Двойна патология: причини и свързани лечения и нарушения

Според статистиката, шест от всеки десет наркозависими страдат и от някакво психично разстройство.

Въпреки че е вярно, че те могат да се разглеждат като две отделни състояния, в действителност хората са жертви хронично заболяване, известно като двойна патология.

Тези пациенти могат да страдат от голям брой симптоми, до степен, че тяхната лична ситуация и семейството е напълно претоварено, превръщайки се в несъстоятелно обстоятелство за нито един от тях.

• Свързана статия: "Пристрастяване: болест или разстройство на ученето?"

Какво е двойна патология?

В областта на психичното здраве се нарича двойна патология това състояние, което съчетава едновременно пристрастяване с някакъв вид психично разстройство.

Има широк спектър от видове психични разстройства, от които тези хора могат да страдат, като се започне от тревожно разстройство; до психотични или шизофренични разстройства, разстройства на настроението като депресия или Биполярно разстройство; и различните патологични черти на личността.

По същия начин, докато лицето страда от някакъв вид заболяване или психиатрично състояние,

той също страда от пристрастяване към всякакъв вид токсични вещества. Това пристрастяване може да бъде към всяко вещество, прието от обществото, като тютюн, кафе, алкохол или някои лекарства; или към някакъв вид наркотици или наркотични вещества като напр кокаин, амфетамини или канабис.

В някои случаи са регистрирани и поведенчески зависимости като хазарт или пристрастяване към интернет и социалните мрежи.

Причини за двойна патология

От теоретична гледна точка съществуват различни причинно-следствени връзки между двете диагнози на двойната патология. Тези възможни причини са:

1. Психичното разстройство като рисков фактор

Наличието на някакъв вид психично разстройство е рисков фактор, когато става въпрос за развитие на някакъв вид пристрастяване. Психиатричните заболявания са преморбиден фактор при двойна патология, поради различните характеристики на разстройствата като импулсивност, депресивно настроение или изолация и социално оттегляне.

2. Последици от употребата на вещества

Патологичните черти на личността също могат да се считат за продължение или ефект на a разстройство при употреба на вещества (SUD). Тези ефекти могат да се дължат на последствията или ефектите, които лекарството има върху тялото, или стресови фактори, свързани с консумацията.

3. Общи причинно-следствени елементи

Друга възможна причина за двойна патология е, че има общи фактори за уязвимост около човека, което може да улесни както появата на психично разстройство, така и пристрастяване.

4. Независимост от нарушенията

И накрая, има случаи, в които и двете разстройства са независими и между тях не може да се открие никакъв вид причинно-следствена връзка. В тези случаи връзката между двете диагнози ще бъде дадена от дизайна на диагностични класификации, които пораждат възможността за припокриване на оценките на различни категории.

• Може да се интересувате: "16-те най-често срещани психични разстройства"

Клинични прояви или симптоми

В допълнение към симптомите на всяко от нарушенията, пациентите с някакъв вид двойна патология обикновено представляват серия от общи клинични прояви. Тези характерни симптоми или прояви са:

1. Емоционална нестабилност

Освен че е симптом на всяко личностно разстройство, емоционална нестабилност и депресивното настроение е много чести прояви при хора с разстройство при употреба на наркотици вещества.

2. Когнитивна дезорганизация

Когнитивната дезорганизация, тоест склонността мисленето да се трансформира в неорганизирани или допирателни мисли, също е типична за някои психични заболявания. Въпреки това, това е доста често срещан симптом сред хората, които страдат от двойна патология, независимо от диагнозата им за психично разстройство.

3. Импулсивност и агресивност

Пациентите, диагностицирани с двойна патология, са склонни да представят импулсивно и/или насилствено поведение. Това гневно поведение може да се прояви както под формата на автоагресия, причиняване на самонараняване, като под формата на агресивност към другите, изразена внезапно и импулсивно.

• Свързана статия: "Несамоубийствено самонараняване: Кой е засегнат и защо се случва?"

Двойно лечение на патология

Понастоящем не е разработено специфично лечение за хора с двойно заболяване. Протоколът за действие се състои в справяне, от една страна, с психичното разстройство и в допълнение, извършване на паралелна интервенция за разстройството, свързано с употребата на вещества.

Тези лечения се състоят от комбинация от психологическа интервенция, която се счита за лечение на избор в практически всички случаи, с прием на психотропни лекарства, които имат по-ограничена ефикасност, но са много полезни за намаляване на симптомите, които пречат на еволюцията на пациента.

В допълнение, Необходима е и намеса със семейството на пациента, за да се улесни управлението на съвместното съществуване и справянето със симптомите и поведението на пациента.

В случаите, когато разстройството на употребата на вещества е в основата на психиатричното заболяване, лечението на наркоманиите ще бъде приоритет пред лечението на психични разстройства. Тъй като е много вероятно чрез намаляване на симптомите на първия, тези на втория също да се подобрят.

Друга от интервенциите, които са били много полезни при лечението на двойната патология, са техниките психообразователни програми, насочени към повишаване на осведомеността за ефектите и опасностите от употребата на вещества, както и интервюта мотивиращ.

Свързани личностни разстройства

Както е споменато по-горе, има много психични разстройства или състояния, които могат да се появят или да бъдат част от двойна патология. Има обаче две от тях, които се открояват със степента си на външен вид. Дали антисоциално разстройство на личността и на Гранично личностно разстройство, за които има по-специфичен вид интервенция.

Антисоциално разстройство на личността

Обикновено има два вида трудности при интервенцията при тези пациенти. Едно от тях е това не е обичайно пациентът да посещава лечението по собствено желаниеСледователно и здравният персонал, и терапевтът се възприемат като „врагове“.

Второто усложнение е употребата на наркотици има тенденция да остава и да се противопоставя на психологическото лечение, факт, който генерира високи нива на неудовлетвореност у клинициста.

Поради тези два фактора е препоръчително да следвате серия от йерархично подредени насоки. По време на което трябва да бъдат приложени поредица от когнитивни и поведенчески модификации. Тези серии от стъпки са:

• Тъй като поведението на пациента са насочени към получаване на награди или избягване на наказаниеЗаедно с него трябва да се направи анализ на предимствата и недостатъците на провеждането на определени поведения.
• След като пациентът осъзнае последствията от своите действия и резултатите, които това може да има върху другите, ние пристъпваме към ви насочва към дългосрочните последици от вашето поведение, като се използват доказани техники като насочвани изображения.
• Действайте върху човека, така че той да усвои уважение и признателност към правилата и внимание към другите.

Гранично личностно разстройство

Подобно на антисоциалното разстройство на личността, хората с гранично личностно разстройство с личността е трудно да се справите, стига да чувствате ниска толерантност към фрустрацията, за тях е много трудно да се поучат от собствените си грешки, а също така продължават да използват вещества.

В допълнение, показват голямо разнообразие от когнитивни изкривявания и склонност към дихотомично мислене, което пречи на психологическата намеса на професионалиста.

Една от стъпките, които трябва да се следват при лечението на тези пациенти е да се работи и осигурете инструменти за подобряване на вашите социални умениякакто и да знаете как да управлявате фрустрацията. Чрез когнитивно преструктуриране, трудова терапия и семейна терапия е постигнат голям напредък в лечението на този тип двойна патология.