Фронтотемпорална деменция: причини, симптоми и лечение

С течение на годините мозъкът на хората е податлив на някакъв вид състояние или разстройство което засяга голям брой способности като яснота и способност за говорене или състояния на горе главата.

Едно от тези състояния е фронтотемпоралната деменция.. Това е генетично базирано заболяване, за което ще говорим в тази статия, обяснявайки неговите симптоми, причини, как се диагностицира и какво е лечението му.

• Свързана статия: "Има ли различни видове депресия?"

Какво е фронтотемпорална деменция?

Фронтотемпоралната деменция (FTD) е клинично състояние, причинено от влошаване на фронталния дял на мозъка. Това влошаване може да се разпространи, засягайки и темпоралния лоб. Фронтотемпоралната деменция също е най-често срещаният тип деменция след болестта на Алцхаймер.

В категорията на фронтотемпоралната деменция откриваме редица прогресивни деменции, които се проявяват чрез промени в личността, поведението и устния език на лицето.

Болестите, свързани с този тип деменция, са:

• The Болест на Пик.
• Увреждане на фронтотемпоралния лоб.
• прогресивна афазия.
• The семантична деменция.
• кортикобазално увреждане.

Основната разлика между фронтотемпоралната деменция и другите видове деменция е, че при тази първа паметта не се засяга, докато болестта не е много напреднала.

В допълнение, тази деменция се отличава и с това, че се появява при хора, които не са толкова напреднали, колкото други заболявания. Обикновено се проявява при хора на възраст между 40 и 60 години; въпреки че е вероятно това да се появи на всяка възраст.

Какви симптоми проявява?

В рамките на симптомите на фронтотемпоралната деменция има две големи групи: промени в личността и нарушена способност за устна комуникация. Както бе споменато по-горе, при тази деменция паметта не се засяга рано.

промени в личността

Влошаването на фронталната и дясната област на мозъка причинява сериозно компрометиране на преценката, личността и способността за изпълнение на сложни задачи при тези пациенти.

Хората с префронтална деменция могат да проявят негативно поведение като неадекватно поведение на обществени места, обездвижване, агресивност или проява на апатия. По същия начин социалните умения също могат да бъдат засегнати, което кара лицето да загуби съпричастност, дискретност или дипломатичност, когато започва разговор.

В много случаи тези пациенти виждат засегната способността си да решават проблеми и да вземат решения; засягащи ежедневните им задачи по много сериозен начин.

Когато тази симптоматика е много очевидна или със значителна величина може да се обърка с депресия или психотично разстройство като шизофрения или Биполярно разстройство.

нарушения на говора

Както беше обсъдено по-горе, префронталната деменция може да попречи на способността на човек да използва и разбира говорим език. Когато се проявят тези симптоми, можем да говорим за семантична деменция или първична прогресивна афазия, в зависимост от комбинацията от симптоми, които представят.

При семантичната деменция те са и двете темпорални дялове тези, които са засегнати нарушаване на способността за разпознаване и разбиране на думи, лица и значения. Междувременно при първична прогресивна афазия лявата част на мозъка е увредена, като по този начин пречи на способността да се артикулират думи, както и да се намери и използва правилната дума в време да говоря

Какви са причините за DFT?

Въпреки че точните причини за тази деменция все още не са известни, около 50% от населението страда от фронтотемпорална деменция имате анамнеза за същия или друг вид деменция във вашата медицинска история семейство; така че се предполага, че има важен генетичен компонент.

Има редица мутации, които са свързани с фронтотемпоралната деменция. Тази мутация възниква в TAU гена и в протеините, които този ген помага да генерира. Натрупването на тези дефектни протеини образува така наречените тела на Пик, които пречат на мозъчните клетки работят по начин, подобен на плаките, които се появяват при болестта на Алцхаймер.

При фронтотемпоралната деменция обаче основните засегнати области са фронтални дялове и времеви, отговорни за разума, речта и поведението.

Как се поставя диагнозата?

Фронтотемпоралната деменция обикновено не показва значителни симптоми по време на ранните стадии на заболяването, така че това има тенденция да остане незабелязано, в много случаи повече от три години преди диагностицирането, докато някаква значителна промяна в поведението не накара семейството да мисли, че нещо странно се случва с пациента. Тогава се поставят повечето диагнози на заболяването.

Следвайки установеното от Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-IV), насоките за оценка на фронтотемпоралната деменция са основно клинични. Те трябва да включват запис на промени в поведението и изследване на промени в езика. Освен това ще бъдат извършени серия от невроизобразяващи тестове и невропсихологични тестове.

Със структурния анализ, извършен чрез тестове с магнитен резонанс, се предвижда откриват признаци на атрофия в челните лобове, характерни за ранните стадии на болест.

За да се изключи възможността от болестта на Алцхаймер Необходима е позитронно-емисионна томография, което трябва да показва увеличение на фронталния и/или темпоралния метаболизъм, за да се счита за фронтотемпорална деменция.

Кое е лечението?

Както и при други деменции, все още не е намерено лекарство за този тип състояние. Въпреки това, има редица лекарства за облекчаване на ефекта от симптомите на фронтотемпорална деменция, както и да се опита да спре напредването му.

Обикновено медицинският персонал се основава на нуждите на пациента, когато избира най-ефективното лекарство. Избраните фармакологични лечения в тези случаи включват:

• холинестеразни инхибитори.
• NMDA рецепторни антагонисти.
• антипсихотично лекарство.
• Лекарства за симптоми, свързани с безпокойство и на депресия.
• Хранителни добавки.

Фармакологично лечение, заедно с психосоциална подкрепа и помощ при изпълнение на ежедневните задачи те са от съществено значение за пациента, за да се радва на оптимално качество на живот. Обикновено средната продължителност на живота на тези пациенти е приблизително 8 години от момента на поставяне на диагнозата.