Spina bifida: видове, причини и лечение

Нервната система е един от първите компоненти, които започват да се развиват по време на нашето развитие, когато все още сме плод. Покрай първия месец от бременносттавсъщност вече нервната тръба, която ще конфигурира нашия мозък, започва да се затваря и гръбначния мозък.

Те ще бъдат заобиколени и защитени от черепа и гръбначния стълб. Въпреки това, в някои случаи се появява малформация, която предотвратява завършването на невралната тръба и гръбначния стълб. затворени, оставайки отворени до известна степен, така че нервните снопове, които съдържа, могат да претърпят различни увреждания и наранявания. Говорим за спина бифида.

• Свързана статия: "Гръбначен мозък: анатомия, части и функции"

Какво е спина бифида?

Разбираме под спина бифида вид малформация, произведена по време на развитието на плода в която част от невралната тръба не се затваря напълно през първия месец на бременността, така че гръбначния стълб Гръбначният стълб не защитава напълно нервите, които се спускат през него, а гръбначният мозък е изложен на сериозни наранявания и увреждания. променлива. Понякога този отвор се вижда, но в други случаи е скрит от кожата.

Spina bifida може да не причинява симптоми в някои случаи, но в зависимост от вида на малформацията, неговата местоположението и наличието на възможни повреди в него може да породи сериозни опасни проблеми за предмет. Колкото по-близо е отворът до мозъка, толкова по-голяма е гравитацията на симптоматиката, тъй като се увреждат по-голям брой нерви.

Някои от типичните симптоми на субекти със спина бифида, по-специално поради наличието на наранявания на гръбначния мозък поради тази малформация, може да бъде наличие на стомашно-чревни нарушения, липса на контрол на сфинктерите и уретрата, слабост и липса на чувствителност на долните крайници или областите под нараняването и дори е възможно да има пълна парализа на споменатите зони.

Трябва да се има предвид, че в някои случаи отворът на невралната тръба е много близо до черепа и че може да предизвика промени като напр. хидроцефалия или менингит, с риск от смърт за засегнатото лице. Могат да възникнат проблеми с ученето и дори интелектуални затруднения в някои случаи.

• Може да се интересувате: "Странният случай с Ной, момчето без мозък"

Видове спина бифида

Spina bifida е проблем, който може да се прояви по различни начини, така че е възможно да се установят различни подтипове въз основа на техните характеристики.

1. спина бифида окулта

Това е формата на представяне с най-малко отражение за субекта и е най-честата форма на проявление на спина бифида.

В този случай един или повече прешлени не са се оформили правилно и може да имат отвори, въпреки че нервната тъкан остава вътре. Малформацията е скрита от кожата. Предметът може да има дупки или неравности по гърба. Обикновено не причинява сериозни увреждания, но може да има деформации, инконтиненция, изтръпване на един от крайниците или слабост.

2. Кистозна или отворена спина бифида

При този вид спина бифида, част от гръбначния мозък или мозъчните обвивки те излизат извън прешлените, като имат висока степен на опасност за субекта, който страда от тях, тъй като нервният материал изпъква и не е защитен. са обикновено образуват торбичка, пълна с цереброспинална течност и от изключителния материал, който може да се наблюдава отвън.

в рамките на този тип можем да открием два подтипа.

менингоцеле

В този случай откриваме малформация, при която мозъчните обвивки собствено на гръбначния мозък изпъкват, и лезията може да бъде открита или защитена от кожата. Но това, което се откроява, са само менингите и цереброспиналната течност, като нервните снопове все още са вътре в колоната.

Миеломенингоцеле

Това е най-тежката форма на спина бифида. При него медулата е оголена и стърчи през отвора на колоната. С други думи, сноповете от нервни влакна нямат костна защита, а са открити от външната страна на гръбначния стълб. Може да причини тежка парализа, която предотвратява двукраката локомоция и загуба на чувствителност и сила на инервираните зони.

Възможни причини

спина бифида това е вродено състояние, макар и не наследствено. Въпреки че елементите и механизмите, които карат невралната тръба да не завърши затварянето, са неизвестни, това е промяна, която Появява се по време на феталното развитие на индивида и обикновено се свързва с наличието на ниски нива на фолиева киселина по време на бременност. Има и спекулации за възможността да има някакъв вид генетично влияние.

Има и други елементи, които могат да бъдат рискови фактори, като употребата на някои психотропни лекарства по време на бременност (например валпроева киселина), наличие на треска високо по време на бременност или възрастта, в която започва бременността (юношите и много възрастните хора може да имат по-високи риск).

Лечение

Spina bifida е заболяване, което няма напълно лечебно лечение, поне когато става дума за увредени нерви. Възможно е обаче да се извършат различни видове операции, които позволяват на невронната материя да бъде препозиционирана и защитена.

В случай на пациенти със спина бифида окулта, лечението може да не е необходимо (всъщност, в много случаи то не се открива до напреднала възраст). Въпреки че може да има проблеми със закрепването на костния мозък, които могат да причинят проблеми по време на растежа. В този случай да ще е необходима операция.

При отворена или кистозна спина бифида е необходима интервенция. В случай на миеломенингоцеле е необходимо затворете тръбата и защитете нервните снопове. Понастоящем е възможно интервенцията да се извърши дори в фетален стадий, така че проблемът да бъде коригиран преди раждането, така че Избягват се повече щети, отколкото вече съществуват, въпреки че това са лечения, които могат да представляват известна опасност както за плода, така и за майката.

Други проблеми с гръбначния стълб или костите в резултат на спина бифида може да изискват лечение и операции извън описаните по-горе. В случаите с хидроцефалия трябва да се лекува и излишък на цереброспинална течност.

Профилактика при бременност

Друг начин да избегнете този проблем е чрез превенция. Препоръчва се по време на бременност Бъдещата майка включва фолиева киселина в диетата сиили приемайте добавки от него.

Необходимо е специално внимание при тези юноши или много възрастни майки, както и в случай на епилептик, който приема киселина валпроева киселина, за да обсъдите с Вашия лекар или психиатър възможните ефекти на това лекарство или възможността за използване на други антиконвулсанти, като напр. алтернатива.