Има ли пристрастяване към почистването?

Земята е заобиколена от микроорганизми, невидими за човешкото око, които позволяват стабилността и развитието на екосистемите в дългосрочен план.

Изчислено е, че масата на въглерода (органичното вещество) на планетата възлиза на 550 милиона тона (Gt), а бактериите допринасят за около 70 Gt, т.е. 15% от общия. Тези микроорганизми са от решаващо значение за превръщането на материята и химичните реакции в околната среда, така че без тях животът не би бил възможен.

Също така не е необходимо да се стига много далеч, за да се провери значението на тези, погрешно класифицирани като „микроби“. Без да продължаваме, в нашите черва живеят 100 милиарда бактерии (Firmicutes, Bacteroidetes, Actinobacteria и други родове), които ни помагат да смилат растителната целулоза, активират имунната ни система в първите жизнени етапи и ни предпазват от колонизацията на микроорганизми патогени. Смята се, че в тялото ни има 10 бактерии за всяка клетка в тялото, така че не лъжем, когато казваме, че сме нашите микроорганизми.

За съжаление всички тези понятия могат да бъдат поразителни, трудни за разбиране и дори опасни за жените. хора, които не могат напълно да възприемат ролята на прокариотите в екосистемата и в тялото на съществата жив. Въз основа на тези предпоставки ви задаваме следния въпрос: Има ли пристрастяване към почистването? Нека да видим от какво се състои този дискомфорт, свързан със зависимостта от поведението на почистване, от което страдат много хора.

• Свързана статия: „Пристрастяване: Болест или учебно разстройство?“

Възможно ли е да сте пристрастени към почистването?

Ще бъдем директни: въпреки че това приложение изисква нюанси, отговорът е не, този тип проблем са част от набор от психопатологии, отделни от пристрастяванията, както ще видим. Пристрастяването е замислено като хронично и рецидивиращо заболяване на физиологично ниво, характеризиращо се с търсенето облекчение и / или възнаграждение чрез приемане на вещества или извършване на определени дейности (като хазарт произволен). Както ще видим по-долу, компулсивността при почистване не може да бъде включена в тази категория.

Какво е пристрастяване?

За да изясним всички проблеми в таблицата, ще използваме за справка най-новото издание на Diagnostic и Статистически наръчник за психични разстройства (DSM-5), публикуван от Американската психологическа асоциация (APA) през годината 2013. Тази книга за психологическата диагностика излага лекция за това какво е или не се счита за патология и какви са нейните граници.

В пристрастяващия механизъм има ясен физиологичен отговор, който е описан във всички класически случаи: допаминергичната верига. Например, когато човек консумира никотин, холинергичните никотинови рецептори се активират, предизвиквайки освобождаването на невротрансмитери. допамин, GABA, серотонин, норепинефрин, опиатни пептиди, вазопресин и ендорфини. Освобождаването на допамин предизвиква преходно състояние на еуфория, което за съжаление трае само няколко секунди.

С консумацията на веществото се развива ясна резистентност към този психоактивен елемент (или дейност), към която пациентът е пристрастен. Nucleus accumbens и невронната верига за награда играят съществена роля в този механизъм, но в В обобщение, остава ни, че „колкото повече консумирате, толкова повече трябва да почувствате същия връх на еуфория“.

Според APA, можете да развиете пристрастяване към 10 различни вида вещества, като алкохол, никотин, мускулни релаксанти или най-известните наркотици, като кокаин или опиати (хероин, наред с други). Що се отнася до дейностите, единствената, за която установихме, че наистина е класифицирана като зависимост, е хазартът, тъй като Награждаването при печелене на парични награди при тези пациенти е подобно на това, което изпитва пристрастен пациент с доза от кокаин.

Натрапчивото пазаруване, прекомерната консумация на видеоигри, патологичните упражнения и много други действия са изключени от тази класическа дефиниция че бихме могли да разглеждаме като „пристрастявания“ и които са част от отделни психологически разстройства (и това също предполага необходимостта от присъствие терапия). Разбира се, манията по чистотата не може да бъде клинично обхваната от пристрастяващи механизми и основната психопатология е от друг тип че ще видим по-нататък.

Истинският отговор: Обсесивно-компулсивно разстройство

Това, което погрешно може да се схване като „почистваща зависимост“, в много случаи е друг клиничен признак, че пациентът има обсесивно-компулсивно разстройство (OCD или OCD). Това е вид психологическо разстройство, характеризиращо се с появата на повтарящи се, натрапчиви и упорити мисли, които причиняват безпокойство, страх, тревожност и повтарящо се поведение (компулсии) у пациента фокусиран върху намаляване на тревожността.

Пациент с OCD има мания, принуда или и двете. Манията се установява с появата на повтарящи се и постоянни мисли, под формата на пориви или импулси, които се възприемат като нежелани и които предизвикват голямо безпокойство в търпелив. Ключът към тази патология на концептуално ниво е, че човекът с ОКР се опитва да потисне тези нежелани мисли и чувства с повтарящи се ритуали, тоест с компулсии.

Самите принуди са начинът да насочите манията, чрез изпълнение на ритуали с маркирана контролирана процедура, която се извършва по щателен начин. Целта на нейното изпълнение е да намали тежестта на тревожност, която човек изпитва, но всъщност тези действия не са свързани с реалния източник на дистрес във всяка реалност. Както можете да си представите на този етап, прекомерното почистване на ръцете, близките повърхности или тялото може да бъде принуда при пациент с ОКР.

На неврологично ниво се наблюдава, че хората с това разстройство показват необичайна активност в различни области на мозъка, като опашкото ядро ​​и орбиталните навивки. По време на изпълнението им се появяват хиперактивации и хипоактивации на определени невронални групи компулсии, но ясно, целта не е да се достигне връх на еуфория (както е по време на механизма пристрастяване).

Трябва обаче да се отбележи, че някои лечения с положителни резултати са свързани с по-големи количество допамин в nucleus accumbens, структура, която също участва в механизма за възнаграждение на наркомани. Тези доказателства могат да покажат, че разликите в сигнализирането на допамина могат отчасти да обяснят OCD, но разбира се, корелацията е много по-дифузна, отколкото в механизмите, описани по-рано.

• Може да се интересувате от: „Обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР): какво е това и как се проявява?“

Шайби и OCD

Въпреки че сме редукционисти (поради сложността на патологията), различни източници каталогизират пациенти с TOC в шайби (почистващи препарати), пулове (контролери), съмнители (недоверчиви) и броячи (обсебени от симетрия). Както виждаш, много от пациентите с това разстройство насочват тревожността и стреса си към абсолютна изрядност, са обсебени от идеята да представят микроби на повърхността си и се страхуват да не бъдат заразени с каквито и да било патогени, които съществуват.

В заключение, Повече от това да говорим за пристрастяване към почистването, можем да потвърдим, че това поведение е типична принуда при пациенти с OCD, чиято цел е да намали безпокойството незабавно (причинено от травмираща мисъл / събитие). Механизмите на пристрастяване са много различни от тези на OCD и следователно компулсивното почистване не е така може да се счита за пристрастяване, въпреки че все още е проблем, който трябва да се лекува с помощ професионален.

Ако търсите психотерапевтични услуги или психиатрична помощ при тези видове източници на дискомфорт, моля свържете се с нас. На Клиники CITA От много години помагаме на пациенти с всякакви разстройства, свързани със зависимости и лоша регулация на импулсите.