Афазии: основните езикови нарушения

Една от причините, поради които невропсихология е, че ни позволява да видим до каква степен психичните процеси, които изглеждат като едно цяло, в действителност са резултат от много различни механизми, които действат едновременно в човешкия мозък. The просопагнозияНапример, това е доказателство, че човек със способността да вижда перфектно може да стане неспособен да разпознае човешките лица.

Въпреки че гледката на нещо, което трябва да е познато и неговото разпознаване изглежда трябва да вървят ръка за ръка, травма в някои случаи мозъчни области Тя може да накара тази илюзия да изчезне, като замени един от тези механизми и накара другия да продължи да работи без него.

Но това се случва не само с основните психични процеси, свързани с възприятието, но е и разширимо за тези, които са по-свързани с най-абстрактната мисъл. Афазиите например са пример за това как някои аспекти на езиковото използване и владеене, а не други, могат да бъдат променени от определени лезии в мозъка.

Какво представляват афазиите?

Афазиите са група езикови нарушения, причинени от мозъчно увреждане. За разлика от това, което се случва с други видове езикови разстройства, като например алексия, афазия засяга както говоримия, така и писмения език.

Човек с афазия има увредена способност да използва самия език, както в разбирането, така и в производството му, дори ако нямате никакви възприятия или двигателни проблеми, които биха могли да ви попречат да чуете добре или да виждате добре или да преместите мускулите в устата си към говорете.

Какво причинява афазия?

Разнообразието от мозъчни лезии, които могат да предизвикат появата на афазия (или няколко вида афазия едновременно) са много разнообразни, тъй като мрежата от неврони, които играят роля в езиковото производство или разбиране, е широко разпространена.

Обикновено се счита, че афазиите възникват, когато нараняването наруши потока от информация, през който се предава от образи и мисли до езикови символи, организирани следвайки структурата на езика (по подобен начин, когато забелязваме, че имаме дума "на върха на езика") или когато това увреждане на мозъка пречи на думите, които се чуват или четат, да се трансформират в изображения и мисли.

Това обаче все още е плод на дискусията, тъй като не е ясно до каква степен нашият мозък прави разлика между мисли, формулирани като част от езика, и мисли, които съществуват независимо от усвоените езици. От друга страна, понятието "афазия" е доста абстрактно. По-скоро това, което присъстват много пациенти с езикови разстройства, са видове афазия.

Видове афазии

От практическа гледна точка не е толкова полезно да се говори за причините за афазия като цяло, колкото за различните видове афазия, тъй като това позволява да се знае какво се случва с всеки пациент по-специално. Освен това съществуването на тези различни видове афазии ни позволява да видим, че в езика това е всъщност пъзел от различни психични процеси, които обикновено не биха ни хрумнали да разглеждаме отделно.

Тогава можете да прочетете какви са тези видове афазии.

Афазия на Брока

Хората с афазия на Broca имат повече трудности да произвеждат език, отколкото да го разбират. Те трудно пишат и говорят, отнемат много време, за да изберат думите, които искат да кажат, а също така имат проблеми с произнасянето и модулират тона на гласа. Симптомите на този тип афазия могат да бъдат открити дори от някой, който не разбира езика на пациента.

Въпреки че имат по-малко трудности с разбирането на текстове или устен език в сравнение със способността им да говорят и пишат, хората с афазия на Broca те няма да могат буквално да повтарят фразите или думите, които чуватнезависимо дали ги разбират или не.

Пример за измислен герой със симптоми, подобни на класическата афазия на Брока, е Ходор от поредицата Игра на тронове и книгите Песен на лед и огънВъпреки че изглежда разбира какво му се говори, способността му да говори е почти напълно обезсилена.

Афазия на Вернике

За разлика от това, което се случва при предишния тип афазия, при Вернике речта е плавна и е лесно да се говори в нормален ритъм или дори много бързо, като същевременно се поддържа правилно произношение и интонация.

Като цяло обаче фразите или думите, произведени от човек с афазия на Вернике, не са добре конструирани, тъй като думите често се заменят с други принадлежащи към едно и също семантично поле (например, заменете "фурна" с "пералня"), променете някои фонеми за други (променете "котка" за "gado") или са изградени изречения с големи синтактични грешки, при които нищо не може да се разбере, защото няма адекватна структура и глаголите са заменени от наречия, съществителни от членове, и т.н.

Какво още, при този тип афазия разбирането на устния и писмения език е доста промененокакто и способността да се повтарят думи.

Проводима афазия

Ако при афазиите на Брока и Вернике лезията засяга областите, свързани съответно с производството на език и организацията на езика За да се образуват значими единици, при проводима афазия увреждането на мозъка засяга мрежите на невроните, които свързват тези две ядра на мозъка. мозък.

Ето защо пациентът с този тип афазия ще има плавна реч и способността му да разбира езика ще остане в относително добро състояние, но Няма да можете буквално да повтаряте думите или фразите, които чувате и виждате написани, тъй като за да може да направи това, веригите, които водят от онази част на мозъка, където тя е разпозната, трябва да бъдат непокътнати. дума или фраза като смислено цяло до това, в което тази информация е „преведена“ в речеви инструкции или писане.

В допълнение, при този тип афазия, фразите, които се произвеждат, също са склонни да представят неправилни заместители на фонемите и думите.

Глобална афазия

Друг вид афазия е глобалната афазия. Състои се в генерализирано езиково увреждане, което сериозно засяга както езиковото производство, така и разбирането. Обикновено хората с този синдром също не могат да повтарят думи или фрази, а в някои случаи Те ще могат да казват само една или няколко срички или думи, които ще повтарят независимо от контекст.

Транскортикални афазии

The транскортикални афазии Те се характеризират с поддържане на способността да повтарят фрази и думи, нещо, което не се е случило при четирите предишни типа афазия.

Транскортикална моторна афазия

При този синдром има симптоми, подобни на тези на афазията на Broca, с неречева реч и способността да се разбира език по-запазен, но добавяне на възможност за повтаряне на фразите, които чуват или четат, независимо колко дълго. Тоест, някой с транскортикална моторна афазия не е в състояние да говори спонтанно, но може да повтори всичко.

Транскортикална сензорна афазия

Прилича на версия на афазията на Вернике, в която можете да повторите чутото, но не и това, което сте прочели. Какво още, понякога всички видове срички или думи, които са били чути, се повтарят неволно, явление, известно като ехолалия.

Смесена транскортикална афазия

Този тип афазия е подобен на лека версия на глобалната афазия, при която способността да се повтаря се запазва, дори ако казаното не се разбира. Ехолалията също е често срещана сред типичните симптоми за този клас езиково увреждане.

Аномична афазия

За разлика от това, което се случва с останалите видове афазия, в аномална афазия както производството на език, така и разбирането могат да бъдат почти нормални, и основният му симптом е аномията, тоест трудността при намирането на точните думи, за да се каже нещо. Хората с аномална афазия са склонни да използват много общи термини като "нещо", "онова" и т.н.

От време на време тези трудности ги карат да използват заобикаляне, да се опитват да се обяснят отново, използвайки алтернативни фрази или удължаване на многото, за което се говори, за да се опитате да натрупате подробности и улики за това, което се търси казвам.

Езикът е по-сложен, отколкото изглежда

Не винаги е лесно да се знае как да се идентифицират видовете афазия, които някои пациенти имат, тъй като симптомите могат да варират значително и да бъдат повече или по-малко тежки, но във всички тях (с изключение на глобалната) е ясно, че зад използването на езика има много части на мозъка, повече или по-малко специализирани в дадена задача и координиращи се помежду си, така че всичко да работи като Трябва.

Следователно някои способности могат да бъдат загубени, докато други, тясно свързани с първите, се запазват.