Синдром на раздразненото черво: симптоми, причини и лечение
Синдромът на раздразнените черва (IBS) е хронично заболяване, свързано с продължителен психологически стрес., което причинява коремна болка и също така причинява промени в чревната регулация.
Какво е IBS ще бъде обяснено по-подробно по-долу и след това ще видим какво е известно за причините за него, завършвайки с приноса информация за тяхното лечение и някои насоки, които могат да бъдат включени в ежедневието на хората, за да облекчат тяхното симптом.
- Свързана статия: "Храносмилателна система: анатомия, части и функциониране"
Какво е синдром на раздразнените черва?
Синдромът на раздразнените черва е нарушение засяга функционирането на чревния тракт, поради което се счита за нарушение на стомашно-чревната система и като такова е известно, че е свързани както с физически, така и с психологически фактори, свързани със стреса, понесен от лицето за известно време проточи.
Когато изследователят Ханс Селие извършва изследванията си върху стреса, развивайки така наречената теория на стреса, той открива, че
симпатиковата нервна система Той инервира стомаха и затова в резултат на това откритие вече е известно, че активирането на SNS причинява въздействие върху този орган.Тази връзка между IBS и стреса е демонстрирана, защото мозъкът е свързан помежду си с червата чрез нервни и хормонални сигнали. Следователно тези сигнали влияят върху функционирането на червата.
По този начин, когато човек е подложен на продължителен стрес с течение на времето, тези нервни сигнали, които мозъкът предава на стомаха, са склонни да бъдат по-активни и интензивни, а това може да направи червата слаби, причинявайки стомашно разстройство и чревните ритми не са настроени, причината, поради която може да страда от диария или запек.
- Може да се интересувате от: "Безпокойство и натрупани газове: каква е връзката между тези видове дискомфорт?"
Причини
Причините за синдрома на раздразнените черва са неизвестни, но това, което е доказано, е това има силна връзка със стреса, тъй като според някои изследвания между 50 и 85% от пациентите с диагноза IBS са страдали от високи нива на стрес и също така е установено в друго проучване, че тези пациенти обикновено имат високи нива на депресия, невротизъм, тревожност и хипохондрия.
Начинът, по който IBS се изследва и диагностицира, е чрез наблюдение на най-честите симптоми, които ще видим по-късно, а също и чрез медицински преглед, при който се изследва състоянието на вашето физическо здраве, в допълнение към извършване на анализ на кръв.
Синдромът на раздразнените черва се развива хронично, но не присъства постоянно в живота на пациента, а се появява под формата на периодични огнища; или което е същото, техните симптоми изчезват напълно или в голяма степен в определени моменти и в други, при които пациентът е подложен на силен стрес или не води здравословен начин на живот, може да се върне към възникват. Освен това, когато пациентът се грижи за навиците си, той може да задържи симптомите на IBS, така че да не му причиняват толкова дискомфорт.
Проучванията също така установяват, че когато симптомите отшумят или са под контрол, този синдром може да бъдат предизвикани отново от различни фактори, свързани с навици на начина на живот, като консумация на алкохол, от кофеин, страдате от стрес и яжте определени храни като шоколад, безалкохолни напитки, сладкиши, както и всяка свръхобработена храна, която е богата на захари и наситени мазнини.
Симптоми
Симптоми на синдром на раздразнените черва са както следва:
- Болка в корема; което обикновено се обръща, когато имате движения на червата.
- Разширен корем, а в някои случаи може дори да е подут.
- Газове
- Промени в биоритмите във връзка с дефекацията. Ако имате диария, ще говорим за IBS-D, докато ако имате запек, ще имате IBS-C.
- Промяна във външния вид на изхожданията; обикновено представлява лош външен вид.
Тези симптоми обикновено се появяват в ситуации, в които пациентът изпитва по-голям стрес и претоварване, от което той обикновено страда.
Трябва също да се отбележи, че пациентите с IBS като цяло са склонни да проявяват по-голяма загриженост за здравето си и оценяват физическото и психологическото си състояние по-негативно от другите пациенти. Следователно, симптомите на хипохондрия.
Дори е установено, че тези пациенти имат много отличителен известен модел на поведение сред здравните специалисти като „научено поведение от хронични заболявания” и това е характеризиращ се с прекомерна загриженост за проблемите на неговото заболяване и следователно те ходят на медицински консултации с голяма честота.
Епидемиология на този синдром
Синдром на раздразнените черва това е най-често срещаното разстройство сред тези, които засягат правилното функциониране на храносмилателната система, тъй като диагнозата му варира между 30 и 70% от пациентите, които посещават амбулаторната консултация на лекарите, специализирани в апарата храносмилателния тракт и приблизително 25% от тези, които отиват при семейния си лекар за храносмилателни проблеми или, каквото е същото, 1 на 4 лица.
В рамките на общото население е изчислено, че между 10 и 25% могат да имат симптоми, съвместими с синдром на раздразнените черва и сред тях много по-малко от половината (25-40%) търсят помощ професионален.
Според епидемиологични данни от проучвания, свързани със синдрома на раздразнените черва, здравословен проблем е, че може да бъде до два или дори три пъти по-често при жените, отколкото при мъжете.
Лечение на синдрома на раздразненото черво
Според медицинската литература, специализирана в синдрома на раздразнените черва към днешна дата, няма лечение, което постига пълно потискане на симптомите трайно или продължително в метеорологично време.
Тъй като това заболяване не може да бъде напълно изкоренено, основната цел на вашето лечение е да подобрите функционалността на субекта за да можете да водите възможно най-активен и удовлетворяващ живот и предвид високата честота, с която тези пациенти имат симптоми на депресия и тревожност, лечението е от голямо значение психологически.
Лечението, което трябва да се използва най-много за справяне с всички симптоми на тези пациенти, е мултидисциплинарно, комбиниране на медицинско наблюдение с предписване на лекарства за облекчаване на симптомите и психотерапия.
Въпреки че е вярно, че има специализирани проучвания, които откриват доказателства за по-голяма ефикасност при лечението на IBS при психологическо лечение, отколкото в медицинското лечение и по-конкретно, многокомпонентната когнитивна терапия е успяла да демонстрира най-емпирична валидност (Pérez et al., 2006). Въпреки това, остава да се направят повече изследвания за психологическо лечение на IBS.
От друга страна, психологическото лечение е по-скъпо и затова днес е трудно да се използва генерализирано при пациенти с IBS. Поради тази причина най-широко използваното лечение е лекарят, с амбулаторни консултации и предписване на лекарства.
1. Медицинско лечение
Медицинско лечение адресира двигателни и сензорни нарушения във физиологията на червата, както и възможна непоносимост към определени групи храни (напр. лактоза, глутен и др.).
Въпреки това, няма ясни доказателства, че има една единствена първична аномалия в храносмилателната система при деца. случаи на IBS, но това може да е системно заболяване, засягащо няколко структури на организъм.
По отношение на фармакологията, използвана за облекчаване на някои симптоми, има предписване на спазмолитици За облекчаване на болката, понесена от тях, в някои случаи се комбинира с антидепресанти; тъй като те имат антихолинергични ефекти, които помагат в случаите, в които болката е по-силна. Има изследвания, които уверяват, че най-полезно би било съчетаването на употребата на лекарства с психологическа терапия.
По-долу ще разгледаме накратко някои от психологическите техники, използвани за справяне с IBS.
2. Мускулна релаксация
Целта на тази техника е да отпуснете отделно различните мускулни групи., за да може пациентът да влезе в състояние на релаксация като мярка за облекчаване или предотвратяване на симптомите на стрес, които причиняват влошаване на симптомите на IBS.
Компонентите на тази техника са следните:
- Свийте мускулна група за няколко секунди, последвано от отпускане.
- Концентрирайте се върху усещанията, предизвикани от свиването и отпускането на всяка от мускулните групи.
Доказано е, че колкото по-свитен е мускулът, докато субектът е фокусиран върху усещанията, които това действие произвежда, толкова по-голямо е състоянието на релаксация ще може да достигне.
- Може да се интересувате от: "Прогресивната релаксация на Джейкъбсън: употреба, фази и ефекти"
3. Биологична обратна връзка
В биологична обратна връзка Това е техника, която обикновено се използва в комбинация с техники за релаксация и това, което трябва да се постигне чрез обучение на двете техники е че пациентът се научава доброволно да контролира някои физиологични състояния на тялото си стремящи се да генерират състояние на релаксация.
И това е благодарение на факта, че с техниките за биофидбек можете да се научите да сте наясно с промените, които настъпват в състоянието на тялото ви.
Биологичната обратна връзка, която се използва най-често за контролиране на стреса чрез обща релаксация на пациента, са:
- Електромиографски: използва се за измерване на мускулното напрежение, което се изпитва.
- Температура: използва се за откриване на температура като индикатор за притока на кръв.
- Електродермално: използва се за откриване на промени в действието на потните жлези.
- От дишането: използва се за проверка на ритъма и местоположението на дишането.
4. медитация
Най-използваната техника за релаксация е Внимателност, с цел да научи пациента да фокусира вниманието си върху настоящия момент и да не засилва мъката, без да дава лична оценка за това, което чувства или възприема около себе си в този момент.
Тази техника се основава на гледна точка, която разбира, че мислите не могат да бъдат контролирани и че когато хората се борят да се опитат да ги контролират, единственото нещо, което Те постигат е, че тези мисли създават дискомфорт, се приемат с по-голямо значение, отколкото заслужават и това генерира дори повече стрес от този, който са изпитали в началото момент.
Накратко, чрез Mindfulness има за цел да премахне усилията за контрол на вътрешните събития (отрицателни мисли и емоции), които хората, които страдат от стрес и дискомфорт, се опитват да изпълнят. Както може да бъде при хора със синдром на раздразнените черва.
Житейски навици, които подобряват хода на синдрома на раздразненото черво
Има навици, които пациентът може да включи в ежедневието си, за да го направи водене на по-здравословен живот, което може да ви помогне да държите IBS под контрол, облекчаване на симптомите Ви. Тези навици са както следва:
- Осигурете си достатъчно часове сън през нощта и поддържайте стабилен график за сън, така че биоритмите ви да не излизат извън контрол.
- Бъдете физически активни, като можете да правите леки физически упражнения (например ходете поне 30 минути на ден).
- Яжте храни, богати на фибри (стр. напр. овес, леща, зеленчуци и плодове).