Афективна тъпота: какво е това, причини и свързани патологии
Емоциите са основна част от нас самите и следователно нещо присъщо на човека. Но не винаги ги преживяваме еднакво.
Всъщност има условия, които могат коренно да променят нашата обработка на емоциите. Този път ще се спрем на афективна тъпота. Ще прегледаме този термин, за да разберем значението му и какво го причинява при някои хора.
- Свързана статия: "16-те най-често срещани психични разстройства"
Какво е афективно притъпяване?
Афективното притъпяване, наричано още афективно сплескване или притъпена афективност, се отнася до неспособността на субекта да изпитва емоции в ситуации, които по своята същност трябва да генерират емоционален отговор върху човека. Тоест субектът би се почувствал безразличен към стимул, който при други обстоятелства трябва да генерира много специфична емоция.
Ефективната тъпота е точно това безразличие, онази липса на емоционален отговор на сценарии, които трябва директно предизвикват реакция, преведена, например, в силна радост или голяма тъга, в зависимост от случай. Напротив, човек просто не реагира на емоционално ниво, така че остава безстрастен в този смисъл.
Емоциите ни съпътстват ежедневно, ние постоянно ги усещаме. Те са психофизиологична проява на конкретно психическо състояние и като цяло всеки е способен да ги разпознае, с някои изключения, като някои патологии. По същия начин всички хора ги изпитват естествено.
Но тук идва афективната тъпота като психологически феномен, който може временно да парализира тази способност и накарайте човека да няма онази емоционална кореспонденция, която се очаква преди определени събития, които имат значение за субекта, в един или друг смисъл.
Какви емоции засяга афективното притъпяване? За всички тях, тъй като няма разлика между тези с положителен характер, като радост, и тези с отрицателен характер, като гняв или тъга.
Трябва да се вземе предвид, че това явление не винаги се случва напълно, но вместо да премахне напълно емоционалния отговор, това, което може да направи, е да го смекчи в определена степен, която може да варира от малка редукция в отговор до почти емоционална безизразност или пълна липса на емоционална реакция към стимула в въпрос.
Психопатологии, свързани с тази промяна
Афективна тъпота не е задължително да е част от психопатология, но понякога може да се появи като симптом на някои разстройства от различен вид. Ще познаем някои от най-важните.
1. Шизофрения
Първото психично разстройство, с което се сблъскваме, при което можем да открием емоционално изравняване, е това на шизофренията. Една от характеристиките на това заболяване, наред с много други, е това пациентите, които страдат от него, обикновено имат несъществуващи или неадекватни емоционални реакции на събитията, които са преживели.
Ефективното притъпяване е неблагоприятен показател при шизофрения. Освен това това състояние е по-вероятно при мъжете, отколкото при жените. Тези пациенти имат по-лоша прогноза от останалите, въпреки че това е чисто статистически показател, така че всеки случай трябва да се разглежда индивидуално, както е логично.
Едно проучване предполага възможността афективното притъпяване при пациенти с шизофрения да засяга само изразителността на самата емоция, но не и основното чувство. Тоест изследователите се чудят дали това, което се ограничава, е физическата реакция, като например жестове на лицето или промени в тона на гласа или ако усещането е присъщо на емоция.
Също така е забелязано, че при някои пациенти има ограничение на двигателното ниво, което може да е причина за очевидната тъпота афективен, като възпрепятства или пречи на лицето да прави жестовете или физическите движения, свързани с изразяването на емоция.
- Може да се интересувате от: „Какво представлява шизофренията? Симптоми и лечения "
2. Депресията
Друго от основните психопатологични разстройства, при които може да се появи афективно притъпяване, е депресията. В този случай е важно да се отбележи, че това не е симптом на самото заболяване, а страничен ефект от някои медикаментозни лечения които могат да се предписват на пациенти.
Ще говорим за антидепресанти и антипсихотици. По-конкретно, съединенията, най-използвани за лечение на тези заболявания, биха били SSRI (инхибитори селективно повторно поемане на серотонин) и SNRI (инхибитори на обратното поемане на серотонин и норадреналин).
Основната трудност при задълбочаването в този въпрос е в това Повечето от съществуващите проучвания за страничните ефекти на тези психотропни лекарства са фокусирани върху тези от физическо естество., като са по-редки тези, които поставят фокуса върху емоционалния проблем, които биха били тези, които обхващат проблеми като афективно изтръпване.
Говорейки за депресията и свързаните с нея разстройства, удобно е да се направи малко разяснение за това анхедония, която е един от симптомите на това заболяване и понякога се бърка с тъпота афективен. Анхедония се отнася до трудността или дори неспособността на субекта да изпитва удоволствие във всяка ситуация.
Тогава, anhedonia предполага, че стимул, който преди е причинявал определено удовлетворение или удоволствие на засегнатото лице, сега не го причинява. От друга страна, афективното притъпяване предполага липсата (или намаляването) на емоционален отговор на някакъв стимул, бил той положителен или отрицателен.
И както видяхме, този феномен, когато говорим за депресия, е свързан с лекарствата, предписани за лечение на споменатото заболяване.
3. Посттравматично разстройство
Продължавайки с различните психологически патологии, при които може да се наблюдава по една или друга причина, примери за афективно притъпяване, сега трябва да се обърнем към посттравматично стресово разстройство, или ПТСР. Това състояние генерира различни симптоми при пациентите и един от тях е именно трудността да се изразят емоции.
Това емоционално изравняване става по-очевидно, когато става въпрос за положителни ситуации, тъй като субектът обикновено губят интерес към тях, което също би означавало известна анхедония, както видяхме, когато говорихме за депресия. И в двата случая пациентите с ПТСР ще са склонни да потискат всякакви положителни или отрицателни емоционални реакции.
- Може да се интересувате от: "Посттравматично стресово разстройство: причини и симптоми"
Биологични основи на афективно притъпяване
След като открием кои са психологическите разстройства, при които можем да срещнем случаи на афективно притъпяване, сега ще изследваме кои са биологичните основи, които стоят в основата на това явление. За него, трябва да се съсредоточим върху различни части на мозъка, които по някакъв начин са свързани с потискането на емоционалната изразителност.
1. Лимбична система
Първата структура, която трябва да споменем, е не друг лимбичната система, една от най-примитивните области на мозъка и която е особено важна за емоционалната регулация. Състои се главно от хипокампуса и амигдалата. По-точно, увреждането на амигдалата може да има пряко отражение върху управлението на емоциите и може да причини, наред с други ефекти, и афективната тъпота.
Такъв е случаят с пациенти с шизофрения, тъй като те имат затруднения при правилното свързване на стимули между амигдалата и други региони на мозъчната кора, необходими за контролиране на емоциите. Последицата, в някои случаи, е изглаждане на афекта, както видяхме преди.
2. Мозъчен ствол
Мозъчният ствол или мозъчният ствол също могат да участват в липсата на емоционална реакция на субекта. При ЯМР тестове, пациентите с шизофрения показват активиране в тази мозъчна област, когато наблюдават отрицателни стимули, като филмови сцени с тъжно съдържание.
- Може да се интересувате от: „Мозъчен ствол: функции и структури“
3. Префронтален кортекс
Вече достигайки кортикалната зона и по-точно тази, която съответства на префронталната област, откриваме други части на мозъка, които са важни в процеса на емоциите. Продължавайки с пациенти с шизофрения, които са били засегнати от афективно притъпяване, е установено, че те имат по-малко активиране в този мозъчен регион.
За да се опита да коригира този проблем, се използва лекарство, наречено кветиапин, което помага да се възстанови активирането. на тези вериги и следователно по-добра емоционална обработка, която може да намали афективната тъпота.
В префронталната кора те биха били специално орбитофронталната извивка на лявото полукълбо и медиалната префронтална извивка на дясното полукълбо най-подходящите части за разглеждания въпрос.
4. Предна цингуларна кора
Друга част от кората на главния мозък, която има значение при обработката на емоциите, е предната цингула. По равно, се наблюдава аномалия в активирането на този сектор, когато мозъкът на хората с шизофрения се изследва при визуализиране на отрицателни стимули.
При тези хора, които страдат от афективно притъпяване, ще се наблюдава по-ниска активация в сравнение с тази, показана от хората в контролната група.
Библиографски справки:
- Arancibia, M., Behar, R. (2015). Алекситимия и депресия: доказателства, противоречия и последици. Чилийско списание за невро-психиатрия.
- Креспо, М., Гомес, М. (2012). Оценката на посттравматичния стрес: Представяне на глобалната скала за оценка на посттравматичния стрес (EGEP). Клиника и здраве. SciELO Испания.
- Donnoli, V.F., Santos, L.G., Almeida, T.S., Ferreyra, P. (2007). Ефективно сплескване при шизофрения: качествено проучване. Аржентински вестник на невропсихиатричната клиника.