Болки в ставите: характеристики и нейните 5 най-чести причини
Ставата е анатомична структура, която позволява съединението между две кости или между кост и хрущял. Когато мислим за ставите, тези на раменете или коленете, диартроза, идват на ум (синовиални), които довеждат две костни структури в контакт и позволяват широк спектър от движения във всички пространствени оси.
Не всички елементи на съединението обаче попадат в тази категория. От 360 стави, около 86 са разположени в черепа, съединявайки плоски кости с практически нулева подвижност. Общо тялото наброява 76 стави в гръбначния стълб и таза, 66 в гърдите, 6 в гърлото, 32 във всяка ръка и 31 във всеки крак. Всички те са необходими за поддържане на формата и стойката на човека или, в противен случай, за развитието на движенията.
За съжаление, ставите понякога могат да се провалят по различни причини, причинявайки по-голямо или по-малко увреждане на засегнатото лице. Без да продължава повече, Световната здравна организация изчислява, че 1,710 милиона души страдат от поне едно мускулно-скелетно разстройство по целия свят, превръщайки тези условия във водещата причина за всеобщо увреждане (поне в страните с висок влизане). Ако искате да знаете всичко за
болки в ставите и възможните им причини, продължавай да четеш.- Свързана статия: „Локомоторна система: какво е това, части и характеристики“
Какво представлява болката в ставите?
От над 150 мускулно-скелетни нарушения, които могат да засегнат хората, болките в кръста са най-честите от всички. Той засяга повече от 568 милиона души по света, което го прави водеща причина за професионални увреждания в 160 различни страни. Съществуват обаче много повече нарушения, които могат да повлияят на походката и движението и много от тях се проявяват като болки в ставите.
От своя страна, болката в ставите или артралгията се счита за симптом в клиничната обстановка, а не за често срещано заболяване. Често този дискомфорт идва от дисфункцията на външни структури, като мускули, сухожилия или връзки. В други случаи минералните изпражнения (като калциев пирофосфат) могат да се образуват в ставната синовия и да причинят увреждане на самата става.
Според Глобалната година срещу мускулно-скелетната болка, болката обикновено се появява по време на развитието на физически дейности и намалява с почивка или поддържане на позата. По-голямата чувствителност към болка в областта на ставите може да се обясни със следните механизми:
- Периферна сенсибилизация: тя се характеризира с усилен отговор в ноцицепторите, рецепторите, които улавят и изпращат вредни стимули към мозъка. Тази промяна се предизвиква от възпалителни междинни продукти, като цитокини и простагландини.
- Централна сенсибилизация: патологичен процес, който засяга централната нервна система (ЦНС) и се състои от намаляване на прага на болката. Придружен е от преувеличеното възприемане на досадни дразнители (хипералгезия) и появата на болка при наличие на очевидно безвредни стимули (алодиния).
Също така, болки в ставите тя може да бъде остра (преходна) или хронична (с продължително начало, в продължение на месеци или години). Този дискомфорт обикновено се проявява локално в засегнатата (ите) става (и), но понякога е възможно да се забележи и дискомфорт по отношение на крака или ръцете. Болката, от друга страна, води до двигателни ограничения, накуцване, физически пречки и загуба на сила, в краткосрочен или дългосрочен план.
- Може да се интересувате от: "Диартроза: какви са те, видове и анатомични характеристики"
Възможни причини за болки в ставите
Както казахме, болките в ставите са симптом и следователно последица от основния процес, повече или по-малко сериозен. Ето някои клинични единици, които могат да се проявят с артралгия на различни нива. Не го пропускай.
1. Анкилозиращ спондилит
Анкилозиращият спондилит (AS) е хронична форма на артрит. Причината за болестта е неизвестна, но генетиката изглежда играе съществена роля в нейното развитие: по-голямата част от болните хора (90%) са положителни за левкоцитния антиген HLA-B27, свързан с различни природни патологии автоимунен.
Това състояние засяга почти 2% от населението в някои страни с високи доходи, и смята се, че се дължи на грешен имунен отговор от имунната система, особено CD8 Т лимфоцити. Във всеки случай все още не е доказано, че се дължи на механизъм за саморазпознаване на антиген (събитие, при което лимфоцитите виждат нормалните тъкани на човешкото тяло като патогени).
- Може да се интересувате от: „Имунна система: какво е това, части, функции и характеристики“
2. Артроза
Остеоартритът (ОА) е най-често срещаното ставно разстройство в света. С течение на годините ставният хрущял се износва, което кара костите да се търкат една в друга и да намаляват тяхната функционалност. с течение на времето. Смята се, че 70 до 90% от пациентите на възраст над 75 години имат някакъв радиологичен признак остеоартрит, така че това е патология, напълно свързана със стареенето и възраст.
Остеоартритът е това, към което обикновено се отнасяме, когато мислим за ревматизъм: възрастен човек с подути, закачени ръце, който се затруднява да изпълнява ежедневни задачи. Във всеки случай трябва да се отбележи, че терминът „ревматизъм“ всъщност обхваща повече от 200 клинични единици с ревматичен характер, всички с общо износване на ставите и / или сухожилията.
3. Ревматоиден артрит
Ревматоидният артрит може да бъде объркан с остеоартрит, но етиологията не е същата. Този път, клетките на автоимунната система изглежда започват да атакуват ставната тъкан без някакъв специфичен биологичен смисъл, вероятно поради действието и първичното активиране на екзогенни тригери (като вируси или бактерии).
Това причинява хронични възпалителни реакции (обикновено в ставите на ръцете и пръстите), които постепенно увреждат връзките, ставите и сухожилията в активния фокус на клетките имунни. Подарява с дълготрайна сутрешна скованост, много важна диференциална черта за разграничаване на ревматоиден артрит от остеоартрит.
- Може да се интересувате от: „Ревматизъм: какво е това, причини, лечение и свързани симптоми“
4. Фибромиалгия
Хронично състояние, което надхвърля ставите, защото и в този случай са засегнати връзки, мускули и сухожилия. Интересното е, че тази клинична картина може да се прояви по много подобен начин на болките в ставите, но проблемът се фокусира наистина върху мускулите, а не в ставите.
Това е много по-често срещано състояние, отколкото изглежда, тъй като засяга 2 до 6% от населението на света, особено ако говорим за жени. Фибромиалгията се установява хронично и симптомите са много общи: умора (90%), нарушения на съня (80%), болка в една или повече мускулни, ставни или връзки точки (100%) и дори хронична депресия или тревожност (25%). По този повод се набляга специално на мускулния дискомфорт.
5. Други състояния, които причиняват болки в ставите
Много състояния могат да причинят болки в ставите извън вече описаните. Например понякога бактериите от първичен фокус на инфекцията могат да се придвижат и да прогресират в синовиалната течност на ставата, събитие, известно като инфекциозен артрит. Пациентът показва локално подуване, невъзможност да премести засегнатото място и дори треска и студени тръпки.
От друга страна, раковият тумор също може да застраши структурите на ставите, какъвто е случаят със синовиалния сарком. Интересното е, че този вид злокачествено заболяване е по-често при деца и млади хора, въпреки че може да се появи и при възрастното население. Също така има шанс костният тумор (остеосарком) да се разпространи в ставна област, което също причинява болка в ставите.
Продължи
В обобщение, болките в ставите са многофакторни. Тъй като това е симптом, а не заболяване, може да има много причини, които го генерират, от рак до автоимунни патологии, чрез инфекции, механични наранявания, метаболитни нарушения и много други неща Повече ▼. Във всеки случай отново подчертаваме, че артрозата е най-често срещаният вид болки в ставите, нещо относително нормално, свързано с течението на времето и възрастта.
И все пак, само защото нещо е нормално, не означава, че пациентът трябва да живее с него. В клиничната област има една максима: да живееш с болка и да се адаптираш към нея никога не е възможно. С физиотерапия, трудова терапия, лекарства (аналгетици, противовъзпалителни средства и имуносупресори) и психологическа терапия може да се обърне внимание на хронична болка.