Хипотиреоидизъм: симптоми, причини и лечение
Хипотиреоидизмът е нарушение на ендокринната система., по-специално на щитовидната жлеза, която е по-слабо активна от нормалното, затруднявайки правилното развитие на различни функции на човешкото тяло.
Има множество причини, които могат да доведат до хипотиреоидизъм, като пораждат различни симптоми и признаци, които трябва да знаете как да откриете възможно най-скоро, за да отидете при здравни специалисти възможно най-скоро.
В тази статия ще видим какво е хипотиреоидизъм, от какво се състои тази патология, какви причини я пораждат, кои рискови фактори увеличават вероятността от нейната поява и какво лечение е най-подходящо.
- Свързана статия: „24-те клона на медицината (и как се опитват да лекуват пациенти)“
Какво представлява щитовидната жлеза?
Щитовидната жлеза е жлеза на ендокринната система, тоест тя произвежда хормони, по-специално хормони на щитовидната жлеза. Намира се в областта на шията, точно над ключицата и е отговорен за контролирането на много от функциите на тялото като метаболизъм, сексуално развитие, растеж, сърдечен ритъм и дори, при малки деца, развитие на мозъка.
Предвид всички функции, в които участва, афектите, които могат да възникнат при промяна на функционирането му, са много: поява на гуша поради уголемяване на жлезата; хипертиреоидизъм, когато се произвежда повече хормон на щитовидната жлеза, отколкото е необходимо; хипотиреоидизъм, ако се произвежда по-малко хормон на щитовидната жлеза, отколкото тялото се нуждае; рак на щитовидната жлеза; възли, когато видим бучки в щитовидната жлеза и тиреоидит, когато щитовидната жлеза набъбне.
Поради тази причина ще бъде необходимо да се оценят и контролират възможните нарушения на регулацията, за да се избегнат промени в темата. Има различни начини да продължите в зависимост от афектацията. Така че нека видим в какво точно се състои хипотиреоидизмът.
- Може да се интересувате: "Тиреоидни хормони: видове и функции в човешкото тяло"
Какво е хипотиреоидизъм?
Както вече напреднахме, хипотиреоидизмът е здравословно разстройство, базирано на недостатъчно производство на хормони на щитовидната жлеза, свързано с намаляване на активността на щитовидната жлеза.
При тези обстоятелства тироид-стимулиращият хормон (TSH), произвеждан от предната хипофизна жлеза и отговорен за регулирането на нивата на тироксин (вид хормон на щитовидната жлеза) в кръвта, започва да се увеличава в концентрация, за да се опита да накара щитовидната жлеза да увеличи упражнение. В случай на хипотиреоидизъм ще видим как този опит за регулиране, направен от тялото, не постига желания ефект.
- Свързана статия: "Видове хормони и техните функции в човешкото тяло"
Причини за хипотиреоидизъм
Има няколко причини, които могат да доведат до по-ниска работа на щитовидната жлеза или до дефицит на този хормон. Една от най-честите е появата на болестта на Хашимото., което е автоимунно състояние, при което имунната система атакува и унищожава щитовидната жлеза.
Други причини са: тиреоидит (който води до подуване на щитовидната жлеза); отстраняване на щитовидната жлеза; вроден хипотиреоидизъм, който се наблюдава от раждането; радиационно лечение; рак на щитовидната жлеза; странични ефекти от приема на някои лекарства; дефицит на хормона TSH; а в някои по-редки случаи можем да наблюдаваме и дисрегулация на консумирания йод.
- Може да се интересувате: "25-те основни органа на човешкото тяло"
Фактори, които повишават риска от хипотиреоидизъм
Хипотиреоидизъм, както и други състояния, свързани с щитовидната жлеза, наблюдава се повече при жените, особено след 50-60 години. Често свързани с болестта на Хашимото. Освен това е по-вероятно да развиете хипотиреоидизъм, ако преди това сте имали проблеми с щитовидната жлеза или сте имали операция на щитовидната жлеза или лъчева терапия.
Както при други патологии, фамилната анамнеза за това увреждане увеличава риска от представянето му. В допълнение, ако сте бременна или наскоро сте родили, също е по-вероятно да се развие състоянието.
И накрая, има някои патологии или изменения, които са свързани с по-висок риск от показване на хипотиреоидизъм: автоимунни състояния като ревматоиден артрит или лупус; генетични промени като синдром на Търнър, при който при жените се открива липса на Х хромозома; диабет тип 1 или инсулинозависим, свързан с трудности при навлизането на глюкоза в клетките или анемия поради липса на червени кръвни клетки.
Симптоми на хипотиреоидизъм
Има множество и разнообразни симптоми, които пациентът с хипотиреоидизъм може да покаже; Както вече знаем, този хормон участва в различни функции, много от които съществени. Развитието на афектацията е прогресивно; По този начин в началото може да не видим сериозни проблеми, но е възможно те да доведат до по-големи щети, ако не се лекуват.
В първия етап на патологията обикновено се наблюдава това субектът се чувства по-уморен и че теглото им нараства необяснимо. Може да се окаже, че когато тези симптоми започнат, ние не им придаваме значение, тъй като сме склонни да ги свързваме с други причини, като например воденето на стресов живот, което ни кара да се чувстваме уморени или просто остаряваме.
Други симптоми или признаци, които можем да идентифицираме при пациенти с ниска активност на щитовидната жлеза са: повишено усещане за студ, запек, болка и скованост в ставите и мускулите, повече подпухнало лице, проблеми с дишането, когато спим (хъркане), повишено ниво на холестерол в кръвта, нередности в менструалния цикъл или по-силно кървене, изтъняване и косопад, суха кожа, изпотяване по-малко, проблеми с фертилитета при жените, забавен сърдечен ритъм, депресия, проблеми с паметта или гуша, уголемяване на жлезата щитовидна жлеза.
Друго влияние, което хипотиреоидизмът също може да причини и което трябва да имаме предвид, е промяната в растежа и развитието на бебето. Установено е, че майките, които не лекуват проблема си с щитовидната жлеза, могат да имат деца, които показват изоставане и психомоторни проблеми в детството.
- Свързана статия: "Ендокринна система: анатомия, части и функции"
Как се поставя диагнозата хипотиреоидизъм?
Да се постави правилна диагноза на хипотиреоидизма и да се знае каква е причината, за да се пристъпи към подходящото му лечение; лекарят ще вземе предвид различни променливи. По същия начин какво се случва с всяка друга патология, Първо, специалистът обикновено задава на субекта различни въпроси, за да разбере каква е медицинската им история., ако имате фамилна анамнеза за хипотиреоидизъм, ако сте имали проблеми с щитовидната жлеза преди или ако приемате някакъв вид лекарства или сте претърпели някаква операция.
Освен клиничната анамнеза, обичайно е да се пита за текущото състояние на пациента, дали забелязва някакъв вид симптом или има някакви усещания, които са различни от обичайните. Например, ако се чувствате по-уморени, забелязвате, че сте напълняли или че косата ви пада повече, както вече видяхме, обикновено са първите последствия, които се откриват от това афектиране. При жените признак, който също е лесен за идентифициране, е нередовността на менструацията или увеличаването на количеството кървене.
Друга процедура, която може да помогне при оценката, се състои в извършване на физически преглед, където лекарят палпира врата на пациентакъдето се намира щитовидната жлеза. Целта е да се знае размерът на жлезата, нейната консистенция, чувствителността, която проявява, както и да се открият неравности, асиметрии или възли, които може да представи. За да бъде изследването правилно, е необходимо да се палпира внимателно и внимателно, тъй като ако натискаме прекомерно, ще бъде по-трудно да оценим промените.
По същия начин, друг полезен медицински тест за сравнение на вече получената информация и за да се разбере дали симптомите или признаците на пациента се дължат на хипотиреоидизъм е кръвен тест. Както вече споменахме по-рано при намаляване на тироксина (Т4) се наблюдава повишаване на хормона TSH. По този начин, ако установим по-ниска концентрация на Т4 или повишаване на нивото на TSH в кръвта, вероятно това се дължи на намаляване на активирането на жлезата.
Можем също да проверим нивото на антителата в кръвта, по-специално на антитиреоглобулина и тиреоидна антипероксидаза, които се повишават, когато имунната система атакува жлезата щитовидна жлеза.
И накрая, може да се направи ултразвук на щитовидната жлеза, за да се идентифицира всякакъв вид нередност или тест за реактивна йодна абсорбция, за да се провери работата на щитовидна жлеза.
Лечение
Основното лечение на хипотиреоидизъм се състои в приемайте лекарство, което има функцията да компенсира дефицита на тиреоиден хормон. Според резултатите, получени при оценката, специалистът ще определи дозата и ще я коригира в зависимост от нивата на хормона, които се наблюдават при следващите кръвни изследвания. След като дозата се установи, състоянието на субекта обикновено ще се проследява с кръвен тест всяка година, в случай че дозата трябва да се промени.
Обикновено афектацията е хронична, което изисква лекарства за цял живот, въпреки че ако инструкциите на лекаря се следват правилно, симптомите могат да бъдат контролирани без проблем. Особено важно е да коригираме и контролираме дозата по време на бременност, тъй като ниските нива на хормона могат да повлияят на бебето. В случай на наблюдаване на хипотиреоидизъм при новородени е важно да започнете лечението възможно най-скоро, за да избегнете проблеми с развитието.