Галакторея: симптоми, причини, диагноза и лечение

Една от основните характеристики на хората като бозайници е развитието на млечните жлези, чиято единствена функция е да осигуряват храна за малките; следователно, поне в човешкия вид, бебетата също се наричат ​​бебета.

Въпреки това, серия от промени в производството на хормоните, отговорни за отделянето на млякото, могат да причинят явление, известно като галакторея, което обикновено се среща при жени, но понякога може да се появи и при мъже.

• Свързана статия: "Видове хормони и техните функции в човешкото тяло"

Определение за галакторея

Галактореята се отнася за отделянето на мляко през млечната жлеза след изтичане на пуерпералния период, тоест след шест до осем седмици след раждането. Освен това това трябва да остане поне шест месеца. Въпреки че е вярно, че при някои жени, които са преживели няколко раждания, това явление може да се появи, без това да означава, че има основно заболяване.

Галактореята не може да се счита за заболяване като такова, а по-скоро за признак, че лицето може да страдате от някакво друго състояние, като обикновено произвеждате секреция и през двете майки.

Това явление се среща особено при жени между 20 и 35 години с предишни бременности. Въпреки това има случаи на галакторея, присъстваща в други възрасти, при деца и дори при мъже.

Като общо правило, между 20% и 25% от жените с нормални менструални цикли и хормонални нива изпитват феномен на галакторея в някакъв момент от живота си.

Симптоми на галакторея

Въпреки че галактореята се счита за признак в рамките на по-голямо заболяване, тя може да бъде придружена от други свързани симптоми. Тези симптоми могат да бъдат много разнообразни. по вид, честота на поява и др., в зависимост от причините за самата галакторея.

Най-честите признаци на симптоми са:

• Вариации по време на менструация: нередовен цикъл или липса на менструален цикъл
• Чувствителност към температурни промени
• Повишена жажда и желание за уриниране
• главоболие
• Проблеми със зрението като неясно или замъглено зрение, двойно виждане или липса на зрение
• проблеми с ерекцията, еректилна дисфункция и липса на сексуално желание при мъжете
• Акнето и появата на косми по тялото

причини

Извън патологичните обстоятелства, производството на мляко в гърдите се причинява от няколко хормона и от тях пролактинът е този с най-важна роля. Този хормон се произвежда в жлеза, наречена хипофиза, който се намира в основата на черепа. Освен това е включено и действието на друг хормон, наречен плацентарен лактоген.

Причината за появата на галакторея се дължи на дисбаланс в производството на тези два хормона. Тази промяна може да има много причини, но истината е, че в половината от случаите причината остава неустановена. Най-честите причини за появата на това явление са:

• Поява на тумори в хипофизата.
• Страничен ефект от употребата на някои лекарства. Тези лекарства обикновено принадлежат към групите антипсихотици, антидепресанти, антихипертензивни средства, опиоидни лекарства, лекарства против повръщане и ановулаторни лекарства.
• Ендокринни състояния, които променят производството на хормони, като първичен хипотиреоидизъм.
• Прекомерно стимулиране на зърното.
• Физически и психологически стрес.
• Хронично бъбречно заболяване.
• Чернодробна цироза.
• Локални инфекции в гърдите.
• Промени в хипоталамуса, които променят правилното регулиране на освобождаването на хормони.
• Наранявания или операции на гръдния кош.
• Други състояния като поликистозни яйчници, хипертиреоидизъм, наранявания на гръбначния мозък и др.

Диагноза

Първата стъпка при диагностицирането на галакторея е да се изключи че споменатият секрет не е от друг клас освен млечен. Причината е, че всеки друг вид секрет, със следи от кръв, гноен или зеленикав оттенък, е признак на др. важни заболявания като рак на гърдата, така че е жизнено важно да отидете в здравен център веднага щом бъде открито освобождаването от отговорност.

Правилната диагноза на галакторея трябва да включва изготвянето на възможно най-подробна клинична история, която включете менструалната история на пациента, ако е жена, за да изключите възможността за a бременност. В допълнение, за изследване на стерилитет, импотентност или вариации в сексуалния апетит.

Освен това трябва да се направи физически преглед за признаци на друго заболяване като хипотиреоидизъм и поискайте анамнеза за лекарства, за да изключите тази възможна причина.

След това е необходим кръвен тест, за да се проверят нивата на хормоните на щитовидната жлеза и пролактина в кръвта. Ако лекарят-специалист сметне за необходимо, могат да се извършат и други изследвания, като изследване на урината или рентгенография на гръдния кош и корема.

Ако всички горепосочени причини са изключени, най-вероятно става дума за пролактином. Пролактиномът е доброкачествен тумор, открит в хипофизната жлеза.и въпреки че е много по-вероятно да се появи при жените, когато се появи при мъжете, това е по-пагубен начин.

Ако галактореята се появи заедно с много високи нива на пролактин в кръвта, някои вид сексуална дисфункция, безплодие или хипогонадизъм, логично е да се предположи, че е пролактинома; така че специалистът трябва да извърши MRI на мозъка, за да потвърди съществуването на тумор.

Лечение

Интервенцията, която трябва да се следва в случаите на пациенти с галакторея, ще зависи от причините за нея. В случай, че това се случи изолирано и без високи нива на пролактин в кръвта, най-честата е, че изчезва естествено, не изискващи никакво лечение.

Изключение правят случаите, в които секрецията е голям дискомфорт, като в този случай протоколът налага прилагането на допаминови агонисти, които повишават нивото на допамин в кръвта, хормон, който инхибира образуването на пролактин.

По същия начин, когато това явление е свързано с друго заболяване, симптомите ще отшумят при лечение на основното състояние. В случай, че галактореята е причинена от ефектите на лекарството, неговото потискане или намаляване на дозата трябва да е достатъчно, за да отшумят симптомите.

При хора, при които ядрено-магнитен резонанс не открива наличието на пролактином, е необходимо се подлагат на периодични прегледи, за да се изключи появата и растежа на тумор на хипофиза.

И накрая, в случаите на пролактином се извършва операция за отстраняване на тумора,заедно с прилагането на специфични лекарства и лъчетерапия.