Трансдиагностичен подход в терапията: характеристики и функциониране

Има различни подходи в рамките на психотерапията за справяне с психични разстройства, като се започне от такива, които се фокусират върху симптомите или по-специфични разстройства, дори други, които се опитват да обхванат набор от психични разстройства, какъвто е случаят с подхода трансдиагностика.

Трансдиагностичният подход в терапията служи за лечение на най-подходящите емоционални, психологически и поведенчески механизми, които са в основата на психичните разстройства, за да направи терапевтичния процес по-гъвкав и да може да обхване целия набор от симптоми, които пациентът може да изпита.

Развитието и изчерпателният анализ на психологическите конструкти, които присъстват при различни психични разстройства, доведе до необходимостта от до които може да се подходи от трансдиагностичен подход, който позволява да се разберат общите фактори, които имат, както и особеностите на всеки от тях.

• Свързана статия: „10-те ползи от посещението на психологическа терапия“

Какъв е трансдиагностичният подход в терапията?

Трансдиагностичният подход в психологическата терапия представлява нова парадигма, когато става въпрос за адресиране и разбиране разстройства на психичното здраве, тъй като вместо да се фокусира върху спецификата на всяко от разстройствата психически, избира да се съсредоточи върху общи аспекти на различни разстройства, които влияят на произхода или поддържането на психични разстройства.

Този подход към клиничната психология и психотерапията дава възможност за по-ефективно лечение на различни заболявания психично здраве, като депресия, тревожност, зависимости, хранителни разстройства, и т.н.

В областта на психотерапията трансдиагностичният подход помогна да се съсредоточи върху общите психопатологични фактори при различни разстройства или в онези нива на функциониране на пациента, които биха могли да бъдат засегнати, а също, като е свързан с други по-специфични аспекти, позволява на психотерапевта подход с по-голяма ефективност, по такъв начин, че да спомогне за подобряване качеството на живот на пациента.

• Може да се интересувате от: „Какво е психологическа оценка?“

Принос на трансдиагностичния подход в терапията

След това ще видим сборник от изследвания в областта на психологията, които позволиха развитието на трансдиагностичния подход.

Феърбърн и колегите започнаха да използват трансдиагностичния подход в терапията в областта на хранителните разстройства. тъй като пациенти, страдащи от такова разстройство, като анорексия нервоза, общи симптоми и характеристики с други хранителни разстройства, като булимия нервен; Освен това всички те представяха общи психопатологични процеси.

Тези изследователи откриха това може да има трансдиагностична еволюция от едно от тези хранителни разстройства към друго от тях (стр. например страдат от анорексия и започват да развиват булимия или обратно).

След това трансдиагностичният подход, който те разработиха, позволи лечение, което може да обхване различните хранителни разстройства, дори в случаите, при които е имало преход от едно от тях към други.

Години по-късно са разработени други трансдиагностични подходи, които могат да лекуват тези случаи, в които е имало психопатологична коморбидност, като тези случаи, в които има симптоми на тревожност и депресия при време.

Трансдиагностичният подход Той също така позволява да се обърне внимание на психологическите конструкции, които присъстват при различни психични разстройства, например, „нетърпимост към несигурността“, която се състои в негативна предразположеност към ситуации, които се преживяват като несигурни. Тази характеристика, която някои пациенти имат, присъства при различни психични разстройства, свързани с настроението.

Друга трансдиагностична конструкция е тази, разработена от Игън, Уейд и Шафран, известна като "дисфункционален перфекционизъм". За това те тръгват от основата, че дисфункционалният перфекционизъм може да се концептуализира като черта личност, като психопатологичен симптом или също като група от когнитивни характеристики и поведенчески

Тези автори разбират дисфункционалния перфекционизъм като когнитивно-поведенчески процес, който влияе върху развитието и поддържането на различни психологически разстройствакато хранителни разстройства, депресивни разстройства, тревожни разстройства или обсесивно-компулсивни разстройства.

• Свързана статия: „Разговорът: 5 ключа за създаване на среда на доверие“

Диагностични подходи

Има различни диагностични подходи в рамките на клиничната психология и поради тази причина някои от тях са споменати по-долу.

От зората на психопатологията съществува известно съперничество между категоричния и дименсионалния подход към поведението ненормален, излиза триумфално, в повечето случаи, категоричният подход, като има определени предимства пред подхода размерен.

1. Категоричен подход

Едно от тези предимства на категоричния подход е, че той е по-фрапиращ и прагматичен, въпреки че това подходът не е без ограничения, например, високият растеж на синдромите, когато излизат нови издания на DSM и високият коморбидност между разстройства на психичното здраве, което кара едно и също лице да бъде диагностицирано едновременно с повече от един от тях.

Ето защо въз основа на категоричен критерий е много вероятно да има коморбидност между две или повече психични разстройства, въпреки че е вярно, че има много психични разстройства, които имат няколко общи симптоми и тази класификация е напълно оправдана, като тревожни и депресивни разстройства.

Според някои експерти трябва да се спомене, че понякога поради високата коморбидност, която представят от категоричния подход, може да е трудно да се разграничат някои нарушения, какъвто може да бъде случаят с социална фобия относно избягващо разстройство на личността.

В полза на категоричния подход към диагностиката е предимството, което той има при приспособяването към изискванията на здравни институции и съоръжението, с което разполага по време на споделяне на диагнози между различни здравни специалисти, сред други.

• Може да се интересувате от: "16-те най-често срещани психични разстройства"

2. Дименсионален подход

Този подход Той не се основава само на наличието или отсъствието на симптом, но също така се фокусира върху интензивността и честотата на същия. По този начин се придава по-голямо значение на описанието на симптомите, отколкото на самия факт за извършване на класификация.

Дименсионалният подход има предимството пред категоричния, че намалява броя на категориите диагностика чрез установяване на група от основни измерения и поставяне на по-голям акцент върху тежестта на разстройството психически.

3. Трансдиагностичен подход

Този подход би могъл да предположи по-последователна алтернатива в областта на психопатологията по отношение на споменатите по-горе. Трансдиагностичният подход разбира разстройствата на психичното здраве фундаментално от редица когнитивни и поведенчески процеси, които допринасят за генериране и/или поддържане на психични разстройства или група от тях.

Този модел, въпреки че се основава на дименсионална перспектива на психичното разстройство, е по-скоро обединение на двата подхода, категоричния и дименсионалния.

Трансдиагностичният подход има за цел да разбере, класифицира и обедини различни симптоми и диагнози от измерения, които са в по-голяма или по-малка степен общи или Подобен. Това подчертава, че Въпреки че използва дименсионалния подход като основа, той приема използването на диагностична и категорична система.

Най-използваните трансдиагностични терапии в психичното здраве

Терапията, която следва трансдиагностичен подход в психотерапията, се разпространи, подчертавайки тези от когнитивно-поведенчески характер. Да видим как са.

Албърт Елис беше пионер, използващ трансдиагностичен подход в терапията, като проектира трансдиагностична когнитивно-поведенческа терапия за работа с пациенти по групов начин.

Аарон Т. Бек разработи когнитивна терапия за лечение депресия която в крайна сметка се превърна в трансдиагностична терапия, като демонстрира голямата полезност, която имаше и за лечение на тревожни разстройства, както и други психични разстройства.

Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) има голям напредък от специфичния подход на някои специфични психични разстройства. Въпреки това, CBT също успешно се развива с трансдиагностичен подход, която има перспектива на психопатологията, която позволява подхода на различни разстройства психологически, а също и психопатологични конструкти, които присъстват в различни психични разстройства.

Поради тази причина трансдиагностичната CBT се извършва с помощта на унифициран или интегративен протокол, който позволява лечение на група заболявания (стр. например да може да се справи с всички емоционални разстройства).

Когнитивно-поведенческият трансдиагностичен подход, широко използван сред специалистите по психично здраве е "Единен протокол за трансдиагностично лечение на емоционални разстройства" (PU), разработен от Барлоу и неговия екип, с цел справяне с тревожни разстройства, афективни разстройства и такива със силен емоционален компонент, като дисоциативни и соматоформни разстройства.

Този подход се основава на факта, че всички тези нарушения имат общ фактор и това е фактът, че пациентите имат дефицит на регулаторни умения на техните емоции, така че целта на това лечение е да изведе тези умения на по-адаптивно ниво и с по-голяма функционалност за търпелив.

Сред когнитивно-поведенческите трансдиагностични лечения е този на Norton, който е проектиран по същия начин като този на Barlow, само Norton се фокусира върху формата групова терапия, за да се лекуват като група пациенти, които имат тревожни разстройства и депресия.

Друг от най-популярните модели в рамките на трансдиагностичните подходи е „тристранният модел“ на тревожност и депресия, разработен от психолозите Кларк и Уотсън. Парадоксално, този модел беше създаден, за да обясни разликите между тревожност и депресия, но в крайна сметка беше полезен за обединяват двете разстройства въз основа на поредица от общи симптоми, които се появяват и при двете и които са под общото измерение, известно като „афективност отрицателен".

Както се вижда, като се има предвид броят на симптомите, които депресивните разстройства имат общи и тези на тревожността, неговият подход от трансдиагностичен подход в терапията е много полезен психологически.