Терапия, базирана на процеса: какво е и как работи

Както във всички научни дисциплини, психологията и психологическата намеса също претърпяват промени с течение на времето в резултат на на нови изследвания и откриването на нови ефективни или иновативни техники, които да се използват при различни психологически лечения. В момента и в западния социален контекст когнитивно-поведенческият подход е преобладаващият в психологическата терапия и най-подкрепяният от науката и специалистите.

Този подход обаче не е останал стабилен във времето, а по-скоро е еволюирал и интегриране на промени и модификации в резултат на изследвания и необходимостта от постоянно актуализиране терапия. През последните години се говори за пристигането на "трета вълна" от когнитивно-поведенчески терапии, характеризираща се главно с установяването на базирани на процеса терапии.

Терапията, базирана на процеса, се стреми да се отдалечи от необходимостта от диагностичен етикет да надхвърли специфичните протоколи на когнитивно-поведенчески лечения, базирани изключително на статично дефинирани разстройства. Този нов подход предлага приемането на по-гъвкави модели на лечение, способни да имат транс- диагностичен и принципен, способен да разбере разстройствата и възстановяването като процеси; не като нещо стабилно и определено.

В тази статия ще разберете когнитивно-поведенческа терапия, базирана на процеса, като в същото време трябва да разберем класическите характеристики на тези терапии и историческото развитие и през времето Те трябваше да бъдат оформени днес в нов набор от техники и стратегии за възстановяване и стабилизиране. психологически.

Класическа когнитивно-поведенческа терапия

The Когнитивна поведенческа терапия стандартен или класически се отнася до цяло семейство от интервенции, които са признати главно като психологически терапии, които са получили най-голяма емпирична подкрепа във времето. Тези техники се фокусират върху свързването на мислите с поведението, за да разберат причините за това че определена мисъл може да придаде смисъл на емоциите, които се изпитват, и поведението, което лежат в основата.

Като цяло се прави комбинирано използване на техники като напр когнитивно преструктуриране, обучение в умения за релаксация и стратегии за справяне или излагане. Обикновено чрез когнитивно-поведенческата терапия целта е да се справим с масата мисли (изкривени или не) за себе си или определен проблем след като бъдат идентифицирани и разбрани, да започнат да разбират начина, по който те се намесват в развитието и прилагането на различни поведения и поведения.

Когнитивно-поведенческата терапия се използва главно при разстройства като депресия, тревожност, нарушения на съня, посттравматични стресови разстройства и фобии. Една критика, която беше отправена към по-класическия когнитивно-поведенчески подход, е продължаващото му свързване с етикети. диагностично и терапевтично развитие, почти изключително свързано с разрешаването на тези разстройства и техните симптоматика. Критиците посочват необходимостта от изоставяне на чисто диагностичната перспектива, основана на етикетирането.

Историческа еволюция: трета вълна от поведенчески терапии

Както вече коментирахме, всяка научна дисциплина се развива и модулира с течение на времето, адаптирайки се към социалните и времеви нужди на всяка епоха и интегриране на нови дисциплини за насърчаване на напредъка наука. Изследванията, фокусирани върху историческата еволюция на когнитивно-поведенческите терапии, разделят историческото й развитие на три етапа или вълни:

1. Първа вълна: Учене и бихевиоризъм

Първата вълна от когнитивно-поведенчески терапии се отнася до раждането си през десетилетието на 50-те години на миналия век, когато, интегриране на знания, свързани с ученето и класическия бихевиоризъм ръка за ръка с концепции, разработени от фигури като като Иван Павлов, b. Е. кожар и Албърт Елис. Основната характеристика на тази вълна е концептуалният и теоретичен преход на тези изследователи към терапевтичната практика.; първото практическо приложение на тези концепции. Преди всичко се разпространиха техники като постепенно излагане и идентифициране на условни стимули; оставяйки настрана когнитивните променливи на тези поведения.

2. Втора вълна: Методологична разнородност

По време на втората вълна, която започна около 1970 г., когнитивните и социалните аспекти на човешкото поведение започнаха да се включват в горното. По този начин този подход започна да се дистанцира от ученето и чистия бихейвиоризъм, за да разгледа перспективи като социалното обучение на Бандура. Така, започнете да разбирате познанието като ключов елемент който ръководи поведението на хората, развивайки техники за когнитивно преструктуриране и решаване на проблеми.

3. Трета вълна: Терапия, базирана на процеса

Някои хора датират началото на третата вълна през 2004 г., когато преживяването на емоционални разстройства започва да се разбира като приемане на модели на неадаптивно мислене за емоции и поведение, приемайки необходимостта от разработване на нови методологии за откриване и модифициране на такива модели. По този начин новите ориентации на когнитивно-поведенческите терапии започват да се фокусират върху взаимоотношенията на пациентите с техните мисли и емоции, а не толкова с техния контекст, разработване на нови модели на интервенция като терапия на приемане, техники на внимателност и техники за функционален анализ.

При този подход можем да разберем базираната на процеса терапия като терапия, която не се фокусира върху диагностичните етикети, а по-скоро цели да разбере процесите на неадаптивно мислене и емоционалност, които увековечават техния опит, за да, след като бъдат разбрани, да се премине към тяхното лечение от холистична гледна точка и фокусирано върху човек.

Какво представлява базираната на процеса когнитивно-поведенческа терапия?

Както коментирахме, основната характеристика на Процесно-базираната терапия е промяна в подхода и концептуализацията по отношение на разглеждането на психичните разстройства. По този начин целта е да се вземат под внимание пациентите по по-широк и по-общ начин, така че терапията да обхваща цялото лице, а не изключително неговата диагностична категория. Предизвиквайки традиционните концепции за психично разстройство, терапията, базирана на процеса, предлага a по-конкретна визия за човешкото страдание за разработване на по-ефективни интервенции, фокусирани върху търпелив.

Основните единици на тези терапии са излишно процесите. Процесите са общи категории, чиято основна цел е да разберат опита на човек на различни нива от неговия жизнен опит. Процесът се счита за цялата поредица от събития, които засягат дадено лице както по положителен, така и по отрицателен начин, както пряко, така и непряко. Всеки процес може да бъде разбран чрез неговите интегративни единици на по-малки части.

Това е терапевтично полезно поради способността му да идентифицира и разбира всеки поделемент от мисълта, емоцията и поведението на всеки пациент. По този начин терапевтичната интервенция може да бъде персонализирана максимално и да насочи техниките, които да се използват според опита и опита на всеки човек.

Ключови техники за терапия, базирана на процеса

След това ще представим някои от най-характерните техники на когнитивно-поведенческата терапия, базирани на процеси и които най-много определят терапевтичната ориентация, която защитава:

1. Пълно внимание (съзнателност)

Съзнателността е централна техника в терапията, базирана на процеса. Състои се от развиване нереактивно, неосъждащо осъзнаване на мисли, емоции, телесни усещания и преживявания, присъстващи в момента. Клиентът се насърчава да наблюдава мислите и чувствата си като мимолетни събития, без да се придържа към тях или да се опитва да ги промени. Практиката на внимателност помага да се развие по-добро разбиране на себе си и да се култивира приемащо отношение към вътрешните преживявания.

2. Опитно изясняване:

Тази техника включва задълбочаване в емоционалното и когнитивното преживяване на клиента. Терапевтът помага на клиента да изследва и опише в детайли чувствата и мислите си, като ги насърчава да изразят с думи това, което преживяват вътрешно. Това помага за дават форма и смисъл на вътрешните преживявания на клиентите, което може да доведе до по-добро разбиране и разрешаване на проблеми.

3. Съсредоточете се върху процеса:

Вместо да се фокусира единствено върху вербалното съдържание на клиента, този подход обръща специално внимание на това как се развиват събитията в настоящия момент. Това включва наблюдение на емоционални промени, мисловни модели и физически реакции по време на терапевтичната сесия. Терапевтът може да подчертае и проучи всички промени или колебания, които се случват по време на терапията, за да разбере по-добре основните процеси.

4. Приемане и състрадание:

Терапията, базирана на процеса, насърчава отношение на състрадателно приемане към себе си и вътрешните си преживявания. Терапевтът помага на клиента да култивира мило и неосъдително отношение към своите мисли и емоции, дори ако те са болезнени или трудни. Приемането и състраданието позволяват на клиента да се чувства по-сигурен и отворен за изследване на проблемите си. без страх от преценка.

5. езиково наблюдение

Важно е да се обърне внимание не само на съдържанието на това, което клиентът изразява, но и как то се отнася към собствения му език и мисли. Това включва разглеждане на комуникационни модели, самомаркиране и метафори, които клиентът използва, за да опише своите вътрешни преживявания. Това може да осигури по-добра представа за вашите модели на мислене и поведение.

6. директен опит

В терапията, базирана на процеса, значението на изследвайте и работете с емоционалните и когнитивни преживявания, които възникват в настоящия момент. Вместо просто да говори за проблемите или симптомите, терапевтът насочва клиента да се свърже с текущите си емоции и реакции. Правейки това, клиентът може да придобие по-дълбоко и по-автентично разбиране на проблемите си и да намери нови начини за справяне с тях.

заключения

Както видяхме, базираната на процеса терапия е подход, произлизащ от когнитивно-поведенческите терапии и в резултат на научната еволюция и изтичането на времето, които установяват нови терапевтични изисквания за адаптиране към нуждите съвременен. Този подход се опитва да се отдалечи от терапевтичните концепции, базирани изключително на диагностична и медицинска категоризация, за да разбере терапията на холистичен начин, който дава възможност на хората, като взема предвид всички аспекти на техния живот, а не само онези, които могат да бъдат свързани с разстройство или етикет медицински.