Видове деменции: 8-те форми на загуба на познание

Научният напредък в областта на медицината позволява през цялата история, че малко по малко сме били в състояние да отидем преодоляване и оцеляване на голям брой заболявания от различен тип, подобряване на качеството на живот и увеличаване на нашата надежда на живота.

Все пак има болести, има голям брой заболявания и разстройства, които продължават да представляват сериозен проблем за нашето здраве и оцеляване. Някои от основните болести за борба днес са рак, СПИН или видът разстройства, на които е посветена тази статия: различните видове деменции.

Понятието за деменция

С прогресивното увеличаване на продължителността на живота и типичния за нашето общество спад в раждаемостта, средната възраст на населението постепенно се увеличава. По този начин, малко по малко, се наблюдава нарастващо нарастване на застаряването на населението, следователно някои от свързани с възрастта или влошени разстройства. Сред тях има деменции.

Деменцията се разбира като вид невродегенеративно разстройство с органичен произход, което се характеризира с прогресиращо

загуба на една или повече умствени способности, което обикновено включва памет заедно с други способности, които пречат на правилното жизненоважно функциониране на човека и причиняват дискомфорт и / или загуба на автономност. Откритите недостатъци представляват влошаване по отношение на предишното представяне и не се появяват само в ситуация на промяна на съзнанието.

Е за вид хронично, прогресивно и необратимо разстройство (Въпреки че в някои случаи дегенеративният процес може да спре и дори да има пълно или частично възстановяване, като тези, причинени от хидроцефалия, отравяне или инфекции), произведени от промени в тялото, свързани със заболяване, употреба или влошаване на веществото и / или дегенерация на мозъчните процеси обичайно. Освен това ефектите му могат да варират в зависимост от типове памет тези, които засягат най-много.

• Свързана статия: "Леко когнитивно увреждане (MCI)"

Класове според местоположението на лезиите

При деменции нервната система се влошава малко по малко, влошавайки различните структури и нервни снопове и с течение на времето различни функционалности в зависимост от заболяването Размърдай се. Специфичните ефекти и дефицити, които всеки вид деменция ще предизвика, зависят от засегнатите структури и причините, които причиняват споменатата дегенерация.

Въз основа на местоположението на щетите можем да открием различни видове деменция.

1. Кортикални деменции

Кортичните деменции са тези, при които основните лезии са разположени на нивото на мозъчната кора. Поради участието на тази част от мозъка в обработката на информация и дълбоката работа на ниво обработка на информация, каза афектацията поражда прогресивна загуба на висши психични функции като разсъждение или абстракция, както и връзката между стимули и концепции или памет.

При този тип деменция както антеградното, така и ретроградното увреждане на паметта обикновено се появява първо (в последния случай временно градуиран), последван от това, което е известно като синдром афазо-апраксо-агностик, при който има проблеми в речта, последователността на движенията и разпознаването на стимулите.

Някои от най-известните кортикални деменции са Алцехаймер в ранните му стадии, фронтотемпорални деменции, болест на Пик или деменция с тела на Леви.

2. Подкоркови деменции

Подкорковите деменции са тези, при които участието се проявява особено в подкорковите структури, като например базални ганглии, таламус или Мозъчен ствол. Някои от най-разпознаваемите симптоми са тези, свързани с високо ниво на двигателно забавяне, наличие на пасивност, липса на мотивация, отдръпване, апатия, афективно сплескване и изменения на фронталните лобове, които причиняват загуба на изпълнителни функции.

Въпреки че често има и загуба на памет, при подкорковите деменции това е също толкова сериозно независимо кога сте помолени да запомните, като цяло имате лоша памет ретрограден. Деменцията на Паркинсон, ХИВ и хореята на Хънтингтън са едни от най-известните.

3. Аксиални деменции

Този тип деменция засяга главно лимбична система, основните му симптоми са нарушена способност за учене и работна памет. Въпреки че обикновено не се счита за деменция, Синдром на Корсаков това е най-известният случай.

4. Глобални деменции

Това са деменции, при които има характеристики, свързани с лезии както в кортикалната, така и в подкорковата област. Въпреки че първоначално лезиите могат да бъдат локализирани в определени части на мозъка, при повечето деменции дегенерацията на нервните структури в крайна сметка засяга целия мозък с течение на времето, като болестта на Алцхаймер.

Основни видове деменции

Независимо от нейното невроанатомично местоположение, някои от основните видове деменции са както следва.

1. Болест на Алцхаймер

Най-известната и най-честата от деменциите, болестта на Алцхаймер, е деменция от корен произход (макар че в крайна сметка е кортико-подкорова) с коварен произход и бавен напредък, който започва в Парието-темпорална област на мозъка, с прогресивно напредване към фронталната и останалата част от мозъка.

Причината за това заболяване все още е неизвестна и днес, въпреки че се наблюдава в мозъка на страдащите от него. голям брой неврофибриларни заплитания и бета-амилоидни плаки.

Обикновено има три отделни фази. Първите симптоми обикновено са скорошно увреждане на паметта, заедно с антероградна амнезия. Появява се лека аномия и обеднял език. Появяват се и други промени като загуба на обонятелна способност, загуба на интерес и мотивация, твърдо поведение и раздразнителност. В тази фаза има чести емоционални страдания и дори депресия, тъй като обикновено има осъзнаване на болестта. И все пак той е в състояние да бъде автономен.

Във втора фаза започват да се появяват по-големи трудности, тъй като по това време обикновено се появява афазно-апраксо-агнозичният синдром. Когнитивните способности се влошават до голяма степен, с ретроградна амнезия и високо ниво на дезориентация. В това състояние индивидът вече не е в състояние да води автономен живот, изисквайки постоянен надзор.

В последната фаза субектът вече е в състояние да разпознае нито значими хора, нито себе си, губейки език, докато достигне мълчание и основните умения от ежедневието. С течение на времето той също губи двигателни умения, докато достигне постоянно мокрине.

2. Фронтотемпорален

Фронтотемпоралните деменции са подгрупа от деменции, наричани още таупатии (тъй като има промени в тау протеин), характеризиращ се с факта, че основното участие се случва във фронталния и темпоралния лоб, в резултат на което големи промени в личността и в областта на езика.

Има три варианта, фронталният, характеризиращ се с промени в личността и поведението, деменция семантика, при която загубата на значение на думите се откроява, без да се променят други аспекти на езика и афазия прогресивно начално училище, в което се появяват трудности във всички области на езика.

3. Деменция на тялото на Lewy

Най-видимите симптоми на тази корова деменция са сериозни проблеми с вниманието и изпълнителните функции, представяне на афазо-апраксо-агнозичен синдром, двигателни симптоми от паркинсонов тип и халюцинации и заблуди. На прогресивен старт и бърз курс, интензивните психотични симптоми и дезориентацията са много чести, както и внезапна загуба на съзнание.

Структурите, известни като тела на Lewy, обикновено се появяват в по-голямата част на мозъчната кора, заедно с дефицит от допамин.

4. Поради прионна болест или болест на Кройцфелд-Якоб

Това е деменция, причинена от предаването на приони, протеини без нуклеинова киселина, които заразяват нервната система. Те причиняват внезапна и бърза деменция, с двигателни проблеми като треперене и спазми и ненормално функциониране на невроните.

5. За болестта на Паркинсон

Болестта на Паркинсон е неврологично разстройство, при което подкорковите структури, особено базалните ганглии и substantia nigra (и особено нигростриалният път) се дегенерират прогресивно. В тези райони може да се наблюдава голямо разпространение на телата на Lewy.

Тази дегенерация се произвежда от дефицит във функционирането на допамина, като най-характерните симптоми са появата на паркинсонови трусове които се произвеждат особено в състояние на ревизия. По същия начин има затруднения при ходене, забавяне на мотора, наведена стойка, лошо движение и изражение на лицето.

Деменцията, свързана с това заболяване, от подкорковия тип, не се проявява във всички случаи, въпреки че тъй като броят на годините се увеличава от началото на симптомите, появата му е по-вероятно. Типичните симптоми на тази деменция са забавяне както физически, така и психически, заедно с висока пасивност.

6. От Корея на Хънтингтън

Хореята на Хънтингтън е автозомно доминиращо генетично заболяване пълно проникване, което засяга невроните, управлявани от невротрансмитера по особено вирулентен начин ГАМК и ацетилхолин от базалните ганглии.

Бавно и прогресивно начало, при това невродегенеративно заболяване се появяват постоянни неконтролирани движения, под формата на извивки и извивки на частите на тялото, които напомнят на танц.

Процесът на деменция, от подкорковия тип, обикновено започва с промени в поведението и личността заедно с подчертано увреждане на паметта, също се появява с течение на времето афектация в челния лоб, която води до прогресивна загуба на изпълнителни функции като планиране и последователност.

7. Деменция поради ХИВ

ХИВ инфекцията, след няколко години еволюция, може в крайна сметка да причини дегенерация на множество мозъчни структури и пътища, причиняващи специфичен тип деменция, известен като асоцииран деменционен комплекс до ХИВ.

Този тип деменция, класифициран като субкортикален, се характеризира с наличието на забавяне, проблеми читатели, загуба на спонтанност и халюцинации, намалени проследяващи движения и нарушено движение в общ. Обикновено бързо прогресира до тежка деменция което води до смъртта на пациента.

8. Съдова или многоинфарктна деменция

Този тип деменция се причинява от наличието на мозъчно-съдови инциденти, под формата на кръвоизлив или инсулт, които засягат една или повече части на мозъка. Ефектите могат да варират значително в зависимост от засегнатата област, което води до влошаване на някои функции като памет или език.

Това е вид деменция, която за разлика от повечето Започва внезапно и рязко, като пациентът обикновено забелязва промяната в състоянието и физическите или умствените способности. Обичайно е произведеното влошаване да се случва в шахматен вид, с някои периоди на частично възстановяване.

Библиографски справки:

• Американска психиатрична асоциация. (2013). Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. Пето издание. DSM-V. Masson, Барселона.

• Santos, J.L.; Гарсия, Л.И.; Калдерон, М.А.; Sanz, L.J.; де лос Риос, П.; Izquierdo, S.; Роман, П.; Ернангомес, Л.; Навас, Е.; Ladrón, A и Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Клинична психология. Ръководство за подготовка на CEDE PIR, 02. CEDE. Мадрид.