Синдром на хронична умора: симптоми, причини и лечение

Синдромът на хроничната умора е сложно заболяване с множество симптоми и прояви, и от които много малко се знае за произхода и лечението му. Следователно, тя все още представлява много голяма загадка в научната общност.

Интересното е, че през 70-те и 80-те години той е бил наричан юпи грип, тъй като засяга предимно млади хора работници, които живееха в града и бяха изтощени от стреса и бързия ритъм на живот интензивен.

• Препоръчителна статия: "15-те най-често срещани неврологични разстройства"

Какво е хронична умора?

Синдром на хронична умора (CFS) е промяна, която предизвиква у човека чувство на изключителна умора или умора, което може да попречи на лицето да може да изпълнява някаква обичайна дейност или задача.

За да се разграничи хроничната умора от силната умора, човек трябва да има симптоми за повече от шест месеца. Освен това, ако се опита да ги облекчи чрез почивка или физически или умствени задачи, много вероятно е дори да се влоши.

Това заболяване е съставено като хронично състояние, изключително сложно и от което те все още са неговите причини са ясни, намесват се в сърдечно-съдовата, ендокринната, неврологичната система и в системата имунни.

Днес, Предполага се, че това състояние засяга около 0,5% от демографията в света, като жените са най-засегнати в 90% от случаите. Какво още. обикновено се появява заедно с други заболявания като фибромиалгия или синдром на раздразнените черва.

Други имена за хронична умора (CFS) са миалгичен енцефаломиелит / синдром на хронична умора (ME / CFS) или системна болест на непоносимост към упражненията (ESIE).

Симптоми

Както беше отбелязано по-горе, за да се разглежда тази умора като синдром на екстремна умора, те трябва да продължат минимум шест месеца. Пациентът, засегнат от синдром на хронична умора, има, наред с много други, следните симптоми:

• Интензивна умора
• Хипертермия или треска
• Фотофобия
• Хиперакузис
• Невъзстановителен сън
• Главоболие
• Болка в мускулите
• Непоносимост към промени в температурата
• Дефицити на концентрация
• Краткосрочна загуба на памет
• Дефицит на пространствена ориентация

По този начин симптомите на синдрома на хроничната умора могат да бъдат забелязани в много аспекти на живота и засягат както начина, по който човекът функционира се отнася до другите относно техния начин на взаимодействие с елементи от средата, в която живеят, което влияе върху постигането на целите им в техните образ на себе си и т.н.

Причини

Отдавна хроничната умора се смяташе за психосоматично разстройствоПонастоящем обаче е прието, че не може да се счита за психиатрично разстройство, а по-скоро като заболяване с органична основа, но чиито причини все още не са напълно известни.

Въпреки голямото количество изследвания за синдрома на хроничната умора в световен мащаб, произходът на това явление все още е далеч от откриването. Въпреки това, някои разследвания са получили надеждни заключения, в които се посочва, че стресът окислителят е важен елемент от болестта, въпреки че не се знае дали това е причина или следствие на SFC.

Проучване, проведено през 2001 г., заключава, че увеличаването както на азотен оксид (NO), така и на пероксинитрити ще бъде свързано с произход на различни заболявания, включително синдром на хронична умора, посттравматично стресово разстройство и химическа чувствителност многократни.

С течение на времето и напредъка на науката се предполага, че ускорен ритъм на живот и лош храненето, наред с други причини, ще доведе до ненормално развитие на гъбичките с дрожди, като по този начин ще предизвика синдром на умора хронична. Тази теория обаче е широко критикувана и осъждана.

От друга страна, някои проучвания предполагат, че токсичните вещества се намират в околната среда и химическите елементи присъстващи в някои храни също допринасят за отслабването на човека и причиняват CFS.

И накрая, влиянието на качеството на съня, повтарящи се физически и психологически стрес или някои разстройства като посттравматично разстройство.

Диагноза

Синдромът на хроничната умора се отличава със своята трудна диагноза. За по-добра оценка на състоянието на пациента, клиницистът трябва да започне с подготовка на клинична история и физически преглед, за да се изключи всяка скрита болест зад тях симптом.

Като се има предвид, че между 39% и 47% от пациентите с CFS също страдат от депресия, необходимо е да се извърши и оценка на психическото състояние на пациента. Както и изключване на евентуално влияние върху някои лекарства чрез изследвания на кръв и урина.

Въпреки трудностите, свързани с диагностицирането на CFS, има осем критерия, разработени с течение на времето, и Въпреки че няма консенсусно мнение кой от всички е по-ефективен, има два метода, които се открояват над Почивка. Това са диагностичните критерии на Fukuda (1994) и други по-нови, разработени от Националната медицинска академия на САЩ (2015).

Диагностични критерии на Фукуда (1994)

За да диагностицира CFS съгласно тези критерии, пациентът трябва да представи:

1. Интензивна умора

Хронична и интензивна умора за поне шест месеца и без видима причина. Освен това тази умора не отслабва с почивка.

2. Изключете други условия, които биха могли да причинят умора

Изключете всяко заболяване, което е потенциална причина за чувство на умора.

3. Представете поне четири от следните знаци за шест или повече месеца:

• Дефицит на паметта и концентрацията
• Възпалено гърло при преглъщане
• Болка в мускулите
• Невъзпалителна болка в ставите
• Главоболие
• Невъзстановителен сън
• Умора след полагане на усилия с курс от повече от 24 часа

Диагностични критерии от Националната медицинска академия на САЩ (2015)

Тези насоки, много по-актуални, бяха първите, които подчертаха възможните органични характеристики на заболяването.

Според тази организация, за да постави валидна диагноза на синдрома на хроничната умора, пациентът трябва да представи следните симптоми:

• Значително намаляване на енергията за извършване на каквато и да е дейност, поне за шест месеца и без видими причини.
• Чувство на безпокойство след тренировка.
• Невъзстановителна почивка
• Представяне на един от тези два симптома: когнитивно сладко или ортостатична непоносимост.

Други аспекти, които трябва да се вземат предвид при диагнозата, са честотата и степента, в която те се появяват, като трябва да се появят, поне в половината от случаите, главно или тежко.

Лечение

Тъй като това е хронично заболяване, няма лекарство за него. Въпреки това, лекарствена терапия за управление на симптоми като мускулна болка, нарушение на съня, тревожност или депресия, се оказа ефективен, като симптомите се подобряват с течение на времето.

Тоест здравната намеса е палиативна, за да се смекчи въздействието, което болестта има върху качеството на живот и избягвайте да генерирате допълнителни проблеми, които не трябва да съществуват с ефективно управление на симптомите и взаимодействие с околен свят.

По същия начин когнитивно-поведенческата намеса за работа по емоционални аспекти и превъзпитанието на храната също може да бъде успешна като допълнение към фармакологичното лечение.

Библиографски справки:

• Бестед, А. ° С.; Маршал, Л. М. (2015). Преглед на миалгичен енцефаломиелит / синдром на хронична умора: основан на факти подход за диагностика и лечение от клиницистите. Rev Environment Health, 30 (4): 223-49.
• Haney, E., Smith, M.E., McDonagh, M., Pappas, M., Daeges, M., Wasson, N., Nelson, H.D. (2015). Диагностични методи за миалгичен енцефаломиелит / синдром на хронична умора: Систематичен преглед за Национален институт по здравеопазване Пътеки за превенция. Ann Intern Med, 162 (12): 834-40.
• Reeves, W.C., Lloyd, A., Vernon, S.D., Klimas, N., Jason, L.A., Bleijenberg, G., Evengard, B., White, P.D., Nisenbaum, R., Unger, E.R. и др. към. (2003). Идентифициране на неясноти в дефиницията на случая на синдрома на хроничната умора от 1994 г. и препоръки за разрешаване. BMC Health Serv Res. 3 (1): 25.