така и Клинична психология в миналото са се фокусирали върху лечението на болести (съответно физически и психически). И двамата обаче пренебрегват профилактиката на заболяванията, неизбежен аспект за постигане на пълно здраве.

Здравната психология е приложена към голям брой физически заболявания. Тези включват сърдечно-съдови нарушения, рак, астма, синдром на раздразнените черва, диабет и хронична болка, като тези, получени от фибромиалгия или главоболие.

По същия начин здравната психология е ключова в предотвратяване на проблеми, произтичащи от навиците нездравословни, като тези, причинени от пушене или затлъстяване.

3. Идентифициране на етиологични и диагностични корелати

Здравната психология не трябва да се посвещава просто на приложни задачи за превенция и лечение на болести, но също така и на активно разследват какви фактори влияят във външния си вид и хода си.

В този смисъл здравната психология ще включва приноси от епидемиологията, от психологията Основни и други области на изследване, полезни за различни дисциплини, свързани със здравето.

4. Анализ и подобряване на здравната система

Този аспект на здравната психология е ключов и предполага политически компонент, в смисъл че санитарните мерки, препоръчани от специалистите по здравна психология, трябва да бъде внедрени чрез системата на общественото здраве за да достигне до по-голям брой хора.

Както обаче казахме по-рано, в зависимост от страната, в която се намираме, тази цел все още е донякъде утопична.

Перспективи за тази област

Има две основни перспективи по отношение на посоката, която трябва да поеме здравната психология, която все още е много млада област днес.

Един от тях заявява, че дисциплината трябва да се специализира в приноса на знанията по психология за физическите заболявания; Следователно здравната психология би била замислена като еквивалент на физическото здраве на какво е клиничната психология за психичното здраве. Това обаче води до регресия към концепцията дуалистичен на човешкото същество, с разделянето на тялото и ума като независими образувания.

Другата гледна точка предполага по-скоро, че клиничната психология и здравната психология всъщност принадлежат към едно и също поле на действие. Най-голямата разлика между двете ще бъде акцентът върху превенцията от здравната психология, в сравнение с традиционния фокус на клиниката върху патологията.

• Свързана статия: "12-те клона (или области) на психологията”

Библиографски справки:

• Приятел Васкес, И., Фернандес Родригес, С. & Перес Алварес, М. (2003). Психологически наръчник по здраве. Мадрид: Пирамида.
• Джонсън, М., Вайнман, Дж. И Чатър, А. (2011). Здравословен принос. Здравна психология, 24 (12); 890-902.
• Матарацо, Дж. Д. (1982). Предизвикателство на поведенческото здраве към академичната, научната и професионалната психология. Американски психолог, 37 г.; 1–14.
• Тилке, С., Томпсън, А. & Стюарт, Р. (2011). Здравната психология в първичната помощ: скорошни изследвания и бъдещи насоки. Психологически изследвания и управление на поведението, 4; 59-68.