Как да помогнете на човек с BPD: 7 съвета

Разстройствата на личността крият серия от особености, които могат да допринесат за появата на конфликти в социалните взаимоотношения, като Гранично личностно разстройство (BPD) един от най-често свързваните с него.

Поради ежедневните търкания (някои от тях важни) често възниква интерес как да помогнете на някой с bpd, преследвайки целта да облекчат собствения си дискомфорт или този на засегнатия роднина/приятел.

В тази статия ще изследваме специфичните характеристики на тази промяна в самата структура на личност, тъй като това знание е от съществено значение, за да разберем как човек, който имат BPD.

• Свързана статия: "Гранично разстройство на личността: причини, симптоми и лечение"

Гранично личностно разстройство (BPD)

BPD е клинична единица, която е включена в клъстер B на разстройства на личността.; заедно с антисоциалното, театралното и нарцистичното. Подобно на останалите споменати в списъка, ядрото му се върти около трудността при регулиране на емоциите и поведението. Хората, които страдат от него, често се чувстват претоварени от емоционалния си живот, което води до забележима нестабилност в отношенията с другите и със себе си (вътрешния им опит).

Това са хора, които страдат от трудности да контролират импулсите си, което ги води до извършват необмислени действия, за които може да съжаляват, чувствайки се виновни и смутен. Те също така често си мислят, че другите не се интересуват от живота им и че може да напуснат връзката. което ги обединява, вяра, която в крайна сметка води до отчаяни действия, за да възвърнат обичта и компанията, от които се страхуват губя.

Механизмите, чрез които те оценяват другите, са обусловени, както и самото емоционално преживяване, от нестабилност и непредсказуемост. Те са склонни да прибягват до крайностите на идеализиране и обезценяване, премахвайки разнообразния спектър от нюанси на сивото, които биха могли да съществуват между едното и другото. Поради тази причина те обикновено реагират със силен гняв, превръщайки се в емоционална реакция, която понякога продължава с дни.

Нестабилността, която характеризира преценките, които издават за другите, се простира и до начина, по който че възприемат себе си, ставайки очевидни постоянни колебания в представата за себе си и в идентичност. Всичко това може да се подчертае, когато в допълнение се появят дисоциативни симптоми като напр деперсонализация (усещане за вътрешна празнота, което се превръща в яркото усещане, че си автомат или вид куха черупка).

В допълнение към описаното, което намеква за дълбоко преживяване на страдание, страдащите от разстройството са склонни да прибягват до често до заплахи или принуда в прекомерен опит за поемане на контрол над външните обстоятелства, които генерират болка. Съдържанието на тези заплахи може да предполага причиняване на вреда за себе си или възобновяване на вреден модел на поведение в които са участвали преди това (употреба на вещества, рискована сексуалност и др.).

Всички тези обстоятелства, заедно с други като самонараняване или вербална агресия (обиди, провокации, сарказъм и т.н.), насърчават контекст на изключително напрежение в отношенията. Въпреки че днес има емпирично валидирани лечения за справяне с този психичен проблем (като диалектическата поведенческа терапия на Линехан), която също трябва да има приоритет пред други подходи от съществено значение е близките да се научат как да помогнат на човек с BPD.

Защо се случва?

Има много изследвания, които са проведени с цел определяне на причините за това разстройство на личност, въпреки че в момента знаем само за рискови фактори, които допринасят за появата му при индивида дадено. Повечето от тях обмислят обстоятелства, настъпили през детските години, тъй като това е период, в който започват да се оформят основите, върху които ще се изгради пълното му клинично изражение (в зряла възраст).

Един от най-важните рискови фактори е наличието на психопатология у родителите., включително разстройства на настроението и самото BPD. Освен това липсата на топлота и изричното отхвърляне на родителите към децата постоянно се свързват с по-голяма вероятност да страдат от това, както и непоследователната грижа. Враждебността и високата негативна емоционална експресивност (от родители към деца) също имат роля, която трябва да се вземе предвид.

Опитът от дълготрайни травматични събития, обикновено под формата на малтретиране в детството (физическо, емоционално, вербален и сексуален), е един от рисковите фактори, за които в момента има по-голям консенсус сред общността научен. Тези ситуации на продължителен стрес могат също да бъдат свързани с наличието на дисоциативни симптоми, типични за BPD.

Основните стилове на привързаност също са изследвани от изследователите., произлизащи от емпиричните доказателства, че несигурните привързаности (особено тревожната) допринасят решаващо за формирането на разстройството в юношеството и живота на възрастните. И накрая, основни измерения на структурата на личността; като невротизъм, импулсивност и избягване на преживявания, могат да бъдат част от преморбидния профил на тези с BPD.

Как да помогнем на човек с BPD

По-долу представяме някои предложения, които могат да помогнат за справяне с ежедневните търкания, които възникват от съжителството с някой, който страда от този важен психичен проблем. Прилагането на всички тези съвети на практика може да бъде усилие в началото и те не са заместител на психологическо или фармакологично лечение. Целта му е единствено да улесни моментите на най-големи трудности.

1. Потвърдете емоционалното си преживяване

Хората с BPD често чувстват, че не са разбрани от другите и че са получатели на постоянна критика за техния начин на мислене или чувства. Необходимо е да запомните, че хората с BPD могат да изпитат много интензивни и дълготрайни емоции, когато възприемат, че са обект на престъпление.

Ето защо е важно научете се да валидирате преживяването, докато се докладва, показвайки подкрепа и изслушване; в контекст на приемане, честност и избягване на осъждане.

• Може да се интересувате от: "8-те вида емоции (класификация и описание)"

2. предлагат подкрепа

В ситуация на емоционално преливане, уведомете човека с BPD, че сте на разположение да прекарате време в изслушване на това, което има да каже.

Използването на викове или други негативни комуникационни стратегии (както вербални, така и невербални) може да предположим внезапното прекъсване на възможността за връзка и последващото увеличаване на привързаността труден. Разкъсването на каналите на емоционалното изразяване завършва с дистанциране на двете страни, чието разрешаване може да отнеме време.

3. Комуникирайте вашите нужди и им позволете да изразят себе си

Предайте на човека, че разбирате как се чувства, насочвайки фокуса на вниманието към емоционалното преживяване, вместо да акцентирате върху предполагаемата значимост на ситуацията, която го е предшествала.

Ако ви е трудно да се свържете с нейната реч, насърчете я да продължи да се задълбочава в нея с изричната цел да я разбере. Говорете ясно за това, което не смятате за поносимо точно в този момент, като обиди или неуважение, установяване на модел за контакт.

4. Включете се в насоките за лечение

Много от терапевтичните насоки, предлагани на пациенти с BPD, включват пряко семейството. Интересувайте се какво се случва в контекста на интервенцията, като спазвате ограниченията на поверителността и избягвате нагласи от патерналистичен характер. Показва ангажираност към проекта за подобрение, с който сте се заели, което допринася за промените, които задължително трябва да бъдат артикулирани в ежедневието на лицето, страдащо от това разстройство.

5. Проявете разбиране при влошаване на симптомите

Много хора с BPD се научават да управляват собствените си трудности и да водят напълно нормален живот. Въпреки това е много вероятно в определени моменти (периоди на интензивен стрес, специфични релационни конфликти и т.н.) да настъпи акцентиране на симптомите.

Проявете разбиране и изразете надежда, че емоцията, която изпитвате, в крайна сметка ще се разреши от само себе си, както можеше да се случи в други случаи в миналото.

6. Научете стратегии за регулиране на собствените си емоции

Безспорно е, че животът с човек, който страда от BPD, може да означава страдание за цялото семейство, защото от От системна гледна точка семейството е механизъм, в който всички предавки са подходящи за оптималното му функциониране.

Научете специфични техники за контролиране на автономното активиране, като диафрагменото дишане или прогресивната мускулна релаксация на Джейкъбсън (винаги ръководена от специалист), може да помогне трудните моменти да станат по-поносими.

7. Потърсете професионална помощ

Ако ситуацията, която преживявате с вашия роднина, генерира у вас реакция на стрес, т.е трудно се управлява (дистрес), важно е да можете да си поемете дъх и да потърсите помощ професионален.

Дългосрочният стрес може да причини влошаване на нашите механизми за справяне (дори физиологично), което води до изтощение, което увеличава риска от много проблеми с психичното здраве (като тежка депресия или различни тревожни разстройства, наред с други).

Какви неща трябва да избягваме?

Има редица ситуации, които трябва да избягваме, когато искаме да помогнем на човек с BPD. Първият от тях е също да развиете прекомерно свръхпротективно или снизходително поведение как да поддържаме вярата, че с нашите действия ще успеем да разрешим всички техни въпроси. Важна част от подобрението се състои в това да се научите да регулирате чувствата и за това тези, които страдат от BPD, трябва да поемат ежедневието си с максимална автономия.

Също така е необходимо да се положат усилия за не персонализиране на груби думи, които човекът с BPD може да произнесе в момент на гняв, тъй като тя се справя не само с конфликта, в който сте и двамата, но и със симптомите на нейното разстройство.

Библиографски справки:

• Stepp, S.D., Lazarus, S.A. и Byrd, A.L. (2016). Систематичен преглед на рисковите фактори, проспективно свързани с гранично разстройство на личността: равносметка и движение напред. Личностни разстройства, 7 (4), 316-323.
• Стоун, М.Х. (2019 г.). Гранично разстройство на личността: Клинични насоки за лечение. Псикодинамична психиатрия, 47 (1), 5-26.