8-те психологически разстройства, които могат да възникнат по време на бременност

Обикновено бременността е синоним на щастие за много жени: това означава, че те ще доведат света до нов живот, създаден от тях.

Малко са случаите, в които жената може да страда от проблем психологически, тъй като бременността и майчинството са в центъра на съмненията, страховете и по същество ги увеличават уязвимост.

Симптомите на всички видове психологични състояния могат да бъдат маскирани от самата бременност, поради което ще видим и разберем какви са те по-долу. психологически разстройства, които могат да възникнат по време на бременност.

• Свързана статия: „Перинаталната психология: какво е това и какви функции изпълнява?“

Често срещани психологически разстройства, които могат да се появят по време на бременност

Бременността обикновено е време на радост и вълнение за повечето жени, които с нетърпение очакват пристигането на нов живот на света. Те могат да си представят какво име да му дадат, какви дрехи да му купят, какво ще иска да стане, когато порасне, дали ще прилича на баща си... има много положителни мисли, които могат да се появят, когато се знае, че са бременни и че след няколко месеца ще родят.

Въпреки това, бременността също е плашещо събитие, източник на много стрес, притеснение и понякога истински здравословен проблем. Емоционални възходи и падения, темпераментни и физиологични промени и съмнения дали най-много дали да имаш дете или не са проблеми, които могат да доведат до психически проблем през цялото време правило.

Отчасти здравето на майката е нарушено и затова е важно да се знае кои са 8-те психологически разстройства, които могат да възникнат по време на бременност.

1. Депресия при бременни жени

Ако кажем, че депресията е най-вероятното заболяване, от което страда бременната жена, това със сигурност не ни изненадва. Нарушения на настроението са видът разстройство, най-често свързано с бременността. Много от симптомите на депресия могат да приличат на тези при нормална бременност, като промени в режима на сън, промени в апетита или загуба на енергия.

Около 70% от жените показват отрицателно настроение по време на бременност и е установено, че около 14% биха отговорили на диагностичните критерии за депресия на 32 седмици. Този процент се повишава до 17%, когато те са между 35 и 36 седмици. Изглежда че първият и третият семестър са тези, в които жените съобщават, че са най-изпаднали и депресирани, съвпадаща с това, че е получила новината за бременността си и знае, че скоро ще родят.

Сред рисковите фактори за бременна жена да страда от депресия имаме: история на депресия, спиране приемане на антидепресанти, ако ги приемате, анамнеза за следродилна депресия и фамилна анамнеза за това разстройство. Също има психосоциални корелати, които допринасят за появата на тази диагноза, като негативно отношение към бременността, липса на социална и семейна подкрепа и негативно от страна на партньора или семейството за ново бебе.

Ефектите от депресията при бременни жени засягат както тяхното здраве, така и здравето на плода. Може да накара жената да не приема сериозно препоръките на лекаря си за пренатални грижи, хранене и самообслужване, в допълнение към оставянето настрана лекарствата, предписани от професионалиста, или, от друга страна, приемането на лекарства, които не го правят Трябва. Могат да се появят и мисли за самоубийство, самонараняване и увреждане на плода или бебето след раждането му.

Лечението, използвано при бременни жени с диагноза депресия, обикновено е същото като при депресирани хора, макар и с допълнителната необходимост да се гарантира безопасността на плода. Образованието и семейната и професионална подкрепа са от съществено значениеТъй като бременността е уникално преживяване за жените, някои може да не знаят как ще се развие процесът. Ако е избрано фармакологично лечение, ще е необходимо да се прецени дали ползите надвишават рисковете.

2. Тревожни разстройства при бременност

Тревожните разстройства са група психични разстройства, които са свързани с тревожност и стрес. Всички те предполагат състояния на хиперактивация на нервната система и мускулните групи, което води човека до постоянна готовност.

Сред най-честите имаме панически атаки, обсесивно-компулсивно разстройство, генерализирано тревожно разстройство и социална фобия. Всеки от тях може да се появи по време на бременност, като някои са по-чести от други.

2.1. Паническа атака

Паническите атаки са внезапни епизоди на силен страх, които причиняват тежки физически реакции, въпреки че няма реална опасност или очевидна причина. Тези атаки могат да бъдат много страшни и да накарат страдащия да почувства, че губи контрол, има сърдечен удар или дори ще умре.

Някои жени могат да получат пристъпи на паника по време на бременност. Издигната е идеята, че те могат да се дължат на дисфункции в щитовидната жлеза, но не бива да се пренебрегват възможните психосоциални фактори, които могат да насърчат появата на атаки.

Друго обяснение също от биологичен произход за паническите атаки по време на бременност са повишената устойчивост на притока на кръв в маточната артерия, в допълнение към промени в нивата на кортизол в плазмата на майката и плода.

Основните лечения за панически атаки по време на бременност включват терапии лекарства, особено бензодиазепини, успокоителни през нощта и антидепресанти одобрение от лекар. Те също могат да бъдат лекувани с когнитивно поведение, техники за релаксация, хигиена на съня и диетични промени.

2.2. Обсесивно-компулсивното разстройство

ТОбсесивно-компулсивен обрив (OCD) се характеризира с два основни симптома. Единият е обсесиите, които са натрапчиви и катастрофални мисли, които не могат да бъдат елиминирани от съзнанието. Другото, принудите, са повтарящо се поведение и ритуали, извършвани в отговор на мании.

Бременните жени са изложени на по-висок риск от развитие на ОКР в началото на бременността и малко след раждането. Всъщност около 40% от бременните пациенти с това разстройство посочват, че са започнали да го проявяват в началото на бременността си.

Смята се, че появата на ОКР по време на бременност е свързана с факта, че жената трябва да се тревожи за допълнителна причина: самата бременност и как ще протече раждането.

Те много се грижат за това колко здраво ще бъде бебето и горещо искат да могат да контролират всички променливи на бременността, но тъй като не могат, те започват да изпълняват принуди като дърпат косата си, почистват се, ядат, щателно подреждат нещата ...

Наличните лечения са същите като при небременни хора, когнитивно-поведенческа терапия и медикаментозна терапия. Има и образование, уточняващо на бременната жена, че въпреки че не може да контролира абсолютно всичко Що се отнася до вашата бременност, има здравословни навици, които ще повлияят положително на вашето здраве и на вашето дете. скъпа.

2.3. Генерализирано тревожно разстройство

Генерализираното тревожно разстройство се характеризира с постоянно състояние на бдителност, с тенденция да бъде много раздразнителен от всеки минимално досаден стимул. Какво още, хората с това разстройство могат лесно да изпитат епизоди на паника, стряскат прекомерно и страдат от пристъпи на треперене, виене на свят и безсмислено изпотяване.

Около 10% от бременните жени отговарят на диагностични критерии за генерализирано тревожно разстройство в даден момент от бременността си. Между рискови фактори за развитие на това разстройство по време на бременност Той го е представил преди това, в допълнение към липсата на образование за това как може да се развие бременност, липсата на социална и семейна подкрепа и история на насилие над деца.

Някои от терапиите, които могат да бъдат полезни за бременни жени с това разстройство, са внимателност, приемане на ситуацията и стратегии за поведенческо активиране.

2.4. Социална фобия

Социалната фобия е тревожно разстройство, което включва живота на пациента изключителна срамежливост и задръжка, придружени от голяма мъка, когато са изправени пред трудни ситуации. Човекът се чувства неудобно да излиза на улицата, да вижда други непознати или да се налага да се сблъсква със ситуации, в които трябва да се срещне с нов човек.

Няма много данни за социалната фобия по време на бременност. Забелязано е, че в някои случаи може да се появи в резултат на страха, че хората ще видят физическите си промени, особено ако няма много хора, които са знаели, че са бременни. Също това може да се дължи на спад в самочувствието, тъй като физическите промени, свързани с бременността, обикновено не се възприемат като положителни.

3. Хранителни нарушения при бременност

Разпространението на хранителните разстройства при бременни жени е близо 5%. Сред причините, които карат жената да промени начина си на хранене, имаме манията да не желаете да наддавате, да се притеснявате прекомерно, че ще ядете всичко, което смятате, че бебето се нуждае или просто вземете апетита към крайни случаи. Може дори да има случаи на пика, караща жената да яде неща, които на теория не са годни за консумация (стр. например подвижна хартия, смучене на монети)

Наличието на хранително разстройство изглежда увеличава риска от раждане със секцио, в допълнение към следродилната депресия. Освен това, тъй като може да се случи, че жената се храни с диета, която не разполага с всички необходими хранителни вещества, тя поема по-голям риск да претърпите спонтанни аборти или ако бебето се роди, теглото му е значително по-ниско от очакваното.

• Може да се интересувате от: „Хранителни разстройства: как се подхожда от психотерапията?“

4. Шизофрения и бременност

Епизодите на психоза по време на бременност са наистина странно явление, въпреки че могат да се появят. Те са особено чести при онези жени, които вече имат анамнеза за шизофрения. Бременността е преживяване, което може да доведе до много промени на психическото ниво, като е катастрофално за тези хора, на които липсва напълно.

Някои жени могат да имат такива налудни симптоми на шизофрения, че да могат да отрекат факта, че са бременни, въпреки че показват очевидни признаци за това. Това може да се разбере като обратния случай на това, което е психологическа бременност. След раждането тези жени могат да бъдат особено чувствителни към по-късните психотични епизоди.

Беше намерен Връзки между разстройство на шизофренията и преждевременно разкъсване на мембраната, гестационна възраст под 37 седмици и използване на инкубатор и реанимация. Установени са и връзки между майката, страдаща от шизофрения, и раждането, което е преждевременно, освен че е свързано с ниско тегло при раждане.

Лечението е фокусирано основно върху психообразованието, което може да намали риска от усложнения при бременност. Кратки, специфични за конкретния случай терапии също могат да бъдат полезни за някои пациенти. По отношение на фармакологичното лечение, клозапин е тестван с бременни жени и с шизофрения, тъй като се вижда, че представлява малко рискове по време на бременност, раждане и за здравето на двете майка и бебе.

5. Биполярно разстройство

Бременността е период, в който трябва да се очакват промени в настроението. Ако обаче тези промени настъпят много внезапно, са много чести и интензивни, те са причина за безпокойство, тъй като може да се говори за случай на биполярно разстройство. Основният рисков фактор за представянето му по време на бременност е имат анамнеза за това разстройство и са спрели лечението с наркотици.

Често срещано е при жените, които са следвали лечение със стабилизатори на настроението, когато забременеят, да го спрат, тъй като го смятат за вредно за тяхното бебе. Когато ги напускат, внезапните промени в настроението се връщат, като по този начин се проявяват симптомите на разстройството.

Въпреки че е нормално да не можете да приемате стабилизатори на настроението, Психиатърът ще реши, че жената може да ги консумира, докато е бременнастига ползите да се считат, че надвишават възможните рискове. Сред факторите, които ще бъдат взети предвид при вземането на решение дали да се предписват тези лекарства, ще бъдат броят и тежест на маниакални и депресивни епизоди, ниво на прозрение, подкрепа на семейството и собствените желания на майката човек.

Какво да направя, за да ги предотвратя?

Всяка жена е различна и нейният опит при бременност е уникален. Не е възможно да се очаква, че всички жени, след като получат еднакви съвети или едни и същи лечения, ще развият един и същи тип бременност и ще го изпитат по същия начин. По същия начин е възможно да се намали тежестта на възможните психиатрични разстройства, които могат да се появят с адекватен мониторинг на тяхното психологическо състояние и психообразование.

Няма съмнение, че бременността може да бъде източник на психологически смущения, особено ако не се управлява правилно. Поради тази причина не са малко психолозите и психиатрите, специализирани в психичното здраве на бременните жени, които знаят какви лечения, както превантивни, така и за лечение на появило се разстройство, са най-подходящи за това население. Те са експерти в откриването и намесата на психологически проблеми, които бременните жени могат да проявят.

По време на бременност е необходимо не само да се вземат предвид физиологичните и темпераментни промени, които жената може да преживее. Какво още, трябва да се прецени дали имат добра психосоциална подкрепаКолко сте развълнувани от новия живот, който ще внесете в света, дали наистина искате да имате бебе и колко силно ви притиска околната среда да го имате или не.

Библиографски справки:

• Американска психиатрична асоциация (2013), Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. Арлингтън: Американско психиатрично издателство.
• Американският конгрес на акушер-гинеколозите (2019). Депресия и следродилна депресия: Преглед на ресурсите.