Микседем: какво е това, характеристики и свързани симптоми

Микседемът е сложно медицинско състояние, което е резултат от хипотиреоидизъм, който не е правилно диагностициран и лекуван.

Този медицински проблем може да бъде доста проблематичен за живота на човека, който страда от него, тъй като включва сериозни дерматологични промени, задържане на течности и някои когнитивни проблеми.

Може да се влоши, което води до микседемни кризи., при което последствията от него могат да бъдат фатални, водещи до кома и смърт. По-долу ще открием повече симптоми на това заболяване, какви са възможните му причини и как се лекува.

• Свързана статия: "Видове хормони и техните функции в човешкото тяло"

Какво е микседем?

Микседем е друг термин за обозначаване на тежко напреднал хипотиреоидизъм.. Хипотиреоидизмът възниква, когато щитовидната жлеза не произвежда достатъчно тиреоиден хормон. Щитовидната жлеза е жлеза, която освобождава хормони, които са отговорни за регулирането на енергийните нива и общото функциониране на тялото. При лошо производство на тези хормони се засягат няколко от функциите на организма.

Много напреднал хипотиреоидизъм може да причини пристъп на микседем, което е много сериозно медицинско състояние, което изисква спешна намеса.

Думата микседем се използва преди всичко за обозначаване дерматологичните симптоми на напреднал хипотиреоидизъм и клиничната картина, свързана с него. Сред основните кожни промени, които могат да възникнат в резултат на неправилно функциониране на щитовидната жлеза са: Подуване на лицето, включително устните, клепачите и езика.

Подуване и удебеляване на кожата навсякъде по тялото, особено долните крака.

• Може да се интересувате от: "Хормони на щитовидната жлеза: видове и функции в човешкото тяло"

Симптоми

В допълнение към промените в кожата, които вече споменахме, други симптоми могат да бъдат свързани с микседемната кутия.

• ниско кръвно налягане
• Ниска сърдечна честота (ниска сърдечна честота)
• Рядка и чуплива коса
• Гуша (уголемяване на щитовидната жлеза)
• Ниска енергия и летаргия
• Качване на тегло
• Слабост
• непоносимост към студ
• запек
• депресивни симптоми
• удебеляване на кожата
• груба кожа
• Отрицателен знак на Годе.
• Промяна във вида на лицето
• Дебел нос.
• Желатинови инфилтрации в подкожната тъкан
• говори бавно
• умствена забавеност
• Летаргия
• Психични проблеми
• Бледожълта суха кожа
• Подути подкожни тъкани
• Качване на тегло
• запек
• Чуплива и рядка коса
• плешив
• Мускулни болки
• Загуба на слуха и глухота
• Синдром на карпалния тунел

атака на микседем

Микседемна криза, наричана още микседемна кома, е спешно медицинско състояние, което възниква, когато тялото не може да понесе промените, свързани с тежък хипотиреоидизъм. Тялото е декомпенсирано, с много ненормални нива на различни вещества, които затрудняват правилното функциониране на тялото.

• респираторна депресия
• Ниски нива на натрий в кръвта
• Хипотермия: телесна температура под 35º
• Объркване и тревожна умствена бавност
• шок
• Ниски нива на кислород в кръвта
• Високи нива на въглероден диоксид в кръвта
• Яжте
• гърчове

Микседемна криза може да причини смърт поради усложнения от инфекция, кръвоизлив или дихателна недостатъчност. По-често се среща при жени (80%) и хора над 60 години, като се проявява особено през зимата. Може да се случи и по време на бременност.

причини

Както видяхме, хипотиреоидизъм възниква, когато щитовидната жлеза не работи правилно. Има няколко причини, които могат да обяснят защо щитовидната жлеза не работи или работи по-малко, отколкото трябва, сред които можем да подчертаем:

• Автоимунно заболяване, включително болестта на Хашимото
• Хирургично отстраняване на щитовидната жлеза
• Лъчетерапия
• Някои лекарства, като литий и амиодарон (Pacerona)
• Йоден дефицит или излишък
• Бременност
• Лекарства за имунната система, като тези, използвани за рак

Обикновено възникват дерматологичните проблеми на микседема и кризата, свързана с този медицински проблем когато тежкият хипотиреоидизъм не е бил адекватно диагностициран и лекуван. Може да възникне и като последица от изоставяне на лекарства за щитовидната жлеза, причинявайки тази клинична картина.

Едно от биологичните обяснения, които са дадени за обяснение на микседема, е свързано с отлаганията на въглехидратни вериги, по-специално мукополизахариди. Тези вещества се натрупват в кожата, увреждайки я. В допълнение, те обясняват подуването, тъй като те са вещества, които привличат вода, карайки я да се натрупва в кожата.

Колкото до микседемната криза, която както коментирахме е много по-сериозна, Това обикновено се случва повече през зимните месеци и може да бъде предизвикано от следните фактори:

• Спрете лечението на хипотиреоидизъм
• Имате инфаркт или инсулт
• Инфекция
• травма
• Използване на лекарства, потискащи централната нервна система
• излагане на студ
• стрес

Как се диагностицира микседемата?

Микседемът е медицинско състояние, което, когато се появи, не остава незабелязано. Независимо дали под формата на криза или в по-малко спешна форма, лекарят бързо ще диагностицира, че страдате от микседем, и ще продължи да се намесва. За потвърждаване на диагнозата може да се направи кръвен тест, който разглежда нивата на натрий, въглехидрати, кислород и въглероден диоксид..

При микседема често се случва хипофизната жлеза да увеличи производството на тироиден стимулиращ хормон, когато щитовидната жлеза не работи достатъчно. Тестът за щитовидната жлеза е придружен от тест за тироксин (Т4), хормон, който се произвежда директно в щитовидната жлеза. Ако има високо производство на тироид-стимулиращ хормон, но нисък тироксин, това е биологичен индикатор за хипотиреоидизъм.

Що се отнася до микседемната криза, предвид сериозността на ситуацията, продължете бързо и потвърдете диагнозата възможно най-скоро. Поради тази причина медицинският персонал ще се съсредоточи върху следните симптоми, за да потвърди или отхвърли диагнозата и да се намеси спешно:

• Суха кожа
• рядка коса
• Хипотермия
• Подуване на лицето и краката
• гуша
• Възможен белег от тиреоидектомия
• Ниско кръвно налягане и сърдечна честота
• объркване
• забавяне на дишането

Усложнения на микседем

Щитовидната жлеза е много важна за правилното функциониране на организма.особено метаболизъм. При много напреднал хипотиреоидизъм обикновено се случва метаболизмът да е много бавен, което засяга използването на кислород. Това се отразява много негативно на всички органични процеси и системи на тялото, което може да доведе до следните медицински усложнения, ако микседемът не се лекува.

• Хипотермия
• Подуване и задържане на течности
• Нисък метаболизъм на лекарството и риск от натрупване
• Проблеми по време на бременност, като спонтанен аборт, прееклампсия (хронично високо кръвно налягане), преждевременно раждане и вродени дефекти
• Сърдечна недостатъчност
• Бъбречни проблеми
• депресия
• Яжте
• Смърт

Как се лекува микседемата?

За да се избегне микседем, хипотиреоидизмът трябва да се лекува предварително, тъй като това е този медицински проблем, който го причинява. За тази цел лечението се фокусира върху прилагането на синтетична версия на хормона Т4, наречен левотироксин (Levothroid, Levoxyl).

Веднъж приложени, нивата на Т4 се възстановяват, което прави симптомите по-лесни за контролиране. Въпреки че може да отнеме седмици за приемливо подобрение, може да се каже, че тази интервенция е много ефективна. По същия начин пациентът най-вероятно ще трябва да приема лекарството до края на живота си.

Що се отнася до микседемните кризи, лечението е спешно. Пациентът ще получи интензивни грижи и първата терапевтична възможност се състои от давайте хормон на щитовидната жлеза като заместителна терапия, приложен интравенозно. Ще бъдат направени и някои кръвни изследвания, за да се потвърдят нивата на различни вещества.

Профилактиката е за предпочитане пред лечението, защото в случай на криза, дори при спешно лечение, смъртността е доста висока, между 25 и 60%.

Библиографски справки:

• Бергер, Уилям Д. Джеймс, Дърк М. Елстън, Тимъти Г. (2011). Болести на кожата на Андрюс: клинична дерматология (11-то изд.). [Лондон]: Saunders/Elsevier. ISBN 978-1-4377-0314-6.
• Макконахи, У. м. (март 1978 г.). Диагностика и лечение на микседема и микседемна кома. Гериатрия. 33 (3): 61–66. ISSN 0016-867X. PMID 624451
• Lindholm, J.; Лауберг, П. (2011). Хипотиреоидизъм и заместване на щитовидната жлеза: исторически аспекти. Журнал за изследване на щитовидната жлеза. 2011: 809341. doi: 10.4061/2011/809341. PMC 3134382. PMID 21760981.