Хлордиазепоксид: характеристики и странични ефекти на това лекарство
Бензодиазепините, заедно с барбитуратите, антидепресантите и антипсихотиците, са една от най-известните групи психоактивни лекарства.
Първият бензодиазепин, който е синтезиран в средата на миналия век, е Хлордиазепоксид, лекарство, открито случайно от Лео Стърнбах и използвано при проблеми с тревожността.
Благодарение на синтеза на това лекарство, бензодиазепините придобиха по-голяма популярност по време на през следващите две десетилетия, ускорявайки лечението на тревожни разстройства и други медицински състояния. Нека видим вълнуващата история и употребата на това лекарство.
- Свързана статия: "Бензодиазепини (психофармацевтични продукти): употреби, ефекти и рискове"
Какво е хлордиазепоксид?
Хлордиазепоксидът, първоначално наречен метаминодиазепоксид, е лекарство, което принадлежи към групата на бензодиазепините, като е първото вещество от този тип, което се синтезира. Предлага се на пазара под различни имена: Klopoxid, Libritabs, Librium, Mesural, Multum, Novapam, Risolid, Silibrin, Sonimen, Tropium и Zetran. Патентован е през 1958 г. и е одобрен за употреба в Съединените щати от 1960 г., след като е открит по случайност.
Неговият откривател е Лео Щернбах в средата на 50-те години, виждайки това имаше голям релаксиращ капацитет върху лабораторни животни. Впоследствие се синтезират нови бензодиазепини, чиято популярност нараства до десетилетие на 70-те години и в същото време поставя основите на проблема с наркоманиите в лаборатория.
Подобно на други бензодиазепини, хлордиазепоксид се използва главно за лечение на проблеми, свързани с безпокойство, благодарение на факта, че лекарството има амнезийно, антиконвулсивно, анксиолитично, седативно и релаксиращо.
Механизъм на действие
Смята се, че хлордиазепоксидът действа върху GABA тип А рецептори., което води до продължителен инхибиращ ефект. По този начин той блокира увеличаването на необичайната електрическа активност в мозъка от мозъчния ствол.
Вижда се, че той се намесва в лимбичната система, което може да обясни емоционалните ефекти, които има това лекарство, главно намаляване на страха и агресията.
Администрация
Представянето на това лекарство се предлага под формата на хапчета или таблетки, които се консумират през устата. Представянията на този бензодиазепин са 5 mg, 10 mg и 25 mg. Обикновено се приема между един и четири пъти на ден и може да се приема със или без храна. Тъй като хлордиазепоксидът може да предизвика пристрастяване, не трябва да приемате повече дози от предписаните от специалист.
Показания: за какво се използва?
Употребата на хлордиазепоксид е показана за кратки периоди от време, между 2 и 4 седмици. Както вече посочихме, той има анксиолитични и седативни свойства. Това е така използването му е основно насочено към лечението на тревожност, особено ако това е толкова сериозно, че затруднява воденето на нормален живот, с високи нива на дистрес.
По принцип това лекарство се използва за тревожност, безсъние и паническо разстройство, въпреки че се използва и при пристрастяване към вещества, което е особено полезно при синдром на отнемане на алкохол, а също и при отнемане на наркотици. опиати. Също Доказано е, че е полезно при определени медицински състояния, особено свързани със стомашно-чревни проблеми.като болест на Crohn и улцерозен колит.
- Може да се интересувате от: "Видове анксиолитици: лекарства, които се борят с тревожността"
Странични ефекти
Както при всички лекарства, хлордиазепоксидът може да доведе до появата на цял списък от ефекти вторични, някои от тях поради предозиране на лекарството, а други поради алергии. Предозирането с хлордиазепоксид е спешен медицински случай и изисква незабавна помощ. на здравния персонал. Антидотът, използван за лечение на това предозиране, е флумазенил, който е бензодиазепинов антагонист.
Сред най-честите нежелани реакции и тези с най-малка степен на клинично безпокойство са:
- Сънливост.
- Умора.
- замаяност
- Мускулна слабост.
- Суха уста.
- разтройство.
- диария
- Промени в апетита.
Ако сте на лечение с това лекарство, трябва да се извика предписващият лекар или психиатър в случай на някой от следните симптоми:
- Възбуда или двигателна възбуда.
- нервност.
- Главоболие.
- атаксия.
- Диплопия.
- Световъртеж.
- запек
- Проблеми с уринирането: поради затруднено или често уриниране.
- Замъглено виждане.
- Промени в сексуалното желание.
Между най-сериозните странични ефектиs, които ще изискват посещение при медицинския специалист възможно най-бързо, са:
- Разместване при ходене.
- Нарушения на баланса.
- Координационни нарушения.
- объркване
- треперене.
- Треска.
- Проблеми с дишането и преглъщането.
- уртикария.
- Жълтеница на кожата или очите.
- Неравномерен сърдечен ритъм.
- Афективно притъпяване.
- Намалена бдителност.
- Яжте.
- депресия
противопоказания
Употребата на това лекарство трябва да се избягва при тези хора, които страдат от един или повече от следните медицински проблеми:
- Миастения гравис.
- Остра интоксикация с алкохол, наркотици или други психоактивни вещества.
- атаксия.
- Глаукома.
- тежка хиповентилация.
- Хепатит.
- Чернодробна цироза.
- тежка сънна апнея.
- Свръхчувствителност/алергия към бензодиазепини.
Предпазни мерки при употреба
Лечение с хлордиазепоксид не трябва да надвишава четири седмици на приложение, тъй като съществува висок риск от генериране на толерантност и зависимост.
Бензодиазепините не трябва да се изоставят рязко, тъй като този вид лекарства, в сравнение с други лекарствата са два пъти по-склонни да причинят повторна поява на симптомите след преустановяване лекувани. Също може да възникне синдром на отнемане, характеризиращ се с привидна раздразнителност, сънливост и тревожност.
Трябва да се отбележи, че хлордиазепоксидът има взаимодействия с други вещества: витамини, хранителни добавки, билкови лекарства, антихистамини, лекарства за депресия, антиконвулсанти, антипаркинсонови лекарства, лекарства за астма, мускулни релаксанти, орални контрацептиви, хапчета за сън, циметидин, дигоксин, дисулфирам, флуоксетин, изониазид, кетоконазол, леводопа, метрополол, пропранолол, рифампицин, теофилин, валпроева киселина и алкохол, засилващи нейния депресивен ефект върху нервната система централен.
Ако сте страдали от глаукома, бъбречна, сърдечна или чернодробна недостатъчност, лекарят/психиатърът трябва да бъде информиран, за да могат да се обмислят други по-подходящи възможности за лечение. В случай, че няма друг вариант, препоръчително е дневните дози да са между 5 и 10 мг.
Не се препоръчва употребата му по време на бременност и по време на кърмене. Прилаган в края на бременността, може да предизвика появата на хипотермия, хипотония и респираторна депресия при бебето. Хлордиазепоксидът може да се секретира чрез кърмата.
Трябва да се отбележи, че изследванията за ефектите на това лекарство по време на бременност са ограничени, за Следователно, консумацията на хлордиазепоксид трябва да се извършва само ако ползите са по-големи от рискове. Въпреки че има хора, които посочват, че това лекарство, заедно с диазепам, е един от най-безопасните бензодиазепини използвани при бременни жени, съществуват множество рискове: спонтанен аборт, малформации, забавено развитие, рак, мутации и дефицити функционален.
Поради седативния му ефект, не се препоръчва шофиране на тежки машини или превозно средство след приема на това лекарство. Може да има намалена реакция, което може да допринесе за пътнотранспортно произшествие.