Мултисистемна семейна терапия: какво е това и как го използват психолозите

Възникването на много тежки проблеми, като престъпност или злоупотреба с наркотици, има способността да причини сериозно състояние начина, по който семейството живее ежедневието си и/или емоционалното здраве на всеки от хората, които го съставят.

Понякога тези обстоятелства водят до това, че групата е напълно изолирана от останалата част от обществото, което в крайна сметка прави още по-трудно прилагането на механизми, които правят възможно преодоляването на такива моменти на трудност.

Поради тази причина в много случаи социалният остракизъм, на който са подложени, действа като последващ катализатор за много от техните нещастия; и става неизбежно да се формулират лечения, насочени към прекъсване на тази инерция и възстановяване на пътя на щастието.

Това е основната цел на мултисистемна семейна терапия, сложна програма, чрез която усилията и надеждата, че е жизнеспособно да се насърчава благосъстоянието, се материализират безпрепятствено там, където много други се отказаха да опитват.

• Свързана статия: "Семейна терапия: видове и форми на приложение"

Мултисистемна семейна терапия

Мултисистемната семейна терапия описва форма на интензивно лечение, която се фокусира върху подхода на юношата и неговото семейство когато има сериозни проблеми, които засягат цялата група, особено престъпно поведение и разстройства, дължащи се на зависимост/злоупотреба с лекарства. Това са групи, които може да са преживели множество неуспехи в предишни опити да обърнат ситуацията си, до такава степен, че много пъти обществото е решавало да се откаже от усилията да интегрира своите членове в общите пространства.

Философията в основата на този модел произтича от системни традиции, които разбират човешките същества като социални индивиди и неразривно свързани с групата, към която принадлежат (като цяло семейство).

По този начин разбирането на тяхната реалност би се отнасяло директно до отношенията, които ги свързват с други, по такъв начин, че всяка промяна, която възниква в елемент на системата, би имала своето отражение върху Почивка. По този начин, акцентът на лечението е съсредоточен върху колектива, а не върху неговите членове поотделно.

Лечебният подход използва няколко техники, които идват от различни школи, особено когнитивни и поведенчески, за които има достатъчно емпирични доказателства. Процесът на вземане на решения, от които се избира едното или другото, се извършва въз основа на консенсус от малка група професионалисти, които формират координиран работен екип. Тази сплотеност на терапевтите е диференциращият елемент на перспективата, заедно с начина, по който са организирани времената и пространствата, в които се развива действието.

По-нататък ще разгледаме тези и други въпроси, от които ще бъде възможно да разберем специфични характеристики на това много интересно предложение (и за което има все повече доказателства ефикасност).

• Може да се интересувате от: "3-те етапа на юношеството"

Интервенция от този тип психотерапия

Форматът на интервенция, предложен с мултисистемна семейна терапия, е интензивен, по такъв начин, че професионалистите, които посветят усилията си на това са на разположение да работят със семействата двадесет и четири часа на ден и седем дни в седмицата седмица. Ето защо е необходима координирана група, т.н че винаги има възможност поне един от неговите членове да се намеси във всяка криза, дори през най-безбожните часове на нощта.

Интервенцията се извършва в дома на семейството, което значително повишава придържането към програмата. При тези срещи целта е да се идентифицират и лекуват всеки известен рисков фактор, както и по-специфични ситуации, които могат да се съгласят с течение на времето, за да разгърнат грижи, които трябва да бъдат изградени върху отношения на доверие между всички части. Терапевтът, ангажиран с тази форма на лечение, трябва да има способността да се справя с непредвидени събития и да може да толерира стрес/несигурност.

Екипът от професионалисти, поради начина, по който предлагат своето предложение (по желание на самите пациенти и по всяко време на деня или нощта), успява да покрие само много малък брой от семейства. С това е правдоподобно да се посвети необходимото време на всяко от тях, тъй като Стремете се към поне една седмична сесия. И това е, че може би друг от съществените описателни елементи на тази терапия е, че семейството никога не е „изоставяно“ и че всеки евентуален провал се приема като отговорност на екипа.

Една от основните цели, които трябва да бъдат изпълнени, е подобряване на способността на всеки родител да отговаря адекватно на нуждите на детето си, което също се изразява в укрепване на връзките с образователния център и с съдебни органи (в случаите, в които юношата е участвал в дейности незаконно).

Също така има за цел да замени мрежата от антисоциални приятели с по-просоциална (чрез дейности извънкласни дейности, които представляват интерес за тях), тъй като влиянията от този тип са основни за това Период. Насърчаването на качествена социална подкрепа в семейството също е елементарно, както в нейните компоненти инструментална (корекция на материални нужди) и афективна (активно слушане на проблеми, жестове на мед и др.).

Лечението трябва да бъде чувствително към всички проблеми с психичното здраве, които могат да се появят във всеки член на семейството и артикулирайте основани на доказателства техники с цел разрешаването им. Следващите редове ще разкрият основните принципи, които трябва да ръководят интервенцията.

• Може да се интересувате от: "8-те вида семейства (и техните характеристики)"

Принципи на мултисистемната семейна терапия

По-долу са десетте „правила“, които оформят тази форма на терапия и които дават добра представа за целите и принципите, които трябва да подкрепят нейното правилно прилагане.

1. намери годни

Според принципите на системната парадигма, проблемът на юношата ще се адаптира към характеристиките на семейната му среда, така че в него да се открият елементи, които поддържат ситуацията във времето чрез своята функционална връзка.

Откриването на тези обстоятелства (известни като групова корекция) е необходимо, за да се установят промените, които трябва да бъдат направени вътре на семейната динамика, перфектно илюстрирайки как ситуацията е свързана с интерактивния модел на взаимоотношения конфликтни.

2. позитивен подход

От тази терапевтична гледна точка акцентът е поставен върху положителните страни, които могат да проявят всички членове на семейството, тъй като от тях ще може да се изгради новият сценарий на взаимодействие, който се предвижда и насърчава.

По същия начин, признаването на силните страни предполага социално укрепване, което често не е било присъстват в живота им и уникална възможност за укрепване на чувството за собствена ефективност по отношение на внимателен. В допълнение, това е ефективен инструмент за укрепване на връзката, която обединява терапевта с неговите пациенти.

3. Повишена отговорност

Безотговорното поведение обикновено се намира в основата на много от обстоятелствата с неблагоприятен характер, които както юношата, така и членовете на семейството издържат ежедневно (неспособност да забавят наградите, лошо самообслужване, непоносимост към разочарованието, и т.н.). Ето защо трябва да се внимава за насърчаване на субективно чувство за отговорност, реорганизиране на ролите у дома и извън него. Постиженията и ориентацията към целта са от съществено значение, както и засилване на всички постигнати постижения.

4. настояща ориентация

Целите на програмата трябва да бъдат съобразени с непосредствените нужди на семейството и юношата по такъв начин, че начин, по който конфликтът се операционализира с прости думи и се предлагат практически решения за неговото разрешаване. резолюция. В мултисистемна семейна терапия жизненоважно е да се предоставят инструменти в критични и спешни моменти, така че прагматизмът трябва да се утвърди като най-основната философия в ежедневната работа с групата.

5. идентификация на последователността

С течение на времето и наблюдението на семейната единица, терапевтът открива начина, по който събитията се случват. И това е, че често поредицата от причини и последствия, които ги утаяват и поддържат в рамките на семейна единица, като вид динамика, изкована от навик, чрез която да се предвиди неизбежността на a конфликт. Тази привилегирована информация прави възможно предвиждането и предотвратяването на моменти на трудности и мотивирането на промени в околната среда и поведението, насочени към тяхното избягване или бързо разрешаване.

6. еволюционна годност

Юношеството крие особености в начина на усещане и мислене, които трябва да се вземат предвид. Феномени като личната басня или въображаемата публика (чрез които младият човек възприема, че вътрешният му опит е уникален и неизразим, или мотив от широк интерес за другите) и необходимостта да бъдат приети от групата на връстниците, допринасят решаващо за техните емоции и тяхното вземане на решения. решения. Познаването на този тип материя ще бъде от съществено значение, за да се разбере как да се подходи към юношата и връзките, които той поддържа на извънсемейно ниво.

7. продължителни усилия

Контактът между екипа и цялото семейство на юношата винаги е много близък, тъй като се простира за дълъг период от време чрез сесии, поискани от членовете на семейството. От всички обаче се очаква да се стремят да практикуват и развиват всичко умения, които се въвеждат малко по малко, тъй като са необходими за изразяване на прогрес. Ето защо екипът е склонен да упорства и никога да не се предава, избягване на възпроизвеждането на динамиката на отхвърляне в терапевтичния акт, и симулиране на поне една седмична сесия с цялата група.

8. Оценяване

Оценката на семейството не се извършва в началото и в края на процеса, а се извършва през целия му период и непрекъснато. Този начин на действие позволява бързото откриване на препятствията и прилагането на ефективни решения. За всичко това, целите постоянно се предефинират въз основа на обстоятелствата, които се случват в семейната среда. Оценката на резултатите може да включва полуструктурирани интервюта и научно валидирани въпросници.

9. Доказателство

Терапевтичните процедури, които ще се използват те трябва да бъдат подкрепени от емпирични доказателства и да са показали своята ефикасност в семейния контекст където се намира юношата. Техники от когнитивно естество (преструктуриране, обучение за вземане на решения, контрол на импулсивни действия и др.), поведенчески (контрол на стимулите, промяна на поведението, релаксация и т.н.) и комуникация (обучение за асертивност, укрепване на положителни родителски практики, и т.н.).

10. Обобщение

Целта на интервенцията е че всяка положителна промяна, която настъпва, се обобщава за всички контексти, в които се намесва семейството (училище, дом, съдилища или други) и че също се поддържа във времето. Ето защо екипът може да се премести във всяко едно от тези пространства, ако има такова необходимост и че последващите сесии обикновено се планират в месеците след края на програма.