Когнитивна рехабилитация: какво е и как помага на пациентите

Има много причини, които могат да генерират когнитивно увреждане у човека. Затова изследователите търсят нови решения.

Някои от най-известните техники в това отношение са когнитивната рехабилитация. По-долу можем да открием кои са основните му видове и практически приложения, какво характеризира тази методология и какви са предимствата, които тя предоставя в сравнение с други системи.

• Свързана статия: "Невропсихология: какво е това и какъв е неговият предмет на изследване?"

Какво е когнитивна рехабилитация?

Когато говорим за когнитивна рехабилитация, имаме предвид поредица от техники, създадени за възстановяване на различните мозъчни функции, свързани с познанието, като внимание, памет или използване на език, които преди това са били повредени поради някакъв вид нараняване или поради влошаване, присъщо на някои дегенеративни заболявания.

В този смисъл нараняванията могат да бъдат причинени от травматични наранявания, които засягат мозъка, тъй като са външни, като удар или вътрешни, като тромб, който генерира инфаркт в една от вените на мозък. В случай на заболявания, те обикновено се отнасят до деменции, като

Алцхаймер най-тежкият тип.

Други психологически заболявания, като тежко депресивно разстройство, разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието и дори шизофрения, също могат генерират влошаване на някои когнитивни функции на субекта, който ги страда, така че тези ефекти също могат да бъдат податливи на лечение с помощта на тези техники.

Функцията на когнитивната рехабилитация ще бъде да забави, спре и дори обърне, в зависимост от клиничните възможности, дефицитите в мозъчните функции причинени в лицето от споменатите обстоятелства. Както е логично, програмата, която ще се прилага, ще зависи от характеристиките на субекта, както и от претърпената патология.

Следователно програмите за когнитивна рехабилитация трябва да бъдат индивидуализирани. Въпросният здравен специалист ще реши модела на техниките, които да се прилагат въз основа на критериите, които той определя, са подходящи за постигане на възможно най-голям ефект върху подобряването на когнитивните функции на търпелив.

Когнитивна рехабилитация срещу когнитивно обучение

Важно е да се отбележи, че когнитивната рехабилитация е различно понятие от когнитивното обучение. Въпреки че и двете са свързани и дори могат да бъдат приложени по взаимно допълващ се начин, истината е такава Дефинициите им не са съвсем еднакви, тъй като съдържат важни нюанси, които трябва да имаме предвид. сметка.

В случая на когнитивната рехабилитация вече видяхме, че тя се отнася до всяка методология, предназначена да подобри умствените функции, които преди това са били отслабени поради нараняване или заболяване, претърпено от лицето.

Напротив, когато говорим за когнитивно обучение, което се отнася до стимулиране на определени когнитивни функции на a лице, което не е било увредено, с цел постигане на подобрение в тяхното представяне, по-голямо от това, което е получил индивидът база.

Следователно бихме могли да кажем, че основната разлика между когнитивната рехабилитация и когнитивното обучение е, че Първият се използва за опит за възстановяване на психичните последствия, произтичащи от неврологично увреждане, което субектът е претърпял, докато че вторият е предназначен да подобри капацитета, който не е бил повреден, а просто иска да се подобри от причини каквито.

• Може да се интересувате от: "Невродегенеративни заболявания: видове, симптоми и лечения"

Основи на когнитивната рехабилитация

Как е възможно когнитивната рехабилитация да е способна възстановяване, дори отчасти, на функции, които са били променени от причини, сериозни като увреждане на мозъка на субекта. Причината, поради която това е възможно, е именно благодарение на пластичността на този орган.

Пластичността на мозъка е качество, чрез което тези вътрешности са в състояние да преструктурират своите функции след събития като нараняване, така че други невроналните региони поемат задачите на онези структури, които са били компрометирани от болести или травми, както вече направихме. гледани.

Следователно ключът към успеха на когнитивната рехабилитация е, че чрез тези техники, различни области на мозъка се стимулират, така че те да се "научат" да упражняват функции, които някога са били разработени от невронни вериги, които сега са унищожени или променен.

Във всеки случай също е важно да се знае, че не всяко нараняване на мозъка задължително включва увреждане на когнитивните функции. Този орган има така наречения мозъчен резерв или когнитивен резерв, друг изключителен капацитет, чрез който мозъкът е способен приемат определени промени в структурата му, дължащи се или на заболяване, или на самото стареене, без да причиняват симптоми клиника.

Това би бил случай, в който не би била необходима когнитивна рехабилитация, тъй като субектът, дори да е претърпял увреждане мозъка, когнитивните им способности не биха намалели и следователно не би имало смисъл да се започне процес върнете ги.

Основните видове когнитивна рехабилитация

Когнитивна рехабилитация, както видяхме в началото, Той не се ограничава до една техника, а представлява набор от тях, насочени към обща цел. Вече бяхме посочили, че лекарят и / или психологът ще реши кой от тези инструменти е най-подходящите, за да могат да помогнат на въпросния пациент да преживее подобрение, според техните Характеристика.

Тези техники могат да бъдат от много разнообразен характер, както ще видим по-долу. Някои се ограничават само до упражнения, докато други се нуждаят от медицинска инфраструктура, която не е достъпна за всички пациенти. Нека разгледаме някои примери по-подробно.

1. Бележници за занимания и игри

Едно от най-забележителните средства за когнитивна рехабилитация поради нейната простота и ефективност е използването на упражнения чрез учебници с дейности и интерактивни игри. По отношение на тетрадките, могат да се намерят различни видове в зависимост от когнитивната функция, която се интересуваме от възстановяване, като памет, внимание или използване на език.

Важно е да изберете бележник, който включва упражнения от подходящо ниво за човека, който ще се подложи на когнитивна рехабилитация, тъй като ниво под текущия ви капацитет няма да има ефектДокато този, който надвишава обхвата, който може да постигне, може да предизвика чувство на неудовлетвореност, което е контрапродуктивно.

В случай на игри и видеоигри можем да намерим от физически пъзели, които също варират в зависимост от трудността, за да завършим програмите на разположение за различни платформи за игри, компютри или дори смартфони, които предлагат поредица предизвикателства на потребителя от гледна точка на развлеченията.

Тези инструменти са особено полезни за когнитивна рехабилитация, тъй като привличат пациента от игрив аспект и имат много положителни ефекти за подобряване на умствените способности, които са предназначени възстановяване. Разбира се също тези игри, които предлагат предизвикателства, трябва да се избират според възможностите на всеки отделен човек.

2. Електрическа стимулация

Правейки качествен скок към видимо по-инвазивна техника, откриваме електрическа стимулация за когнитивна рехабилитация. По-конкретно, тази техника е известна като транскраниална стимулация с постоянен ток или tDCS.

Както подсказва името му, процедурата е да се приложи електрически ток към определени области на мозъка (тези, които са били повредени).

Целта е да се стимулират тези региони да обърнат претърпеното влошаване. Това обаче е сравнително нова техника и все още има определени противоречия относно получените резултати, така че е така изисква допълнителни изследвания за установяване на заключения, които ни позволяват да знаем обхвата на този метод за рехабилитация когнитивна.

3. Невротехнологии

И накрая, допълнително увеличавайки сложността на избрания инструмент, откриваме така наречената невротехнология. Е за устройства, чрез които компютърът може да установи връзка с мозъка на човек, измервайки определени параметри и дори успявайки да ги променя, чрез електрически импулси.

Това е най-сложната форма на когнитивна рехабилитация. Позволява разработването на специфични програми, които да работят върху специфичните щети, претърпени от a индивидуално, което е голямо предимство пред други методологии, което може да е повече общ. Очевидно той има и редица недостатъци, започвайки от технологичните устройства, необходими за неговото приложение.

Този обуславящ фактор предполага, че невротехнологиите могат да се използват само на много специфични места и следователно за хора, които разполагат с достатъчно ресурси, за да могат да си позволят ежедневно такова извънредно лечение. днес.

За щастие, технологията напредва с неистови темпове и това също означава намаляване на производствените разходи, така че в бъдеще всички хора с мозъчно увреждане да имат лесен достъп до когнитивна рехабилитация, базирана на невротехнология.

Библиографски справки:

• Escolano, C., Navarro-Gil, M., García-Campayo, J., Congedo, M., De Ridder, D., Mínguez, J. (2014). Контролирано проучване върху когнитивния ефект от обучението по алфа неврофидбек при пациенти с голямо депресивно разстройство. Граници в поведенческата невронаука.
• Ginarte-Arias, Y. (2002). Когнитивна рехабилитация. Теоретични и методологически аспекти. Вестник по неврология.
• Horvath, J.C., Forte, J.D., Carter, O. (2015). Количественият преглед не открива доказателства за когнитивни ефекти при здрави популации от едносесийна транскраниална стимулация с постоянен ток (tDCS). Мозъчна стимулация. Elsevier.
• Mateer, C. Въведение в когнитивната рехабилитация. Напредък в латиноамериканската клинична психология.